银屑病怎么诊断？诊断银屑病的方法有哪些？寻常型银屑病怎么诊断？下面就一起看看这银屑病该如何去诊断。
1寻常型银屑病的诊断法
寻常型银屑病的诊断法
寻常型银屑病：这是最多见的、通常也是病情最轻的一种类型。
（1）皮损可仅仅发生在身体的某一个部位，也可以遍布全身各处。表现为红色的丘疹、红斑或大小不等的扁平斑块。上面覆盖着厚薄不等、容易脱落的银白色鳞屑。
（2）把鳞屑刮挂去后，可见到一层光滑的红色薄膜。
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（3）再把薄膜揭去，即可见到一些细如针尖的出血点。这种红色薄膜和点状出血的现象，是寻常型银屑病的重要特征。银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血是本病的三个临床特征。
（4）如果头皮发生银屑病，头发可一束束的集簇起来，称为束状发。
（5）指（趾）甲表面可出现像“顶针箍”一样的点状的凹窝，或变的高低不平及肥厚，严重时可以变色。
（6）皮损好发于头皮、四肢伸测，尤以肘、膝部多见。皮损可呈点滴状、斑块状、地图状回旋状，少数呈带状。自觉不同程度的瘙痒。
临床检验：
皮肤活细胞检查异常表现：
1.皮突整齐延长和下部增厚。
2.真皮乳头延长及水肿。
3.颗粒层消失。
4.角化不全。
微脓肿。
2关节病型银屑病的诊断
关节病型银屑病(psoriasis arfhropathica)又名银屑病性关节(psoriatac arthritis)。可长期迁延，治疗困难，伴发脓疱型银屑病者预后较差。
关节病型银屑病的诊断：主要依据为有银屑病史或与银屑病并发，多累及远心端小关节，伴有指(趾)甲损害，类风湿因子阴性。此外，参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别，后者多侵犯近心端小关节不伴发银屑病，类风湿因子阳性。
关节病型银屑病常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系，本病多见于男性。
关节病型银屑病临床表现：主要为非对称性外周多关节炎，可发于大小关节，亦见于脊柱，但以手、腕、足等小关节特别是指(趾)末端关节多见。关节红肿疼痛。轻者关节红肿轻微，有轻度变形。多累及手足小关节。重者手、足、膝、踝、肩、髋、脊柱等大小关节均可被累。关节红肿疼痛、变形及功能障碍均较严重(残废性关节炎)。大都伴有指甲损害，同时见有银屑病损害，可作诊断依据。
3银屑病的鉴别诊断
脂溢性皮炎患者多伴有皮脂溢，皮肤多油，毛孔显著，伴有或多或少的糠秕样鳞屑。损害往往开始于多毛的部位，好犯头皮、颜面、胸前、肩胛和弯曲部。损害境界不清，色暗红或红黄，覆有油脂性鳞屑。头发稀少或干枯或油腻，但无束状发。病情轻重不一，损害或长期局限于某处（如头皮），或缓慢延及其他部位，或迅速播散至广大区域。
玫瑰糠疹皮损分布对称，呈向心性，好发于躯干及四肢近端，皮疹为卵圆形玫瑰红色斑疹，斑的表面干燥，覆有秕糠灰白色鳞屑。玫瑰糠疹的另一特点为卵圆形红斑的长轴沿肋骨及皮纹方向排列。往往病变早期可发生一个比较大的先驱斑（母斑）。病情较轻，病程短，多数皮损数周即可消退，通常很少复发。
头癣需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹，逐渐向四周扩大，形成一片至数片的脱屑性斑块，界限清楚，斑片内的头发失去光泽，易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。
毛发红糠疹损害为粉红至红褐色的尖顶毛囊性角化丘疹。具有角质栓，对称分布于颈、躯干和四肢的伸侧。丘疹融合成红色斑块，界限分明，表面脱屑。近端指节背面常有毛囊性角化丘疹存在。掌跖角化过度，头皮脱屑，颜面发红脱屑。病程慢性。自觉症状轻微。身体的大部分最后可为脱屑性红斑所覆盖，残留一些不规则的岛屿般正常区域，甚至成为红皮病。爪甲增厚混浊。
