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影响黑色素瘤预后的因素

时间:2023-06-10 15:47:35

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影响黑色素瘤预后的因素

黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,90%的人群足趾部多见,及时发现,早期切除,治愈率较高,但也有一定的几率复发转移。今天我们来了解一下,影响黑色素瘤预后的因素有哪些?

1、黑色素瘤的侵犯深度

与肿瘤浸润深度有关 根据世界卫生组织对一组恶性黑色素随访的结果,预后与肿瘤厚度有密切关系。肿瘤≤0.75mm者,5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。

2、淋巴结转移否

淋巴结转移情况 无淋巴结转移者5年生存率为77%,而有淋巴结转移者仅31%。生存率还与淋巴结转移的多少有关。

3、黑色素瘤的部位

恶性黑色素瘤的发生部位与预后有关。发生于躯干者预后最差,5年生存率为41%;位于头部者次之,5年生存率为53%;四肢者则较好,下肢者5年生存率为57%,上肢者60%;发生于黏膜的黑色素瘤预后则更差。

4、患者的年龄与性别

一般认为女性病人明显好于男性,年龄轻者比年老者为好。

5、治疗方式

黑色素瘤治疗以手术为首要治疗方法,影响黑色素瘤预后与肿瘤厚度与切除范围有关,厚度≤0.75mm,切除范围距肿瘤边缘2~3cm;>4mm者距离肿瘤边缘5cm范围的广泛切除。不符合规格的区域淋巴结清除术,常会促进肿瘤向全身播散,影响预后。

恶性黑素瘤在大小,形状和颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。该肿瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡。早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗。

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