高龄孕妇应注意哪些事项

专家提醒高龄初产孕妇，最好在怀孕早期就做胎心检查，减少新生儿发生先天性心脏病。（北京）安贞医院小儿心脏科副主任金梅教授指出，如今先天性心脏病在新生儿出生缺陷中占很大比例，这和高龄初产产妇人数增多有很大

1高龄初产孕妇要早做胎心检查

专家提醒高龄初产孕妇，最好在怀孕早期就做胎心检查，减少新生儿发生先天性心脏病。

（北京）安贞医院小儿心脏科副主任金梅教授指出，如今先天性心脏病在新生儿出生缺陷中占很大比例，这和高龄初产产妇人数增多有很大关系，建议35岁以上的高龄初产孕妇，在怀孕早期进行胎心检查，筛查先天性心脏病和先天心脏畸形等。而有先天性心脏病家族史尤其是曾生育过先天性心脏病患儿的女性，要在怀孕20周左右(一般是16周到24周)就进行胎心检查。

2高龄产妇怀孕前应该做好哪些检查？

高龄产妇小心危险多？比如流产、胎儿畸形、剖腹产等。为了避免这些状况的发生，最好能够把握怀孕的最佳年龄，万一错过了，也不要慌。

越来越多这样的高龄产妇出现：

有些妇产科专家认为，女人建立家庭的最晚年龄为35岁。因为年龄会增加不孕的可能性。如果女人怀孕过晚，就有可能遇到不孕及流产等问题。据统计，二十几岁的已婚妇女大约有10%的人在一年内无法怀孕；对于30岁出头的女性，这个数字为15%；接近40岁的女性则是28%。如果她的丈夫已经超过40岁，怀孕就会变得更加困难，因为40岁以后的男人生育能力已经开始减退。

由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧，开宫口慢，自然生产困难，所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展，剖腹产手术已比以前有了很大的提高。不但麻醉方法已从以前单一的全身麻醉发展到现在的联合麻醉，使病人减少了痛苦，而且手术时间也由以前的1-2小时缩短到现在的几十分钟。因此，进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。

对于高龄产妇来说，最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿。的确，母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。但幸运的是，胎儿期诊断的技术正在提高。现在医生们已经可以在怀孕前8个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况下，可以在出生前或分娩后进行及时治疗。

尽管推迟怀孕不象人们想象的那么危险，但高龄产妇要生下健康的小宝宝，必须比二十几岁的产妇更加精心地呵护自己和胎儿。因此，高龄产妇一定要在怀孕前做好六大方面的检查。

生殖器方面：可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况；

感染方面：须做白带和血液检查，以排除滴虫、霉菌，HPV：支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染；

内分泌方面：可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查；

遗传方面：可抽血检查染色体、血型、基因分析；

免疫方面：可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等；

环境方面：可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。

另外，建议在准备怀孕的头3个月开始口服叶酸片，每天0.4毫克，远离茶、酒、烟、咖啡等，并坚持每天适当的锻炼，同时也要请丈夫一起锻炼，提高身体素质以确保精子的质量。

无论是生殖器，还是内分泌，或是免疫方面，高龄产妇都可能存在问题，因此，在孕前做一个全面的检查是保证宝宝健康的基础。

3高龄产妇做哪些检查？大龄产妇注意事项

高龄产妇做哪些检查呢？无论是生二胎的高龄产妇，还是晚孕的准妈妈们在孕期都不能少了检查工作哦，只有这样才能保证母体的健康以及胎儿发育。下面就来一起看看高龄产妇的检查项目和注意事项都有哪些吧。

高龄产妇做哪些检查

超声波检查：一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常。

绒毛及羊水检查：在11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。也可在16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞，进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。

甲胎蛋白检测：在16—20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。

接下来，还有高龄产妇的注意事项哦。

高龄产妇的注意事项

充足睡眠：充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力，保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8~9小时睡眠外，中午还应当保证1小时午睡，膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。

备足营养：高龄孕妇为防止胎儿神经管畸形，应在孕前预先服用叶酸1个月以上，胎儿出生缺陷的发生率可减少50%。补充维生素是身体获得足够叶酸最快捷、最经济的途径。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁，多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。

滋补肾气：从中医角度来看，高龄孕妇比较容易流产。年龄大者难免肾气衰，或气血不足，因此，孕妇有必要用中药安胎和调养。另外还可采取食疗与药疗相结合以保持肾精的充足。

预防感染：孕妇接触化学药物、感染病毒等很有可能导致新生儿出现先天畸形或异常。怀孕后汗腺、皮脂腺分泌增多，应经常洗澡，每天洗外阴部，勤换内衣，保持清洁，促进皮肤的排泄功能。

