“炒菜1小时=吸半包烟？”最近网络上一则题为“中老年女性长期接触高温油烟，成为肺癌高发人群”的话题引起了广大市民的关注和热议。尤其在中国，家庭中做菜都是“无油不欢”，把油锅烧得通红，倒入菜一阵爆炒，顿
1炒菜等于吸烟？中老年煮妇要定期肺部检查
“炒菜1小时=吸半包烟？”最近网络上一则题为“中老年女性长期接触高温油烟，成为肺癌高发人群”的话题引起了广大市民的关注和热议。尤其在中国，家庭中做菜都是“无油不欢”，把油锅烧得通红，倒入菜一阵爆炒，顿时油烟、菜香四溢。可如今这家中的油烟与癌症划上了等号，“家庭煮妇”与“家庭煮夫”们又该如何是从？广州医科大学附属第一医院胸外科殷伟强主任医师对此表示，油烟油烟肯定对健康不利，但癌症的发生不是单一某个因素造成的，而是多个因素长期作用的结果。“炒菜1小时=吸半包烟”的说法也有待商榷，市民不必过分恐慌，尽量减少油烟带来的健康伤害即可。
殷伟强，男，副主任医师，1990年毕业于广州医学院，一直从事胸心外科专业的工作，熟练掌握肺癌、气胸、肺大疱、肺良性肿瘤、纵隔肿瘤以及食管癌等胸外科常见疾病的诊断与治疗技术。擅长微创胸外科技术及肺癌综合治疗。
中老年女性因油烟导致肺癌危险性增3倍？
该帖子称“上海同济大学肿瘤研究所的一项调查发现，中老年女性因长期接触高温油烟，其患肺癌的危险性增加了2—3倍。调查显示，在非吸烟的女性肺癌危险因素中，超过60%的女性长期接触厨房油烟；有32%的女性烧菜喜欢用高温油煎炸食物，同时厨房门窗关闭或通风欠佳。”不少网友纷纷转载，更有网友表示“这辈子不做饭，爱娶不娶”。
对此，广州医科大学附属第一医院胸外科殷伟强主任表示，目前就临床上来看，女性患肺癌的比例比以前有多提高，增加了10%左右，其中中老年女性占极大比例。但并不能过于机械的理解为都是由于油烟导致，他说不管是肺癌，还是其他恶性肿瘤，可能都是由吸烟、免疫功能下降、心理情志等多因素长期作用导致的结果。即使对于一些病因相对明确，致癌结果相对公认的致病因素来说，也不能片面地认定病因仅是单一的某个因素造成的。
油烟的确是致癌因素 “煮夫”“煮妇”需留意
对于网上吧“炒菜1小时=吸半包烟？”的说法，殷伟强主任表示，从化学成分上来看，油烟和抽烟有很大不同，所以以上说法并无可对比性。但炒菜时产生的油烟确实对人体健康并无好处，尤其是对上呼吸道和神经系统危害很大。并且，油烟所含的化学成分还有致癌因素，还是少量接触较好。
有专家曾做过实验发现，如果油被加热到150℃，就会生成油烟的主要成分——丙烯醛。丙烯醛有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性比较强，可能引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等疾病。实验发现，菜子油、豆油加热到270~280℃时，产生的油雾凝聚物就可能导致细胞染色体损伤，可能致癌。有些人还喜欢烧菜时让油燃烧起来，这时油温可达到350℃，这种情况下更有害健康，除了可能诱发呼吸道疾病外，同样有潜在的致癌风险。一般来说，如果油已经冒烟，说明油温已经达到极限了，这时油烟中的有害物质是最大的。
“此外很多人烧菜时喜欢用高温油煎炸，同时厨房门窗关闭，厨房小环境油烟污染严重。这样一来高温油烟久久不散，有毒的烟雾刺激眼部和咽喉，长期、大量吸入可诱发肺脏组织癌变。”殷伟强表示，改善厨房的环境和良好的烹饪习惯是预防肺部疾病的重要方法：厨房一定要通风，最好不要在厨房待太久；尽量少选择油炸、油煎、爆炒这样的烹饪方式；购买油烟机最好选择一些吸油烟功率大一些的，品质好一点的。
咳嗽、感冒治愈后又频繁复发 专家提醒须小心肺癌
