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口苦 口臭中医辨证分型治疗方法

时间:2021-01-06 03:07:49

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口苦 口臭中医辨证分型治疗方法

据有人统计的全国3254例肝癌治疗情况分析,手术切除的疗效虽然是最好的,但只适用于9.3%的病人。同时,化疗抗癌与放射抗癌疗效不甚敏感,且有一定禁忌,这使得中医药治疗本病的方法受到关注。

1中医谈原发性肝癌辨治

中医无肝癌这一病名。根据肝癌具有右上腹肿块这上症状,部分医家认为《内经》记载的“月巴气”,“在右胁下,若覆杯”,如“伏梁”,“在心下,上下行,时唾血”;《难经》所说的“息贲”,“在右胁下覆大如杯”;《诸病源候论》所说的“肝积”等病症中可能包含了本病。

原发性肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤。我国每年约有10万人发病。在男性癌症病人中,本病人数占第三位,在女性中占第四位。本病死亡率很高,仅次于胃癌、肺癌而居第三位。由于症状隐匿,早期诊断有一定困难,据有人统计的全国3254例肝癌治疗情况分析,手术切除的疗效虽然是最好的,但只适用于9.3%的病人。同时,化疗抗癌与放射抗癌疗效不甚敏感,且有一定禁忌,这使得中医药治疗本病的方法受到关注。

目前中医把本病分成以下四个型:

1.湿热蕴毒 两胁痞硬,刺痛不移,发热汗出,心烦易怒,口干口苦,身目黄染,恶心少食,便结溺赤。舌苔黄腻,舌质红而紫暗,脉弦数稍滑。

2.肝肾阴虚 胁肋隐痛,低热盛汗,棱酸腿软,头晕目眩,形体羸瘦,或腹胀如鼓,青筋暴露,五心烦热,人夜尤甚,皮肤巩膜黄染,溲赤,或呕血便血。舌红少苔,脉细数无力。

3.脾虚湿因 消瘦乏力,纳呆腹胀,便溏肢浮,神疲体倦,少气懒言。舌淡,苔白腻,脉滑细或濡。

4.气滞血瘀 胁痛如锥刺,痛牵腰背,固定不移,入夜痛剧,纳差,恶心,脘腹胀闷,胁下痞硬,呃逆嗳气,或伴腹水,大便不实,乏力。舌苔淡白,质紫暗,舌边尤甚,呈紫斑状,脉弦涩。

目前,各地分型尚不统一,以上四型较多,此外还有肝郁脾虚,肝胃阴虚等症型。病人在临床上的表现,多为两个或更多型的综合。

2中医辨证分型治疗癌性腹水

1、脾虚水湿证

证见腹部胀满,小便涩少,纳食减退,食则胃胀,大便溏薄,日行数次,倦怠乏力,气少懒言,下肢水肿,舌苔薄白,舌质淡红,边有齿印,治宜健脾利湿,方用党参3g,炒白术l2g,茯苓l2g,炙黄芪20g,制半夏9g,泽泻9g,猪苓9g,半边莲30g,车前子l0g,砂仁 6g,广木香9g。

2、脾肾阳虚证

证见腹部胀满,入晚尤甚,小便涩少,纳差乏力,肢冷浮肿,大便溏薄,腰酸头晕,面色萎黄或苍白,舌胖色淡,苔少脉沉细无力,治宜健脾温肾,利湿消肿,药用熟附子6g,党参20g,白术l0g,干姜6g,仙灵脾l5g,茯苓皮20g,泽泻9g,半边莲30g,车前子9g,猪苓 l0g等。

3、气滞水湿证

证见腹部胀满,胀而不坚,肋下痞胀或疼痛,小便涩少,大便多干结,暖气矢气则腹胀暂时减轻,食欲减退,乏力,脉弦,舌苔薄白或白腻,治宜疏肝理气,利湿消肿。方用柴胡l0g,枳壳9g,制香附9g,广郁金9g,八月扎20g,车前子l0g,泽泻9g,猪苓l0g,茯苓皮 l2g,白术等。

4、气阴两虚证

证见腹部胀满,小便涩少,形体消瘦,午后潮热,恶风,自汗盗汗,食少胃胀,便溏,易感冒,舌红少苔,脉沉细无力,治宜益气养阴,利湿消肿,药用太子参l2g,白术9g,炙黄芪30g,天麦冬各9g,生地l2g,五味子9g,猪苓9g,茯苓l2g,广陈皮9g,大腹皮9g,半边 莲20g,泽泻9g,车前子10g等。

