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【神经解剖学】前庭窝神经

时间:2018-06-21 09:17:39

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【神经解剖学】前庭窝神经

前庭蜗神经

图片来源:NETTERS ATLAS OF NEUROSCIENCE

前庭蜗神经起自前庭神经节(Scarpa神经节)和螺旋(蜗)神经节的初级感觉神经元。

前庭神经节细胞的周围突分布于椭圆囊、球囊(感受线性加速度、如重力)和半规管壶腹(感受角加速度、如运动)的毛细胞。

椭圆囊、球囊和半规管可为姿势的协调和平衡以及头颈部的运动提供神经信号。

前庭神经节细胞的中枢突止于延髓、脑桥和小脑的前庭核(内侧核、外侧核、上核及下核)。

蜗神经节细胞的周围突分布于蜗管内Corti器的毛细胞,通过中枢突传递听觉信息到蜗神经背侧核和腹核。

一侧前庭蜗神经损伤可造成同侧耳聋、眩晕及平衡感丧失。

临床意义

前庭蜗神经发自脑干腹外侧缘近延髓-脑桥-小脑的连接处(脑桥小脑角),此处可发生前庭蜗神经施万细胞瘤、听神经鞘瘤等,通常自前庭部分起病。

前庭神经受到刺激时会导致眩晕、头晕、恶心或空间定向障碍,这些症状伴随神经破坏而持续存在。

施万细胞瘤刺激三叉神经的听觉分支时可首先引起耳鸣,继而导致听觉的逐渐丧失和无法判断声源方向。

随着神经被破坏,耳鸣减少,并发生同侧耳聋。

由于面神经邻近前庭蜗神经,听神经鞘瘤也常常会造成同侧面瘫或麻痹。

肿瘤可向上扩展至三叉神经或向下扩展至舌咽神经和迷走神经,还可能会影响到相邻的脑干和小脑,引起脑积水和颅内压增高。

参考文献

[1] NETTERS ATLAS OF NEUROSCIENCE ( 第3版)

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作者:小赵啊

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