输血是一种治疗措施,可算是一种支持性与代偿性的疗法。不过,如果在临床上输血卫生采用不当,就很容诱发血液感染。所以如果能采取自体输血,经血传播的疾病发生几率就会降低。
1自体输血可减少艾滋病感染几率
输血是一种治疗措施,可算是一种支持性与代偿性的疗法。出现场合包括了外科手术备血以防术中失血过多、严重贫血等等。不过,如果在临床上输血卫生采用不当,就很容诱发血液感染,其中人们最熟悉的有艾滋病、肝炎、梅毒等。
采取输血时一定要严查清楚
这些疾病带来的上盖不仅仅是身体上的,还有精神层面和社会层面的伤害。所以,我国现在把艾滋病和肝炎作为重大传染病疾病,来组织各种力量进行攻关研究。
在血液筛查方面,我国必检的项目也包括艾滋病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋体。通过检测后,现在经血传播传染病的概率大幅降低了。
采取自体输血传播率会降低
如果能采取自体输血,经血传播的疾病发生几率就会降低,因为自己的血不会带来那些外来的病原体。若进行输异体血,需要做很多控制措施。
比如在采血过程当中,要进行血的初段分流。因为在采血时要进行血液消毒,其实有一些细菌藏匿较深,消毒液不见得能处理干净。有可能在采血过程中,细菌就会顺着血液进去了。初段分流在一开始就把那部分血液分离开来,就减少了污染的机会。
2输血感染艾滋病
这个病例代表了另一种危险组,即因输血造成艾滋病感染。1982年,31岁的地质学家因患有原因不明的腹泻、呕吐,并且体重明显减轻,被收住巴黎医院。
这位已婚的地质学家从不与同性恋者接触。3 年前他曾较长时间住在海地,那里,1978年他曾遭到一次严重的交通事故,在医院里,他不得不被截去一只胳臂,在手术中,医生给他输了许多储存血。伤好出院后,他和妻子、女儿一同回到法国。
就在3 年后,他出现了一些病症;腹泻、疲倦,脐周无规律的疼痛。1982年3 月,各种症状恶化,呕吐加水状腹泻,在很短的时间内,病人的体重减少了10公斤。
住院后,经各种检查,结果诊断为艾滋病。然而上述症状未被控制住,腹泻、呕吐、发烧和腹痛仍在加剧。人工喂养使这个地质学家活到1982年10月。但终因陷入严重错迷,他于10月24日死亡。
3输血也会感染艾滋病
很多病原体都可以经血液传播引起疾病,包括病毒性疾病、细菌性疾病、还有螺旋体、原虫等。其中人们最熟悉的有艾滋病、肝炎、梅毒等。” 军事医学科学院野战输血研究所研究员介绍。
教授说,这些疾病带来的上盖不仅仅是身体上的,还有精神层面和社会层面的伤害。所以,我国现在把艾滋病和肝炎作为重大传染病疾病,来组织各种力量进行攻关研究。在血液筛查方面,我国必检的项目也包括艾滋病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋体。通过检测后,现在经血传播传染病的概率大幅降低了。
如果能采取自体输血,经血传播的疾病发生几率就会降低,因为自己的血不会带来那些外来的病原体。教授介绍:“若进行输异体血,需要做很多控制措施。比如在采血过程当中,要进行血的初段分流。因为在采血时要进行血液消毒,其实有一些细菌藏匿较深,消毒液不见得能处理干净。有可能在采血过程中,细菌就会顺着血液进去了。初段分流在一开始就把那部分血液分离开来,就减少了污染的机会。”
4输血感染艾滋,血的教训
输血传播:如果血液里有艾滋病病毒,输入此血者将会被感染。血液制品传播:有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。 如果该制品含有艾滋病病毒,该病人就可能被感染。但是如果说:“有些血液制品中有可能有艾滋病病毒,使用血液制品就有可能感染上HIV。”这是不正确的。就如同说:开车就会出车祸一样的道理。 因为,在艾滋病还没有被发现前,1990年代以前,献血人的血验血的时候还没有包括对艾滋病的检验,所以有些病人因为接受输血,而感染艾滋病病毒。但是随着全世界对艾滋病的认识逐渐加深,基本上所有的血液用品都必须经过艾滋病病毒的检验,所以在发达国家的血液制品中含有艾滋病病毒的可能性几乎是零。
血液是艾滋病病毒生存的“大本营”,如果输入被艾滋病病毒污染的血液几乎肯定会染上艾滋病病毒,而且发展成为艾滋病病人、死于艾滋病的时间,常常比其他途径感染的人要快得多。1993年2月6日,美国黑人网球明星阿什死于艾滋病。他是因一次手术,输入了被艾滋病污染的血而染上艾滋病病的。