5、肝肾阴虚证

证见腹部胀满,入晚尤甚,小便涩少,形体消瘦,手脚心热、午后低热,口干唇燥,腰酸头晕,大便多干结,舌红降少津,苔少或无苔,脉细弦数,治宜滋阴利湿,药用知母l0g,黄柏6g,生地l2g,山茱萸l0g,怀山药l0g,茯苓l2g,泽泻9g,丹皮30g,炙鳖甲9g等。

3中医辨证分型治疗舌癌

一、基本治疗方案

目前舌癌的治疗:对于Ⅰ~Ⅱ期的早期高分化舌癌主张单独手术或放疗,对于Ⅲ~Ⅳ期晚期舌癌采取以手术为主中医药配合的综合治疗。综合治疗的目的是预防肿瘤术后复发及远处转移,这是提高生存率和治愈率的正确方向。

二、中医治疗——辨证分型治疗

舌癌的辨证,初期以邪实为主,呈火毒结聚之证,继则虚实夹杂,晚期往往邪盛正衰,呈气血两虚状态。临床上可按病程辨证论治,并作随证加减。

以下分期,为舌癌演变之概况,三期之间并无严格界线,总以清热解毒、散结攻实为主,尤其是邪盛正不衰之初、中期。然本病的发生与正虚有关,苦寒之品易伤脾,病程日久易损正,因此,要注意顾护正气,祛邪而不伤正。

1.初期

证候:舌部生一小硬结,形如豆粒,常在舌边,触之较硬,或长大如菌。或有糜烂、溃疡,久治不愈,疼痛不适,涎唾腥臭,口干,尿少色黄,舌质红,苔薄黄,脉弦。

方药:导赤散化裁。川连、木通、生甘草各6g,淡竹叶、赤芍、草河车各15g,山栀、山豆根、丹皮各10g,生地20g,车前草、白茅根、蒲公英各30g。

见疼痛甚者,加乳香、没药各10g以活血止痛;溃疡出血者,加仙鹤草30g、地榆10g以止血;大便干结者,加生大黄以通便泄热。

治法:清心泄火,解毒散结。

2.中期

证候:舌癌硬结增大,可见糜烂、溃疡、容易出血,疼痛难忍,面颊耳部亦痛,舌体活动困难,妨碍饮食言语,涎唾多量臭秽,舌质红,苔黄厚或黄腻,脉弦数。

方药:黄连解毒汤加减。黄连6g,黄芩、黄柏、桃仁、生甘草各10g、栀子12g,山豆根、半枝莲各15g,草河车、蒲公英、白花蛇舌草、仙鹤草、薏苡仁各30g。

若兼见口干甚者,加知母10g、玄参15g滋阴降火;纳呆气短,夜寐不安加白术当归各10g及茯神15g以健脾安神。

治法:泄火解毒,散结止痛。

3.晚期

证候:舌体肿大满口或溃疡明显,易于出血,舌伸缩不能,开口、饮食困难,口气臭秽,项及颌下肿块累累,或透舌穿腮,汤水流出,形体消瘦,气短乏力,精神委顿,舌淡苔腻,脉弦细而数。

方药:四君子汤合当归补血汤化裁。白术、知母、生甘草各10g,当归12g,山豆根、党参、茯芩、玄参各15g,生地20g,黄芪、仙鹤草、半枝莲各30g。

若出血较甚,加白及15g、地榆10g以止血;颈及颌下肿痛甚者,加夏枯草30g、海藻15g以加强散结之力;若证见阴虚不足,虚火内生,则加沙参、天冬、石斛各10g,或知柏地黄丸为主方化裁。

治法:补血益气,解毒散结。

4中医辨证分型治疗小儿肺炎

小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症如不及时治疗,预后不良。肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案。中医对于小儿肺炎的治疗有独特的见解。这里我们就为大家来介绍中医治疗小儿肺炎有哪些方法。

中医治疗小儿肺炎(一)

1)风热袭肺:发热,有汗,口渴,咳嗽痰黏或黄,气促鼻煽,面赤唇红,咽红,指纹青紫多在气关,脉浮滑。治法:辛凉解表,宜肺化痰。方药:麻黄3克、杏仁1O克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。中成药:射麻口服液每次1/2—1支,每日2次;止咳橘红口服液,每次1/2-1支,每日2次。

中医治疗小儿肺炎(二)

