治疗银屑病该如何用药？治疗银屑病用药需要注意什么？治疗银屑病用药准则？银屑病俗称牛皮癣，是一种难缠的皮肤疾病，那么在治疗用药上需要注意什么。
1治疗银屑病该如何用药
很多牛皮癣患者都有种“病情一年比一年加重”的感觉，即使在不断地服药治疗，皮损仍然一年比一年扩大、增多，少数病人经过几年，甚至几十年的治疗，反而“治”成了体无完肤的大面积皮损。因此许多患者因不知道牛皮癣的用药要求，而错过了最佳的治疗时机，严重影响其治疗效果，减缓了牛皮癣病情的好转。
一、常见药物剂型
不同病期，牛皮癣用药剂型有别：相同的药物，有不同的剂型，如溶液、糊剂、粉剂、洗剂、软膏、乳剂和酊剂等。不同的剂型，有不同的作用和适应症，故应根据牛皮癣不同病期的症状和皮损特点，正确选用不同剂型。一般急性期局部有红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎作用;有渗液者，先用溶液湿敷，后用油剂。皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，以发挥其消炎、止痒、收敛、保护作用。慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，多用软膏和乳剂，它们穿透力强，作用持久，且有润滑及护肤作用。还应注意：即使同一药物，同一剂型，也可因浓度不同而作用各异。如：3%水杨酸具有消毒和杀菌作用，而10%水杨酸有软化和溶解角质作用，20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。
二、准确选择用药
对症用药，准确选择牛皮癣用药：有的药物如雄黄膏、硫黄膏仅一字之差，而用途迥异，前者用于牛皮癣（牛皮癣），后者用于疥疮、痤疮、湿疹等，切不可混淆。还有的药物名实不符，如皮质激素类软膏去炎松，并不能用于具有“炎”性特征的感染性皮肤病，像真菌感染、病毒感染及结核性皮肤病等，都应列为禁忌。仅以水痘为例，水痘本身并不易造成严重危害，如果滥用去炎松或肤轻松软膏，就可能发生出血性水痘或继发细菌性感染而引起严重不良后果。因此，一旦患了皮肤病，应由医生明确诊断并凭处方用药为妥。
三、正确科学用药
掌握牛皮癣用药方法，科学用药：皮肤病用药时间和次数也有讲究。药水和洗剂，容易挥发而降低疗效，用药次数相对要多一些，一般每3小时搽1次;酊剂、软膏作用持久，每天早晚各用1次即可。湿敷方法也要得当，用药前，除了要清洗患部外，对于痂皮，应先消毒并用食物油软化后拭去。皮损处若见直径大于0.5厘米的水疱，要以消毒空针筒抽出内容物，保留疱壁。有毛发的部位用药前，应先剃去毛发，然后再上药。
综上所述，牛皮癣的用药原则，因人制宜，严守牛皮癣用药禁忌：选用药物时，还应考虑年龄、性别、患病部位与患者体质等因素。如面部、外阴处不可用浓度高或刺激性强的药物及酊剂，儿童、妇女更应慎用;孕产妇使用外用药时，应顾及药物对胎儿、乳儿的影响;老幼患者应选低浓度药物;手掌、足底部等可用高浓度的药物。对新药或易致敏药物，先小面积用，如无反应，再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积。皮肤敏感者，先用低浓度，后用高浓度。牛皮癣用药时一定要注意观察，一旦有加重或者其他的过敏反应，就应立即停药，并去医院接受诊治。
2治疗银屑病用药准则
很多牛皮癣患者都有种“病情一年比一年加重”的感觉，即使在不断地服药治疗，皮损仍然一年比一年扩大、增多，少数病人经过几年，甚至几十年的治疗，反而“治”成了体无完肤的大面积皮损。因此许多患者因不知道牛皮癣的用药要求，而错过了最佳的治疗时机，严重影响其治疗效果，减缓了牛皮癣病情的好转。
一、常见药物剂型
