1、中医痛经辨证分五种证型:气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。2、西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”:(1)原发性痛经,指经妇科检查,生殖器官无明显器质性病变者,多发生于月经初潮后2
1痛经的诊断标准
1、中医痛经辨证分五种证型:气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。
2、西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”:
(1)原发性痛经,指经妇科检查,生殖器官无明显器质性病变者,多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。
(2)继发性痛经,生殖器官有明显的器质性病变者,经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。
3、根据痛经程度可分为3度
(1)轻度:经期或其前后小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需要服止痛药。
(2)中度:经期或其前后小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛,恶心呕吐,四肢不温,用止痛措施疼痛暂缓。
(3)重度:经期或其前后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呕吐腹泻,或肛门坠胀,采用止痛措施无明显缓解。
2痛经有哪些症状?
痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是末婚女青年及月经初期少女更为普遍。
痛经的症状主要表现为
妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。
其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量。
3痛经的发病率呈上升趋势
女性内分泌失调引起的痛经是当今世界医学尚未攻克的难题之一。(英)刊报道美国有周期性月经的妇女中%有痛经,%一直或常有痛经。在美国痛经是缺勤或不能运动的最重要原因。
据英国一家医学权威机构调查报告指出,
全球女性中80%有不同程度的痛经。
牛津大学妇科专家肯尼迪博士在英国科学成就学会会议上说:"三分之二妇女患上经痛,四分之三病发无法工作.”我国早在1978年全国妇女月经生理常数协作组,对全国29个省市、自治区13万多妇女月经生理常数的调查分析,痛经者占33.19%,轻度占45.73%,中度占.81%,重度占13.55%。少女的原发性痛经占75%。国内外痛经发病率每年持上升趋势,国外痛经发生率大大高于国内。
4正确认识痛经
痛经虽不能致命,可给患者带来的痛苦,女性是深有体会的,每月一次的月经是女性特有的生理现象,它伴随着女子进入青春期,度过漫长的生育年龄,直到进入更年期。月经可谓是女性的"老朋友”了,女人一生平均会有400次月经,如果以每次经期持续五天来估算,则将有67月(也就是五年半以上的时间)是在生理期间了。然而伴随生理期而来的经痛,却也是困扰女性最多的“
副”作用,从社会经济层面来看,每年在职业和学校,因生理痛而导致的时间浪费损失,达一亿四千万小时。女人一生中大约有2000个日子有月经伴随,所以如何愉快而健康地度过经期,对女性而言是非常重要的一件事。有不少女性她们错误地认为,月经痛苦是月经周期的自然部分,故默默忍受,还有些少女不是她们没有病痛,也不能说她们讳疾忌医,而是不好意思将自己的青春秘密暴露在医护人员的面前。
同样,她们宁可忍受某些痛苦,也不愿意告诉自己的父母,不少女患着一种难以启齿的病痛,这就是痛经。随着科学的发展,观念的更新,相信患有病痛的女性会直面人生,积极自我保健,做一个身心健康的新女性。
每一位女性一生当中最好的朋友应该非月经莫属了,尤其是在少女时期为了等待这位好朋友,真的是既期待又怕受伤害,因为她不管春夏秋冬或任何场合都会不请自来,又无法抗拒,而且她若有问题还必须找医生帮忙,所以都希望能与她和平共处,更不可思议的是就在这样微妙的关系之下竟要相处20、30年之久,想一想这么特别的一位朋友不彻底认识她、对待她实在有违朋友道义。
女性因为月经周期的生理特性,进而开始具有发展孕育能力的人生,也因荷尔蒙周期的影响,在中年时期减少心脏血管疾病,可知上帝创造人类的意义有多深远,且月经的特性常常是妇产科门诊主要问诊内容,可以协助医师诊断疾病,大家不去逃避她多去体她与了解她,你会深深地发现这其实是很伟大很奥妙的。
5痛经多发生在什么年龄?
妇女在行经前后,或正值行经期间,小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,常可伴面色苍白,头面冷汗淋漓,手足厥冷,泛恶呕吐等证,并随着月经周期发作,称为痛经,亦称“经行腹痛”
痛经分为原发性和继发性两种。
原发性痛经为生殖器官无明显器质病变的月经疼痛,又称为功能性痛经,常发生在月经初潮或初潮后不久,据统计,初潮后第一年内发生原发性痛经的占75%,第二年内发生率占13%,第三年内发生率为5%。多见于未婚及未育妇女,往往经生育后痛经缓解或消失;
继发性痛经指生殖器官有器质性病变如子宫内膜异位症、盆腔炎和子宫粘膜下肌瘤等引起的月经疼痛。常发生在~岁左右的妇女,多见于已婚或已育妇女。