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哪些人容易发生青光眼

时间:2019-03-13 21:38:26

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哪些人容易发生青光眼

哪些人容易发生青光眼?各类型青光眼的危险因素大揭秘,快来看看,你身边有这些危险因素吗?

1哪些人容易发生青光眼?

发生开角型青光眼(OAG) 的危险因素包括:

· 高眼压。 开角型青光眼常常与眼压偏高有关。一些研究表明,在高眼压的人群中,只有10%会出现青光眼的视野缺损,而另一些研究发现,15%到40%的高眼压人群在内会出现视野缺损,高眼压是开角型青光眼的可治疗的危险因素。但是,仅仅是眼压升高不足以诊断青光眼,也不需要马上进行治疗。

· 年龄。正常人患青光眼的几率在其40岁以后急剧升高。而70岁以上的人群患青光眼的几率更是40到50岁人群的4到7倍。

· 人种。在美国,黑人换开角型青光眼的几率是白人的4倍。

· 青光眼家族史。家族内有人患开角型青光眼的人,他们自己患病的几率是普通人的9倍。眼睛的某种改变,比如杯盘比的增大,而又尚未出现眼压升高是这类病人最早出现的症状。

· 已经有一只眼因青光眼导致视力下降, 在一只眼出现的损害使另一只眼患青光眼的几率也大大增高。如果青光眼没有得到很好的治疗,在5年内另一只“好眼”出现青光眼的机率为29%。

· 糖尿病。 糖尿病病人比其他正常人眼压升高的几率更大。糖尿病人也易于出现新生血管性的青光眼,新生血管阻塞了房水的流出道(小梁网)。

发生闭角型青光眼(CAG) 的危险因素包括:

· 种族。 东亚地区的人和祖籍在东亚地区的人,以及加拿大、阿拉斯加和格陵兰的因纽特人都比其他地区的人更容易患上闭角型青光眼。

· 年龄。 40岁以上的人患闭角型青光眼的几率升高。

· 性别。 年长的女性比年长的男性更容易患闭角型青光眼。

· 出生缺陷。 天生有窄房角的人如果瞳孔持续扩大的话可能会发生闭角型青光眼。然而瞳孔扩大多少或者扩大多长时间会引起闭角型青光眼是因人而异的。

· 远视眼。 患有远视眼的人患闭角型青光眼的几率比较大,因为这些人的眼球较小,房水流出道也较狭窄,使他们的眼球更容易出现瞳孔阻滞。

· 家族史。 有闭角型青光眼家族史的人患闭角型青光眼的机会更大。

· 已经有一只眼患闭角型青光眼。既有的一只闭角型青光眼患眼会使你另一只眼出现同样情况的几率大增。大约有二分之一的单眼闭角型青光眼病人在5年之内另一只眼也会发展为闭角型青光眼。

发生先天性青光眼的危险因素包括:

· 母亲妊娠期间的感染。如果母亲在怀孕时受到过某些病毒比如风疹的感染,那孩子患先天性青光眼的几率会大增。

· 家族史。 大约10%的患有先天性青光眼的婴儿都有家族遗传史。

2睡眠不足易患青光眼

青光眼之所以发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等因素有着密切关系,具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群,随时受外界不良因素刺激导致急性发病,例如睡眠不足可能诱发青光眼。

睡眠不足可能诱发青光眼

眼科医生经常遇到青光眼急性发作的病人来看病。病人眼睛发红、疼痛、视力急剧下降,甚至恶心、 呕吐、全身不适。这些病人可以是单眼或是双眼同时发病,发作时眼压常高达50mmHg以上(正常人眼压是10~21mmHg),用手指触摸可感觉眼球坚硬如石。

病人发病前常有熬夜、劳累情况,甚至有的病人告诉医生只是看电视的时间长了些。那么为什么这些情况会引起青光眼发作呢?

