李先生,56岁，在一年前开始发现自己的大便习惯改变了，变得更加频繁和稀薄，有时还伴有腹泻和腹痛，排便时腹痛症状还会加剧，但是李先生并没有重视这些症状，认为可能是因为饮食不当或者消化不良导致的。
随着时间的推移，他开始发现自己的大便带有血丝，有时大便还有黏液，此时李先生才开始有些警觉，决定去医院进行检查。
通过问诊，确定李先生没有家族遗传，有无慢性疾病史，无传染病史，李先生主要出现了大便习惯改变，腹泻，腹痛便血，以及体重下降等症状，通过问诊基本可以确定李先生应该是发生了消化系统疾病。
随后对李先生进行粪便隐血检查，检查结果显示，粪便当中血红细胞较高，白细胞计数也较高，李先生发生了脓血便现象。
随后为李先生进行直肠指检，通过检查判断出直肠部位有不明肿块，随后对其进行肠镜检查，通过肠镜发现肿块表面已经出现溃烂现象，根据肿块的形状和特征疑似为恶性肿瘤，在肠镜的帮助下，对肿块进行提取，将提取的组织送入实验室进行活检，通过检查发现癌细胞，确诊李先生发生了直肠癌。为确定直肠癌的分期，对李先生进行全身CT扫描，扫描结果发现癌细胞已经出现淋巴转移现象，确定直肠癌为中晚期。
通过多次会诊确定李先生的治疗方案，李先生的直肠癌已经出现淋巴转移现象，但未出现器官转移，因此主要治疗方案还是以手术切除为主，将受癌细胞侵犯的直肠组织切除，术后要及时进行胃肠道康复理疗，及时恢复肠道功能。
同时需要进行淋巴清扫，需要配合化疗和放疗，降低癌细胞活性，提高手术治疗的治愈率，术后也要及时进行化疗和放疗，提高患者预后效果。李先生在治疗期间需要积极配合医生，及时补充自身营养，保持健康的生活方式，提高自身免疫力。
机体的胃肠道较为敏感，早期直肠癌也会出现相应的症状，胃肠道症状较为普遍，因此许多患者和李先生一样都会忽略这些症状，最终导致癌细胞恶化，致使直肠癌发展至中晚期，导致疾病治疗周期延长，术后恢复期也大大延长，严重影响李先生的生活质量。
上面提到的李先生发生肠癌后，机体在排便方面就有所提醒，我们一定要重视起来，下面让我们具体了解一下。
一、发生肠癌，大便早有“提醒”
肠癌是一种常见的恶性肿瘤，通常指发生在结肠或直肠的癌症。它是由肠道内的细胞异常增生形成的肿瘤，如果不及时治疗，可能会侵犯周围组织和器官，甚至转移到其他部位，严重危害人体健康，因此面对成为我们要尽早发现，发生肠癌大便会有所提醒，我们一定要注意。
1. 排便习惯改变
肠道内出现肿瘤会占据肠道内的一定空间，压迫肠道，造成排便困难，肠癌可以使肠道壁变硬，使粪便难以通过，肠道功能依赖平滑肌，通过肠道平滑肌进行收缩和舒张，推动肠道蠕动，从而促进粪便排出体外，发生肠癌后平滑肌细胞受损，肠道的收缩和舒张功能下降，导致粪便无法正常排出体外，患者会出现排便困难的情况。
另外肠癌病变会引起炎症等病理性病变，进一步影响肠道的正常功能，炎症会影响肠道菌群平衡，从而导致粪便无法正常分解和代谢，影响患者出现旁边有困难的情况。
肠癌还会导致患者出现排便次数增加的情况，这主要是由于癌细胞会刺激肠道，导致患者出现肠道刺激症现象，肠道刺激症会影响患者出现频繁排便的现象。肠癌可以引起肠道刺激症是因为肠癌病变所在位置的神经被刺激，引起神经反射性的肠道运动增强，从而导致肠道刺激症状的出现。肠道刺激症是一种常见的肠胃道疾病，其症状就包括大便次数增加。
另外肠癌还会影响肠道出现炎症反应，炎症反应会影响肠道菌群平衡，肠道菌群失衡也会导致患者肠道神经系统受损，导致肠道神经传导功能过于敏感，患者会出现里急后重的情况，最终导致排便次数增加。
上面提到的李先生就出现了大便习惯改变的情况，但是早期并没有注意这一症状，最终导致肠癌发展至中晚期，错过最佳的治疗时机，如果我们出现排便习惯改变时，一定及时去医院检查。
2.排便时便血