就在几日前，广州市疾病控制中心最新癌情监测发布，位于广州市恶性肿瘤发病率和死亡率首位的都是肺癌，为何肺癌如此凶猛？“肺癌高死亡率主要是因为2/3患者发现时已是肺癌中晚期。”殷伟强说，患者千万不要等到有症状的时候再来看，因为肺癌经常在疾病发展到中晚期才表现临床症状，比如咳血、胸痛、剧烈刺激性咳嗽、呼吸困难等。“建议患者一旦出现以上一、两种症状时，亦或者出现呼吸道疾病治愈后又频繁复发、手脚关节突然肿大，就一定要引起高度的重视，尽快做CT检查。”仅有大约15%的肺癌能在癌细胞扩散到邻近淋巴结或其他部位之前得到早期诊断，淋巴结没有转移的肺癌患者5年生存率可以达到50%。
殷伟强表示，肺的本身形态在影像检查中是很均匀的，一旦出现阴影发生肺癌的几率就比较大。实际上，很多早期肺癌的诊断都是比较偶然的，是在做其他疾病的检查时被发现的，如心脏病、肺炎需要做影像学检查、气管镜检查、癌的细胞学检查。因此殷伟强建议，肺癌的高发人群，比如45（40）岁以上的老烟民、长期接触高温油烟的厨师、厨娘等，都应该每两年进行一次低剂量的螺旋CT检查。
肺癌治疗目前已综合治疗为主
肺癌的治疗措施是否及时，在非常大程度上影响了肺癌晚期患者能活多久的问题。殷伟强主任表示，肺癌早期患者可通过手术治疗，直接将癌细胞切除，复发率可降低至10%-20%，甚至有治愈的可能。“一旦肺癌的患者拖到中晚期，其手术的可能性就变的很低，癌症的复发率也会骤升到50%-80%。目前对于这类中晚期的肺癌患者，在治疗上也以综合治疗为主，一般会根据患者病情的不同采用不同的治疗方案。如果没有手术条件，或手术治疗后复发的患者，主要是通过内科治疗，比如结合化疗、生物靶向、免疫治疗等。”
肺癌早、中晚期合理化的饮食，也是帮助恢复病情的关键。一般早、中晚期的肺癌患者其消化功能是相对较健全的，肺癌饮食应该以补充足够的营养为主要目的，以便提高患者身体素质，增强抵抗力。因此，殷伟强鼓励肺癌患者多营养摄取，平衡膳食，多食用含有丰富的蛋白质的食物，如豆制品、鸡蛋、肉类、新鲜蔬果等。需要注意的是，术后尽可能少去人口密集的地方，出门可佩带口罩，预防感染。
2长期用这种方式炒菜得肺癌
在中国，抽烟的女性人数远远低于男性，虽然近几年来，在时尚圈也兴起了一股以吸烟为时尚的风潮，不过女人吸烟毕竟为少数。但据报道，目前女性的肺癌的发病率是飙升最快的，这是为什么？
据首都保健营养美食学会副会长王旭峰介绍，我国前两年在东北的沈阳、哈尔滨，调查了959名得肺癌的女性，这些人都是家庭主妇，绝大多数都不抽烟，一般也很少接触二手烟，那么何为她们都患上了肺癌呢？王旭峰说，她们有一个共同点，就是这些家庭主妇在炒菜方式上都有不良的操作习惯。
不良操作一、炒菜等油冒烟后才下锅
中国人做菜老爱油烟超过燃点，等油冒烟了，再把葱姜蒜丢下去，呛锅了，闻起来感觉好像啊，但日积月累的过程当中就吸入了太多的油烟。现在看一些美食节目，很多厨师教人做菜也都会说，等到油冒烟之后再下锅，但实际上这是错误的，油锅里腾起的烟雾中，含多种能致癌的化学物质，烹调时食用油加热到270℃时会产生苯并芘，这种物质是一种强致癌物。苯并芘不仅会通过消化道进入人体，更通过空气直接进入人的肺部。家庭主妇长期跟油烟打交道，经常吸入这些能致癌的化学物质，势必会增加患肺癌的可能性。
不良操作二、不重视抽油烟机
由于厨房燃料燃烧过程中使氮氧化物的生成量骤增，产生大量的有害物质，再加上炒菜油加热所产生的烟，加重了室内空气污染。有学者对家庭厨房油烟机中冷凝物的总化学成分进行了分析，结果发现，样品中有74种化合物，其中包括烃类、醇酚类、醛酮类、酯类、羧酸类、杂环稠环类、甾醇类等，其中有些化合物具有致癌作用。