剥脱性皮炎银屑病性红皮病（剥脱性皮炎），有银屑病史，多数由寻常型银屑病治疗不当而引起。这一点可以与其他原因所致的红皮病（剥脱性皮炎）鉴别。
扁平苔癣皮损为紫红色或淡紫色多角形扁平丘疹，表面有光泽，细察可见微细的灰白色小点或网状细纹，涂油后看得更为清楚。皮疹可散在分布于身体各处，也可以密集而局限于某部。30% ~70%患者常常累及。颊黏膜、齿龈或口唇发生白色或浅蓝色的微细条纹，融合而成网状。有的患者表现在外阴，损害同口腔黏膜。
慢性湿疹湿疹瘙痒剧烈，急性期或早期可有水疱渗出、糜烂、结痂，慢性期皮损肥厚，呈苔藓样变及有色素沉着。
神经性皮炎皮损为显著瘙痒的群集苔藓样丘疹或苔藓样变斑块，多发生于四肢伸侧、颈后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位，对称分布，皮损肥厚明显，皮嵴隆起，皮纹粗大。剧烈瘙痒。患部时时受到搔抓，但除抓破处有抓痕和小面积渗液结痂外，损害的表面总很干燥，不发生水疱。
类风湿性关节炎银屑病性关节病需与之相鉴别。银屑病性关节病好发于小关节，尤其是指趾末端关节多见，血清类风湿因子检查阴性，同时可伴有银屑病的皮损和甲改变等。
其他鉴别诊断疾病还有汗疱疹性湿疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等
4脓胞型银屑病诊断和治疗
脓胞型银屑病：这一类型又有两种，一种是限局型的，只是在手掌和足底或身体其他部位出现红斑，红斑上有密密麻麻的小脓疱; 另一种是全身泛发，这种类型比红皮病型银屑病还少见，其病情更严重，治疗也更困难。泛发性脓疱型银屑病多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱，很快融合成脓湖。全身各处均可发疹，但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱，甲板肥厚混浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞数增多。脓疱干涸后，随即脱皮屑，皮屑脱落后又紧接起新的小脓疱;病程反反复复可达数月或更久。脓疱型银屑病的病因不清楚，近年来由于不正规地应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而引起泛发性的脓疱型银屑病的病例常见报道。脓疱型银屑病在治愈过程中常常可出现寻常型银屑病损害。限局性脓疱型银屑病以掌距脓疱型银屑病为多见，在双手掌和足柘部位有对称性红斑，红斑上出现许多针头大至粟粒大小的小脓疱，脓疱的疱壁厚而不易破，大约1一2周后自行干涸，出现小片的皮屑，刮去皮屑后可发现小出血点。在皮屑下又可发现成群的新的小脓疱，反复绵延。皮损有瘙痒及灼痛感，有时件有低热、头痛及食欲不振。手指甲和脚趾甲常常肥厚变形，并形成不规则的脊状隆起，色泽混浊，严重者甲下可积脓。病程顽固，一般治疗效果差。
全身中毒症状重、皮疹泛发、口干、心烦;畏热、脉弦滑有力。舌质红、苔黄或黄腻，乃毒热炽盛、泛发肌肤所致，治宜清热凉血、解毒利湿，方用凉血消风汤或气血两燔方，可加羚羊粉或广角粉;全身症状轻、皮损基底暗红浸润、鳞屑多、口干不欲饮，脉濡细或浮细无力、舌红苔黄腻，乃湿热蕴积肌肤所致，治宜清利湿热、解毒祛风，多用湿热方;申毒症状轻、脓疱、结痂、基底暗红浸润、下肢、背部大片损害、舌紫红或有瘀斑、苔黄腻、脉沉滑有力，乃湿热蕴结、气血瘀滞所致，治宜清热利湿、活血化瘀。
5银屑病症状及治疗
银屑病（牛皮癣）多发于头皮，四肢、以肘部、膝关节多见，一般呈对称性。本病病程长、非常容易复发，属于慢性炎症皮肤病范畴。病人感觉严重瘙痒，皮肤表面有对称性界线分泌的银灰色鳞屑，可有指甲的萎缩和凹陷甚至发生关节的疼痛和变形。用清热法、活血法、养血法三管齐下，辨证施治，把牛皮癣按热症、瘀症、燥症3类分型。
“银神灵”、“蛇蝎养肤胶囊”是治疗该病的首选药物。其功能祛风除湿、活血化瘀、杀菌止痒，并有清热解毒、活血通络、养血润肤、凉血消斑的奇特疗效。同时克服了愈后容易复发的弊端。