孕期保健：高龄初产妇难产率高，应缩短检查间隔时间。另外要特别注意血压和尿液的变化，防止出现异常情况。

节欲保胎：孕期过频不科学性交，是导致流产、早产、早期破水和产褥感染的重要原因。我在北京曹开镛中医院门诊时，就有一些高龄产妇不注意保胎细节而多次流产，从而造成不孕症，现在每天服药，用中药调理。虽然我们都能成功，但是却延长了怀孕的时间，同时也造成了经济上的浪费，更重要的是造成了心理负担。

做好孕期的保健工作，高龄产妇也可以顺利度过整个孕期哦。

4高龄孕妇饮食要求高 新鲜蔬菜肉蛋不能少

作为高龄孕妇，在整个孕期里有很多方面都是要特别细心护理的。只有这样才能保证胎儿的健康发育以及分娩顺利进行哦。今天，小编要为大家总结的就是高龄孕妇的饮食细则和检查项目，一起来看看都有哪些吧。

高龄孕妇的饮食细则

高龄女性怀孕后对营养的需求增加，食量摄入要比平时约增加10%～20%。如早孕反应恶心、呕吐比较重，可采取少量多餐，一天的米饭量应控制在5两以内（早饭1两，中饭和晚饭各2两），饮食宜清淡、易消化，两餐之间可吃些酸枣、桔子等酸味水果，而不宜吃苹果、西瓜类糖份含量高的水果。

在孕中期，胎儿每天约增重10克，孕妇食量应有所增加，但因为子宫胀大压迫肠道，容易造成便秘，所以孕妇宜多吃蔬菜，多饮水、多晒太阳补钙。此时要特别注意监测血糖和血压，因为高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。

孕期补充蛋白质是必不可少的，但要补充优质蛋白质，比如牛奶、瘦肉、鸡蛋等，牛奶每天早晚各喝250毫升，鸡蛋每天可吃2-3只。鱼和虾是首选的优质蛋白质来源，鱼、虾蛋白质含量高而脂肪量少，既满足孕妇和胎儿营养需求，又不会使孕妇发胖。也可以每周吃一次猪肝补充铁质。孕后期3个月，是孕妇营养关键阶段，要注意数量充足、合理均衡的膳食。

整个怀孕期间宜多吃蔬菜，绿色蔬菜富含维生素、纤维素，而脂肪和糖含量极低，因此蔬菜进食量不限。这里首先推荐多吃黄瓜、西红柿和猕猴桃，研究表明这些蔬菜水果中维生素C含量最高。维生素C能增强免疫力，还能刺激胰岛分泌胰岛素，有助于降低血糖。

接下来，再来看看高龄孕妇的检查项目有哪些吧。

高龄孕妇的检查项目

超声波检查：一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常。

唐氏筛查：怀孕16周-20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以次来断定胎儿可能出现的一些病症。

羊水穿刺：怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

甲胎蛋白检测：在16—20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。

更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

高龄准妈妈要做好饮食安排，也不能忘了孕期检查哦。

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5高龄产妇和宝宝易遇到哪些危险

孕早期经常出现左下腹阵发性抽筋似的疼痛，并有阴道出血、腹泻等伴随症状，这可能是发生了胎停孕（孕早期）；若是中期和晚期称死胎（胎儿死于宫内）。

高龄产妇围产期心肌病是由妊娠引起的心脏疾病，在妊娠前没有任何心脏疾病，于妊娠最后3个月至产后6个月内发生左心衰竭的一组综合征候群。妊娠期发病的只占10％，产后发病占90％。

实际上，高龄产妇并不是剖腹产的指征，除非是年龄过高（大于40岁），现在人从生理上，普遍性比过去年轻，在40岁以下的孕妇，即使是初产，经产道顺利分娩的可能性也是很大的。但是若检查发现，高龄初产妇软产道坚韧，估计胎儿难以通过，医生则会使用子宫颈软化的药物，使产道变得柔软易于胎儿娩出。

宝宝可能患先天性心脏病，90％为多基因遗传，1％－2％与环境因素有关，5％为染色体病，3％为单基因突变，遗传度为35％。

宝宝可能患房间隔缺损和室间隔缺损，遗传度为57％，患儿的同胞再发风险为2。5％，患者子女再发风险为2。5％。