肠癌在肠道内生长转移或扩散都会导致肠道壁，从而导致便血现象发生。便血是肠癌的常见症状之一，早期便血症状不易被发现，但是通过大便潜血试验能够有效发现这一现象，癌细胞会不断地侵犯肠黏膜或肠道壁血管而引起，导致这些黏膜破损或血管壁破裂，另外发生癌细胞后还会导致肠壁和黏膜出现炎症反应，炎症反应也会破坏血管，最终导致血液渗出到粪便中，形成便血的症状。
肠道的主要功能是帮助机体排便，因此肿瘤直接侵犯肠壁，就会导致便血。肠癌转移到肝脏后可能会影响其功能，导致肝硬化，门脉高压等症状，这种情况也会引起便血。上面提到的李先生在排便时就出现了便血现象，通过检查最终确诊为直肠癌，如果我们出现这一现象要及时去医院检查。
3. 排便时腹痛加剧
肠癌发展到一定程度时，可能会导致肠道梗阻，使肠道内容物积聚在肠内，引起腹痛和腹胀等症状，患者在排便时，肠道梗阻现象加重，腹痛现象也随之加重。肠癌病变的肿物可能会侵犯肠壁，导致肠壁破坏，引起腹痛和肠道穿孔等危险症状，我们在排便时，肠壁的肌肉处于运动状态或紧张状态，因此更容易受到癌细胞侵犯，导致癌痛症状加剧。
随着癌细胞侵犯的深入，腹痛症状会越来越明显，早期腹痛可能在排便时较为明显，发展至中晚期患者可能长期处于腹痛状态，因此面对肠癌，我们要做到早发现早治疗。
上面提到的李先生排便时出现了腹痛症状，通过检查最终确诊为直肠癌，我们出现这些症状应该及时去医院检查，面对肠癌我们应该尽早筛查，尤其是高风险肠癌患者。
二、如何筛查早期肠癌？
肠癌的早期筛查可以提高早期发现的几率，从而提高治疗成功率和生存率。以下是几种早期肠癌筛查方法：
1）粪便潜血试验：
通过检测粪便中是否有潜血来发现肠癌早期病变。如果发现血红细胞或白细胞升高，那么患者可能出现了便血或脓血便现象，应该积极配合后续检查，判断是否是肠癌发生了。
2）结肠镜检查：
通过内窥镜检查结肠和直肠，可以检测到早期肠癌和息肉等病变。通过肠镜检查能够有效观察肠道内的健康状态，肠道黏膜出现破损或溃烂现象，应该积极配合相关检查，筛查是否是肠道疾病或肠癌发生了。
3）CT结肠造影：
利用CT技术对结肠进行造影检查，可以检测到结肠和直肠的肿瘤。CT检查也能有效发现癌细胞是否出现转移或扩散，根据肿瘤的特征判断是否是肠癌。
4）双重造影：
通过将钡剂和空气同时注入肠道，再进行X线透视检查，可以检测到肠道内的肿瘤和息肉。这是一种无创检查手段，可以有效观察肠道内的健康状态，肠道出现异常情况应配合相关检查。
5）基因检测：
通过检测肠癌相关的基因变异来筛查肠癌高危人群。发生肠癌遗传因素有关，这项检查能够帮助我们判断是否是肠癌高危人群，高危人群应该定期进行肠癌筛查，必要时可配合肠镜检查进行活检；建议年满50岁的人群定期进行肠癌筛查，如果有家族史或其他高危因素，建议提前开始筛查。
如果我们出现肠癌症状或疑似肠癌，请及时就医，日常生活中，我们也要注意生活习惯，通过改变生活习惯，能够有效预防肠癌。
三、如何预防肠癌发生？
饮食健康能够有效预防肠癌，多吃蔬菜水果和全麦食品，少吃红肉和加工肉，避免高脂高盐高糖的食物。保持适当的运动量，每周至少进行150分钟的有氧运动。
吸烟和饮酒都会增加患肠癌的风险，我们应该戒烟戒酒；肥胖也是患肠癌的风险因素之一，保持适当的体重有助于预防肠癌。
长期使用抗生素和非甾体抗炎药等药物可能会增加患肠癌的风险，应避免不必要的药物使用。预防肠癌需要从生活方式，饮食习惯，体重管理，定期检查等多方面入手，保持健康的生活方式和规律地体检有助于降低患肠癌的风险。
李先生查出肠癌，后悔大哭，原来大便早就有所提醒，自己却忽视了，在排便时出现大便习惯改变，排便时出现便血以及排便时腹痛加剧这三种症状，可能是肠癌发生了，我们应该及时去医院检查。
上面提到的李先生忽略了这些症状，导致肠癌发展至中晚期，严重影响生活质量，面对肠癌我们要早发现早治疗，高风险人群要定期筛查。
文献参考：
[1]. 《肠癌的早期诊断和治疗》（王磊，）
[2]. 《肠癌的病因、发病机制及治疗研究进展》（赵海燕，）
[3]. 《肠癌的肠道菌群失调机制及其治疗研究进展》（陈梦瑶，）