2)风寒闭肺:发热无汗,呛咳气急,痰白而稀或多泡沫,口不渴,舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红,脉浮紧,指纹青红在风关。治法:辛温宜肺,化痰止咳。方药:麻黄3克、杏仁10克、甘草3克、葱白10克、淡豆豉10克、荆芥6克、半夏6克、莱菔于10克。中成药:小青龙冲剂1/2-1袋,每日2次。

中医治疗小儿肺炎(三)

3)痰热阻肺:壮热,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,口唇紫绀,面红口渴,喉间痰鸣,声如拽锯,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌红苔黄,脉弦滑,指纹紫至气关。治法:清热宣肺,涤痰乎喘。方药:麻黄3克,射干6克,葶苈子、杏仁、地龙、钩藤、黄芩、竹茹各10克,生石膏25克。中成药:竹沥水,每次5~10ml,每日3次。

中医治疗小儿肺炎(四)

4)阴虚肺热:潮热盗汗,颧红唇赤,干咳无痰或痰黏难吐,舌质嫩红、舌苔光剥少津,脉细数,指纹沉紫。治法:养阴清热,润肺止咳。方药:沙参、麦冬、玉竹、桑叶、生扁豆、炙杷叶、川贝母、百合各10克、天花粉15克,甘草3克。中成药:养阴清肺糖浆,每次5—l0ml,每日1次;川贝楷杷霹,每次5—10ml,每日2次。

中医治疗小儿肺炎(五)

5)脾气虚:低热起伏,面色白光白,动测汗出,咳嗽无力,微微气喘,喉中痰鸣,神倦懒言,纳呆便溏,舌质淡苔白,脉细无力,指纹色淡。治法:益气健脾,调和营卫。方药:太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬各10克、生姜3片、大枣5枚,陈皮、甘草、半夏各6克。中成药:玉屏风散,每次1袋,每日2次。

5不孕不育中医治疗需辨证分型

不孕症的发病率呈上升趋势。造成不孕症发病率上升的原因与环境污染、晚育、工作和生活压力过重、反复妊娠丢失、盆腔手术、生殖道感染等因素有关,因此治疗不孕症应辨证施治。

出身于中医世家的胥京生现任秦淮中医医院院长,擅长各种妇科疾病,但近年来在门诊治疗的最多的是男女不孕不育,从周一到周六每天上午他都要接诊50多号病人,其中大部分都是向他“求子”的,他的办公桌台板下压满了小宝宝的照片,那都是经他治愈不孕症后孩子的父母送给他的,因此远近的老百姓都称他为“送子观音”。对此称号,胥京生坦言这确实说明了不孕症高发的现状。他说,女方不孕症一般表现在排卵障碍、输卵管阻塞、子宫因素、卵巢因素、生殖道炎症、免疫因素等方面。而不孕症男方因素主要表现在无精、少精、精子活力差、死精、精液不液化、畸形等方面。

胥院长告诉记者,其实不孕症的诊治并不复杂、神秘,只要追根溯源,找准病因,对症下药。情绪紧张、焦急、肥胖等各种因素可能会导致下丘脑-垂体-卵巢性功能紊乱,从而导致无排卵,月经失调而不孕,而这样的患者就可以采用莫愁I号补肾疏肝活血促排卵,调节内分泌功能从而使月经恢复正常方可怀孕;

而输卵管炎症引起输卵管阻塞是女子不孕的重要因素,此类患者就可用活血通络汤清热消炎,活血化瘀疏通输卵管,亦可配合中药外敷和灌肠等方法配合治疗;而由子宫因素影响受精卵着床而不孕,此类患者可采用补肾养血,活血化瘀,软坚化瘀等方法综合治疗。

“在男方检查中,需做睾丸活检等详细检查后,以确定有无生精功能,如果睾丸无生精的功能,患者不必治疗,以免浪费钱财。如是输精管阻塞,可服活血通络汤疏通输精管,对少精、精子活力差、死精患者多采用壮精合剂补肾益气,壮精求嗣。对精液不液化,畸形精子患者可用液化汤补肾滋阴、清热消炎使精液正常化,形态恢复正常。”胥院长讲道,不孕症往往是男女双方许多因素综合影响的结果,因此坚持“男女同治”是治疗不孕症的关键,以往不孕症多属妇科,对男子不育症往往不够重视,近年来,男性不育症趋于上升,因此对不孕症夫妇应该同时来医院检查,便于诊断治疗。对久婚不孕求子心切患者,在治疗同时要循循善诱,做好思想工作,解除患者心理负担,因为性轴的调节与中枢N调节有密切的关系,嘱患者要“舒畅情怀,发助药力之不逮”。

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