不同病期，牛皮癣用药剂型有别：相同的药物，有不同的剂型，如溶液、糊剂、粉剂、洗剂、软膏、乳剂和酊剂等。不同的剂型，有不同的作用和适应症，故应根据牛皮癣不同病期的症状和皮损特点，正确选用不同剂型。一般急性期局部有红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎作用;有渗液者，先用溶液湿敷，后用油剂。皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，以发挥其消炎、止痒、收敛、保护作用。慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，多用软膏和乳剂，它们穿透力强，作用持久，且有润滑及护肤作用。还应注意：即使同一药物，同一剂型，也可因浓度不同而作用各异。如：3%水杨酸具有消毒和杀菌作用，而10%水杨酸有软化和溶解角质作用，20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。
二、准确选择用药
对症用药，准确选择牛皮癣用药：有的药物如雄黄膏、硫黄膏仅一字之差，而用途迥异，前者用于牛皮癣(牛皮癣)，后者用于疥疮、痤疮、湿疹等，切不可混淆。还有的药物名实不符，如皮质激素类软膏去炎松，并不能用于具有“炎”性特征的感染性皮肤病，像真菌感染、病毒感染及结核性皮肤病等，都应列为禁忌。仅以水痘为例，水痘本身并不易造成严重危害，如果滥用去炎松或肤轻松软膏，就可能发生出血性水痘或继发细菌性感染而引起严重不良后果。因此，一旦患了皮肤病，应由医生明确诊断并凭处方用药为妥。
三、正确科学用药
掌握牛皮癣用药方法，科学用药：皮肤病用药时间和次数也有讲究。药水和洗剂，容易挥发而降低疗效，用药次数相对要多一些，一般每3小时搽1次;酊剂、软膏作用持久，每天早晚各用1次即可。湿敷方法也要得当，用药前，除了要清洗患部外，对于痂皮，应先消毒并用食物油软化后拭去。皮损处若见直径大于0.5厘米的水疱，要以消毒空针筒抽出内容物，保留疱壁。有毛发的部位用药前，应先剃去毛发，然后再上药。
综上所述，牛皮癣的用药原则，因人制宜，严守牛皮癣用药禁忌：选用药物时，还应考虑年龄、性别、患病部位与患者体质等因素。如面部、外阴处不可用浓度高或刺激性强的药物及酊剂，儿童、妇女更应慎用;孕产妇使用外用药时，应顾及药物对胎儿、乳儿的影响;老幼患者应选低浓度药物;手掌、足底部等可用高浓度的药物。对新药或易致敏药物，先小面积用，如无反应，再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积。皮肤敏感者，先用低浓度，后用高浓度。牛皮癣用药时一定要注意观察，一旦有加重或者其他的过敏反应，就应立即停药，并去医院接受诊治。
3治疗银屑病怎么用药
在一个时期内，医学界在研究治疗银屑病的方向问题上，相当程度上走进了误区。主要表现在：当银屑病患者身上刚开始出现丘疹性红斑时，此时说明患者机体免疫能力降低、内分泌功能紊乱、微循环失畅致使皮肤排泄功能障碍，使体内应排泄的内毒素积聚于皮下。而所用的药物不是用来提高免疫能力、恢复皮肤的正常代谢功能、排泄内毒素，而是用激素、免疫抑制剂来抑制免疫、控制皮肤排泄功能，结果越治越重，最终造成病情更加顽固很难治。
那么作为一个患者应该对这类药物有个基本的认识。目前常用于控制银屑病的药有皮质激素类、抗肿瘤类、重金属盐类。
皮质激素类：主要分外用、内服两种。外用药常用的有肤轻松、肤疾宁、皮康王、乐肤液、恩肤霜等。内服的有强的松、地塞米松及一些进口的高浓度激素针剂曲胺缩松(usp)等。皮质激素控制银屑病虽然见效快、使用方便，但副作用很大，能使患者短期发胖，嗓音发粗，汗毛骤长，骨质疏松，甚至骨折。成为重症牛皮癣的主要诱因，故对一般患者不能滥用激素，必须使用时也只能外用或在医生的指导下正规使用，否则易使局部皮肤萎缩或突然停药，即出现严重的反跳复发，使病情更加恶化。