原来,劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素,可以影响血管神经调节中枢,使血管舒缩功能失调:一方面可使毛细血管扩张,血管通透性增加,造成睫状肌水肿、前移,堵塞前房角,使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌过多,后房压力过高,周边虹膜受压向前移而使前房变浅,前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高,最终导致青光眼急性发作。

因此,医生称它们为青光眼急性发作的诱因。由此可见,青光眼病人保持生活规律、情绪稳定、饮食有节,同时注意避免不良因素的刺激是十分重要的。

如何预防青光眼?

预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。

1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。

2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。

3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。

4、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。

5、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。

3青光眼

青光眼的病因病机非常复杂,因此它的临床表现也是多种多样。

青光眼急性闭角型青光眼:发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。

亚急性闭角型青光眼(包括亚临床期、前驱期和间歇期):患者仅轻度不适,甚至无任何症状,可有视力下降,眼球充血轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解。如未及时诊治,以后发作间歇缩短,每次发作时间延长,向急性发作或慢性转化。

慢性闭角型青光眼:自觉症状不明显,发作时轻度眼胀,头痛,阅读困难,常有虹视。发作时患者到亮处或睡眠后可缓解,一切症状消失。此型青光眼有反复小发作,早期发作间歇时间较长,症状持续时间短,多次发作后,发作间隔缩短,持续时间延长。如治疗不当,病情会逐渐进展,晚期视力下降,视野严重缺损。

原发性开角型青光眼:发病隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,故早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要,强调对可疑病例作相关检查。

先天性青光眼一般在幼儿或少儿时出现临床表现。如在3岁以前发病,可出现羞明、溢泪、眼睑痉挛和大角膜;3岁以后发病,则可表现为少儿进行性近视。

青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及青光眼特点各不相同。

一、先天性青光眼:

根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。

1.婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭 闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿。

2.青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生。

4宝宝眼异常 警惕青光眼

近日,黑龙江省一名出生83天的“绿眼男婴”被确诊为“先天性青光眼”。专家提醒,一旦发现婴儿有畏光流泪、眼睑痉挛等症状,应立即就诊,以免延误治疗时机。

黑龙江省望奎县的这名男婴出生后不久,便有怕光流泪的情况。开始家人没太在意,反而因其一双水汪汪的大眼睛而倍感欣喜。但长到两个多月时,婴儿的眼球开始发绿,角膜增大,不透明,而且看不见东西。家人急忙将他送到医院,经医生诊断为“先天性青光眼”,角膜已增大到12毫米,比正常婴儿大1.5毫米。经过手术治疗后,目前已基本恢复健康。

哈尔滨医科大学附属第二医院眼科教授王巾介绍说,先天性青光眼,也叫发育性青光眼,是由于胎儿期房角组织发育异常,使房水排出受阻、眼压升高的一种致盲性眼病。一般患儿在出生时症状不明显,但常常怕光、流泪、眼睑痉挛、眼球大,之后逐渐出现视力下降、角膜混浊、视神经萎缩等症状。

王巾教授提醒家长,对于孩子的一些异常现象应引起注意,尤其是眼部,一经发现异常,应及时就诊,避免产生更为严重的后果。

5办公室一族可能会患青光眼

日本东邦大学医学部的医生向数家日本公司约1万名员工进行调查,研究结果发现,共522名员工有视觉问题,占总数的5.1%,被列为电脑高用量的使用者大多数有远视及近视,以男性及年轻人居多,其中三分之一高用量使用者怀疑患上青光眼。

进一步的研究显示,近视者长时间使用电脑似乎与青光眼大有关联。研究人员还未明了其中原因,但相信患近视的视觉神经比正常的更容易受到电脑压力的影响。

国际青光眼协会的主席赖特说:“大量使用电脑器材的人或许会成为高危一族。任何高用量使用者都应该定期进行全面的眼睛检查。”

防治小贴士:

荧光屏必须干净,并把光度及颜色对比调校至最舒适的度数,摆放荧光屏的位置要适中,光线必须来自两边,而不是来自前后面。

大约每20分钟让眼睛定时休息,荧光屏背后必须有足够的空间,让眼睛放远视野。

定期验眼,有两项青光眼测试,包括量度眼球压力的眼压力检查法和检查眼睛视野的视野检查法,均可以最有效发现青光眼问题。

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