1994年,法国曾出现过一次举世震惊的“血液丑闻”,在法国输入中心接受换因治疗的2500名血友病患者中,有1200人感染了艾滋病病毒,因其他疾病接受输入者也有700人感染上了艾滋病病毒。当时其中的300人已经死亡,以后平均每周死亡一人。为此法国前输血中心主任受到了法律的制裁。但上千人的生命和无数美满的家庭,却是不可挽回的了。
除了输入带艾滋病病毒的血液和血液制品外,通过未彻底消毒的注射器或其他器械(如牙科器械)而导致感染艾滋病病毒的报道也时有发生;人工授精、骨骼移植和器官移植都可能造成艾滋病病毒的传播。
然而,更多的“血的教训”却是发生在吸毒者间。特别是那些静脉注射毒品的人,在毒瘾发作时会不顾一切,甚至一群吸毒者共用一支针管轮流注射,所以很多通过血液传播的疾病如艾滋病、肝炎等很容易在这些吸毒者中传播。我国现阶段艾滋病病毒感染者中有超过多半是静脉吸毒者。在吸毒者中,艾滋病病的魔影随着毒品的幽灵一起游荡。
5艾滋病感染几率计算公式
艾滋病感染几率计算公式
HIV感染概率 = 对方感染概率 × 行为感染概率 × 漏检概率
使用说明:
1、关于对方的感染概率,如果确定对方是HIV感染者或者患者,按100%计算;若不能确定对方是否感染,那么视情况而定,一般有这么几种情况:
①。 如果对方是女性性工作者,可考虑按照平均1%计算(各地的报道有差别,网上报道个别地方高达5%);
②。 若对方是男性同性恋,可考虑按照5%计算(英国有报道认为伦敦同性恋人群中高达15%的HIV感染率。有专家估计我国大城市男同性人群HIV感染率可能高达5%—15%);
③。 若是普通人群,按照0.1%计算(中国人口总数按13.56亿计,截止今年四月底,内地累计报告艾滋病毒感染者二十万三千五百二十七例,为了方便计算,我们姑且将此数据放大6.67倍,为135.6万,得出人群感染率为0.1%);
④。 若是静脉吸毒者,可考虑按照平均10%计算(伦敦的静脉吸毒者感染率为4.7%,英国为2.3%;网上报道我国新疆、云南、四川等部分地方吸毒人群感染率超过50%,新疆伊犁局部注射吸毒人群感染率高达89%);
⑤。 上述情况都具有地域特征,一般而言,在高发区接触的人群和接触来自高发区的人群应该根据当地情况适当上调百分率。
2、通过以下各种行为方式被感染的概率(即行为感染率。假设对方已确定为感染者):
①。 无套被动肛交0.1- 3.0%
②。 无套主动肛交0.06%
③。 无套被动阴道交0.1- 0.2%
④。 无套主动阴道交0.03- 0.09%
⑤。 夫妻之间无保护接触(5年)10%
⑥。 有套性交在上面概率基础上再乘以15%
⑦。 被动口交0- 0.04%(加州大学在一项对102名新近感染HIV的同性恋和双性恋男子可能的传播方式的研究中发现,其中8人的感染可能是因为进行了没有保护的口腔性交。注意不要把这句话理解成人群中口交的感染率是8%)
⑧。 输血90- 100%
⑨。 母婴传播20-30%
⑩。 针刺0.3%
3、复杂行为或多次行为,可分别计算感染概率再相加;
4、关于漏检概率:
①。 如果还没有进行过HIV抗体检测,按照100%计算;
②。 高危后一月抗体检测为阴性,为方便可以按照1%计算漏检率;
③。 高危后三月抗体检测为阴性,漏检率可以按照0.1%计算;
④。 若经过n次检测均为阴性,可以按照1%的n次方累计计算。‘
根据该公式,夫妻或者稳定关系一对一关系的男女朋友感染艾滋病的概率几乎为0;在中国,男性与一般陌生女性之间一次进行带套的性行为,可能感染艾滋病的几率为亿分之九;而与女性性工作者进行不戴套的性行为则接近千分之一;从这个结果看,在中国正常交往并拥有唯一性伴侣的男女,几乎没有感染艾滋病的机会。而拥有多个性伴侣或者与性工作者发生性行为则非常危险。
高危后检查排查准确恐艾者应理性面对
另外一点值得指出的是,虽然拥有多个性伴侣或者与性工作者发生性行为则非常危险,但是与人们认知的危险程度还是有很大差距的,恐艾者几乎认为单次高危性行为就会有100%的艾滋病感染率,而根据该公式即使在不戴套的情况下,这个几率也只是千分之一左右。当然,这和我国艾滋病现在尚未流行有非常大的关系,一旦感染人群超过3%的比率,这样的行为将变得非常危险并将这些病带给普通人群。所以不谈传统性观念和性解放之间的争议,单从健康的角度看,维持唯一性伴侣和以避孕套作为避孕和防止性病的手段都是非常必要的。
这一公式是我国第一个尝试计算艾滋病感染率的公式,对于恐艾人群缓解和消除心理压力,以及让社会正确认识艾滋病,平等对待关注艾滋病人具有积极的社会意义。
在公式中提出的都是具有普遍性的情况,有一些很特殊、很具体的情况,在公式里不可能一一地概括。并且由于公式是初次提出,国内也没有前例可循,希望各界人士给出意见或建议。