一、监测工作的组织与实施
(一)监测工作部署与培训
1、健全监测队伍,制定工作计划
2、召开工作会议,制定监测方案
3、积极参加和举办各种鼠疫防治知识培训
(1)参加上级鼠疫防治知识培训、会议
(2)举办有关鼠疫的知识培训、会议
4月29-30日,中心召开了全市疾控业务工作会议,安排部署了鼠疫等重点疾病监测工作;6月初,中心组织专家在石公桥镇中心卫生院主办防保人员和当地群众鼠疫相关知识培训会议,培训知识包括鼠防诊断治疗、消毒防护隔离、预防控制、疫情报告等,并重点强调了鼠疫预防“三报、三不”,对鼠疫疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗起到了十分积极的作用。
(二)监测经费的使用与管理
二、监测内容
(一)人间鼠疫监测
1、监测范围:
以鼎城区石公桥镇为中心,半径5~10km所及范围内的村。
2、监测任务
(1)做好鼠疫防治知识的宣传,严格执行疫情报告制度,执行鼠情疫情“三报”制度,即对监测区内发现的疑似鼠疫病人、急死病人和不明原因大量死鼠(以及其它野生动物)及时报告。
(2)正常人群血清学监测:6-9月份在监测范围内采集正常人血清标本200人份。
(二)动物间鼠疫监测
1、监测时间:6~9月份每月上旬。
2、监测范围:以鼎城区石公桥镇为中心,半径5km所及村,发现阳性材料,以阳性点为中心外展5km。
3、鼠数量监测
4、媒介昆虫监测
5、血清学监测
对所捕获的老鼠全部采血并分离血清保存。
三、监测结果
(一)人间鼠疫监测
1、因地制宜,广泛开展多种形式的鼠疫防控健康教育。6月初,中心组织专家在石公桥镇召开防保人员和当地群众培训会议,向当地群众发放鼠疫宣传册3500份、宣传单6000份。
2、健康人群血清学检测
表1 健康人群血清鼠疫抗体检测年龄性别分布表
性别年 龄(岁)阳性0-1515-50>50合计男3234391050女372634970合计696073表2 健康人群血清鼠疫抗体检测职业分布表性别职业阳性农民学生教师合计男703231050女60370970合计130693
(二)动物间鼠疫监测
1、监测县基本情况:
2、鼠密度及鼠种构成
表3 湖南省常德市鼎城区宿主动物密度及种类
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监测点
生境布笼(笼)捕鼠(只)捕鼠率(%)分 类(只)褐家鼠小家鼠黄胸鼠
石公桥镇
室内136.9261211野外153.754320合计24001285.33104231
6-9月每月布笼600笼次,捕鼠率分别为5.50%、6.60%、4.83%及5.00%,监测点宿主动物密度及分类调查分月统计见表4
表4 湖南省常德市鼎城区鼠疫监测点宿主动物密度及种类按月统计表
监测点
月份布笼(笼)捕鼠(只)捕鼠率(%)分 类(只)褐家鼠小家鼠黄胸鼠石公桥镇6600335.5025807600366.0029708600294.8325319600305.002550合计24001285.331042313、动物血清学检测
4、鼠类标本制作
对捕获的鼠类进行标本制作,根据本地鼠的现有种类,每种鼠最少制作了1个标本,今年共制作3个鼠类标本,其中:褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠各1个。
5、媒介昆虫监测结果
6、鼠疫防治管理信息系统的使用情况
中心明确一名专业人员负责鼠疫防治管理信息系统的录入工作,按照“湖南省鼠疫防治管理信息系统数据录入要求规范”开展工作, 每年年初将本级从事与鼠疫防治工作有关的业务人员基本信息录入或更新。对监测点的信息进行了维护。及时上传年度监测工作计划、总结和录入监测数据。
四、分析与讨论
近几年我市鼠疫监测虽未检测到阳性结果,但鼠疫自然疫源地依然存在,鼠疫对人类的威胁日趋严重,为保护人民群众的健康,保障社会的稳定,要充分认识鼠疫监测工作的长期性和重要性,必须坚持开展全面、系统地鼠疫监测工作。下一步我们要重点做好以下几项工作:
1.加强培训,进一步提高人员素质和鼠疫监测工作水平,保持队伍稳定。
2.提高人间鼠疫病例发现和调查处置能力,提高人间鼠疫疫情应急反应能力。
3.加强鼠疫防治知识的宣传,严格执行鼠情疫情“三报”制度。
4.认真学习“湖南省鼠疫防治管理信息系统数据录入要求规范”,提高鼠疫防治管理信息系统应用水平。