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急性胰腺炎的常见病因都有哪些呢

时间:2023-09-09 11:30:41

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急性胰腺炎的常见病因都有哪些呢

作为腹部外科的常见病,急性胰腺炎相信大家都已经不陌生了,由于此类疾病发病比较急,对胰腺的伤害比较大,而且极易造成一些并发症,故而造成了很多患者意外的死亡,给很多家庭带来了痛苦,那么急性胰腺炎的常见病因

1急性胰腺炎的常见病因都有哪些呢

作为腹部外科的常见病,急性胰腺炎相信大家都已经不陌生了,由于此类疾病发病比较急,对胰腺的伤害比较大,而且极易造成一些并发症,故而造成了很多患者意外的死亡,给很多家庭带来了痛苦,那么急性胰腺炎的常见病因都有哪些呢?

急性胰腺炎的常见病因有:

(1)酗酒和暴饮暴食。酗酒和暴饮暴食可刺激胰腺分泌大量的消化酶和消化液,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅,进而引起急性胰腺炎。

(2)胆道结石。胆道分泌的胆汁也是经过十二指肠乳头排泄至十二指肠,在70%~80%的正常人,胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此,如果胆结石病人的结石在这个与胰液排泄的共同通道中引起堵塞时也可导致急性胰腺炎。

(3)其它:急性胰腺炎其它少见的原因还有:胰管因肿瘤、结石等而堵塞;腹部的手术或外伤;感染和药物等因素。

简短的几段,主要描述了急性胰腺炎的一些诱发因素,小编再次提醒一下,急性胰腺炎因为对人体生理干扰比较剧烈,往往导致的后果也是很严重的,所以大家在平时生活中一定要尽力排除急性胰腺炎的诱导因素,把疾病的发病概率降到最低,这样子才能保持健康的身体!

2胰腺炎的病因都有哪些呢?

人体内每一个器官都是非常重要的,同时每一个器官也都可能会受到伤害,就比如胰腺炎这个疾病就会伤害人们的胰腺器官,因此一个人如果想要保障自己胰腺的健康,就要去做好预防胰腺炎的工作,那么胰腺炎的病因都有哪些呢?

1.外伤和医源性因素

胰腺外伤使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。医源性胰腺炎有两种情况会发生急性胰腺炎:一种是在做胃切除时发? 生,特别是在胃窦冲淡或十二指肠后壁溃疡穿透至胰腺。当行胃切除时,对胰腺上的溃疡面进行搔刮而形成胰漏,胰液漏出对胰腺进行自我消化。

另一种情况是手术并未波及胰腺,而发生手术后胰腺炎,这多因在胰腺邻近器官手术招引的,可能是因ODDI括约肌水肿使胰液引流不畅,损伤胰腺血运,各种原因刺激迷走神经,使胰液分泌过多等。

2.感染因素

急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及细菌性肺炎等感染。病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织,而引起胰腺炎。一般情况下,这种感染均为单纯水肿性胰腺炎,发生出血坏死性胰腺炎者较少。

3.代谢性疾病

(1)高钙血症:高钙血症所引起的胰腺炎,可能与下列因素有关:钙盐沉积形成胰管内钙化,阻塞胰管使胰液进入间质而发生胰腺炎,促进胰液分泌,胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶。

(2)高脂血症:发生急性胰腺炎病例中约四分之一的病人有高脂血症。可能是因为胰腺的小血管被凝聚的血清脂质颗粒栓塞,另外因高浓度的胰脂肪酶分解血清?甘油三酯,释出大量游离脂肪酸,造成胰腺小血管的损害并栓塞。当血中甘油三酯达到5~12MMOL/L时,则可出现胰腺炎。

4.酒精因素

在西方,长期饮酒造成的胰腺炎时有发生,大约能占到胰腺炎发病的百分之七十。酒精性胰腺炎的发病机制:

①酒精刺激胃的壁细胞产生大量胃酸,在短时间内胰管内形成一高压环境;

②由于洒精经常刺激十二指肠壁,则使肠壁充血水肿,并波及十二指肠乳头,造成胆胰管开口相对的梗阻;

③长期饮酒则胰管内蛋白质分泌增多,以至形成胰管内的“蛋白栓”,造成胰腺管梗阻。在此基础上,如果再大量饮酒或暴饮暴食,将会促进胰酶的大量分泌。致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。

一个人如果想要去对付胰腺炎这个疾病,那么就必须先去知道胰腺炎的病因都有哪些,同时还应该多多去学习其他胰腺炎的知识,那样就可以知道胰腺炎的特点都有哪些,也就可以知道怎么样防止自己患上胰腺炎。

3胰腺炎是由什么原因引起的?

胰腺炎是由什么原因引起的

本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶(elastase)及磷脂酶A(phospholipase?A),对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解。已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管。另外,胰蛋白酶对由脂蛋白构成的细胞膜及线粒体膜并无作用,而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后,作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂,使之分解变为脱脂酸卵磷脂,亦称溶血卵磷脂(lysolecithin),后者对细胞膜有强烈的溶解作用,可溶解、破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,致细胞坏死。脂肪坏死也同样先由胰液中的脱脂酸卵磷脂溶解、破坏了脂肪细胞膜后,胰脂酶才能发挥作用。?

急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下。?

1.十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流:(biliary?reflux)总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管(共道说),将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血、坏死。引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石、蛔虫、暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等。后二种原因也可使十二指肠液进入胰内。?

2.胰液分泌亢进使胰管内压升高?:暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高。重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引起胰腺组织的出血坏死。

3.?腺泡细胞直接受损?(可能原因)?创伤、缺血、病毒感染或药物毒性作用等可直接损害腺泡细胞使胰蛋白酶渗出,发生胰腺炎。?

在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述几种种因素的综合作用,即胰液分泌亢进和不全阻塞并存。近年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障,强调了胆道感染在本病发生上的重要性。

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