抗肿瘤药：控制银屑病的主要药物有乙双吗啉、白血宁、乙亚胺等。此类药物治疗银屑病的依据是抑制表皮细胞增生的某个环节，虽然对银屑病有效，但副作用很大，可引起脱发、恶心、口腔溃疡。且对正常细胞的生长分裂破坏很大，特别是对肝细胞、骨髓细胞破坏更大，且严重破坏了人体正常的免疫功能，甚至诱发白血病，继而危及生命。因服用这类药引起死亡的报道屡见报端。
重金属盐类：有的江湖游医把轻粉、雄黄、樟丹、汞、砷等有毒的成分掺入所谓的秘方中内服或外用，造成患者中毒或死亡。
4秋季银屑病的治疗用药
1.火把花根片
火把花根片有效成分为生物碱、萜类、内酯、酚酸类等。有祛风除湿、舒筋活络、清热解毒等功效。具有明显抑制病理性免疫反应和有抗炎镇痛作用，且承受剂量加大，作用增强。毒性试验表明火把花根片属于低毒药物，对血象、肝肾功能及肝、心、脾、肾、胸腺等脏器无明显影响，长期应用不会导致免疫系统损伤。可适用于类风湿性及风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、脉管炎、硬皮病等自身免疫性疾病。也可试用于强直性脊柱炎。
(1) 用法用量：口服，成人每次3～5片(每片0.18g)，每日3次。饭后服用。1～2月为了疗程。可连续服用2～3疗程。或遵医嘱。
(2) 不良反应：少数患者服药后有胃脘不适，恶心感，饭后服药可减轻。伴中、重度肾功能不全或拟生育的青年男女慎用，儿童慎用。
2.百显克(百癣夏瘩热片)
百显克(百癣夏塔热片)能有效清除异常体液质、胆液质，调节粘液质在数量上的异常变化，同时有一定的免疫调节抗氧化作用，具有极强的抗过敏、消炎、止痒等药理作用。与传统外用药治疗各种皮肤病有明显的区别和优势。
(1)用法用量：口服，一次3-5片，一日三次或遵医嘱。
3,紫丹银屑胶囊
能够抑制由于免疫失调引起的免疫球蛋白紊乱和细胞因子异常，提高机体免疫力，从而达到改善皮肤微循环，使皮肤表皮细胞异常增生好转，斑块浸润、皮损消退等特殊功效。由于晶珠紫丹银屑胶囊在改善机体免疫功能方面作用独特，因而还适用于湿疹、荨麻疹等因为免疫功能失调引起的皮肤病。
(1)用法用量:口服，一次4粒，一日3次。
5银屑病治疗不主张系统用药
上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科与美国路易斯维尔大学医学院免疫、肿瘤与生物医学中心严俊教授课题组合作，在银屑病研究中获得重要进展：发现了银屑病的致病“元凶”——真皮内γδT淋巴细胞。以该科青年医师蔡怡华、沈小雁为第一和第二作者的相关论文发表在最新一期的国际著名期刊《免疫》杂志上。该研究可能成为今后开发有针对性治疗药物的新靶点。
银屑病俗称“牛皮癣”，发病率高，其中的脓疱型和红皮病型等特殊类型病情严重，甚至危及生命；关节病型可引起各关节畸形，是所有关节炎中致残最为严重的。目前，银屑病尚无有效的治疗方法，往往症状缓解后复发，且复发时病情加重。近年来，由疾病本身和为治疗而口服、注射药物引起的多种并发症，使医学界日益关注银屑病发病机理研究和据此开发新的、有针对性的治疗药物。
该文的通讯作者、中华医学会皮肤性病学分会副主任委员、瑞金医院皮肤科主任郑捷教授说，γδT细胞是病原体接触人体后首先被活化的淋巴细胞，国际医学界之所以重视该研究结果是因为它首次证实，导致银屑病发生的白介素17（IL-17）并不是长时期一直认为的来自于血循环中的Th17细胞，而是由真皮内的γδT细胞产生，在白介素23（IL-23）的刺激下γδT细胞大量产生导致银屑病发生的IL-17。研究还发现，Toll样受体的不同配体（各种病原体等）可在不同程度上协同IL-23使γδT细胞产生更多IL-17，这一现象对深化研究链球菌等病原体感染如何引起天然免疫系统产生病理性免疫应答提供了很好的切入点。他说，瑞金医院皮肤科治疗银屑病时，主要采用针对皮肤的治疗即光疗、外用药物、加强皮肤护理和降低机体对链球菌等病原体反应敏感性的方法，不主张过多的系统用药，这一研究结果为这种“简约版”治疗方法提供了理论依据。