现在的油烟机一般都有两挡或者三挡，很多家庭主妇都太勤俭节约了，省电只开一挡，甚至有人觉得，这个油烟不够呛，就不开了。更有个特殊的例子，台湾有对夫妇都得了肺癌，后来发现，建商没有把他们的油烟抽到屋外去，而是在屋内循环，丝毫起不到抽油烟的效果。所以，如果我们的烹调习惯不良，不太注重抽油烟机的话，很多时候我们自己可能就承担了活的抽油烟机，把有毒气体都吸到了自己的肺中。
不良操作三、锅具清洁方法不讲究
很多人在洗锅的时候只刷锅内壁的下缘，但是锅内壁的上缘就有一层油垢，锅底也有很多的锅垢。据王旭峰介绍，他们曾做过这样一个实验，找一口用了很多年的陈年老锅，拿刀把锅底那些锅垢给铲下来，放在一个烧杯里，在电炉上加热，两分钟以后就开始冒浓烟，当时现场那个浓烟呛得不得了，整个演播室都没法待。后来用一个玻璃板给它盖起来，加热五分钟，再拿那个玻璃板一看，上面有一层厚厚的焦油，跟抽烟的过滤嘴里的焦油是一样的。
王旭峰说，其实我们在家里也会闻到这样的味道，但为什么不觉得这么刺激，实际上是因为在家里炒菜的时候有饭菜的香味掩盖了它，但同时肺部也在不自觉地吸入着这种刺激性气体。
如何减少油烟的危害
如何减少油烟带来的危害？专家提出以下建议：
一、加强厨房通风，是减少油烟危害的最关键。做饭时一定要打开门户，形成空气流通，在开火的同时开抽油烟机，炒完菜后，要继续开5分钟再关上。
二、尽量避免连续长时间或高温烹饪淀粉类食物，不要选择爆炒、煎炸以及过油、过火的菜式。建议多采用煮、蒸、凉拌等方法，既可减少空气污染，又可减少食品污染；既可减少营养素损失，又可节能减排。
三、买一个非常有效的抽油烟机，最好是那种安装得距离烹调火源很近的抽油烟机。有效抽油烟的标准是，距离灶台1米远就闻不到炒菜的味道。
四、在日常生活中，提倡合理营养，平衡膳食，改变以油炸和高脂肪类食物为主的饮食习惯，减少因丙烯酰胺可能导致的健康危害。多食富含维生素的食物，保持良好的心态，保持较好的免疫功能。
五、定时清洗锅具，将锅底和锅内壁上缘的油垢定期清洗干净。
3炒30年菜患肺癌概率大10倍
中国人做菜都是“无油不欢”，哪一顿饭如果没有噼里啪啦的油烟煎炒声，那就不叫做菜了。日前，杭州的一项报告显示，杭州有1211位女性得了肺癌，可能与油烟有关。网友纷纷调侃：爱她，就少让她下厨。
而记者昨天了解到，去年南京也有823名女性因肺癌死亡。这也让很多“主妇煮夫”们心里十分忐忑，他们担心长时间泡在厨房里，会沦为“肺癌人”。
【一组数据 供您参考】
去年，南京823名女性因肺癌而死
根据南京市疾病预防控制中心的统计显示，，南京男性肺癌死亡为1975人，女性为823人。而，南京1767位男性死于肺癌，女性为 711人。无论是女性还是男性，肺癌的发病人数都有所上升。在版的南京疾病死亡谱中，十大大病种杀手中，肺癌高居第二位，仅次于脑血管病。
炒30年菜 患肺癌概率大10倍
“炒30年菜的人要比普通人发生肺癌的概率大10倍。”8月19日，世界抗癌大会肺癌专场，中国癌症肿瘤泰斗、中国工程院院士孙燕教授如是说。
非吸烟女性肺癌病例6成长期接触油烟
同济大学肿瘤研究所周彩存教授公布的一项研究结果：对肺癌患者长达5年的追踪病因调查发现，70%的男性肺癌患者死于吸烟；在非吸烟女性肺癌危险因素中，超过60%的女性长期接触厨房油烟，做饭时经常有眼和咽喉被烟雾刺激感。
一位肺癌女患者：
我不抽烟不喝酒，怎得了肺癌？
“我 不抽烟，也不喝酒，特别注意锻炼身体，为什么我会得肺癌？”东南大学附属中大医院呼吸科主任林勇说，很多40岁以上的女病人在查出肺癌之后，都哭着坐在医 生面前，不停地询问，她们都不能理解自己如此“健康”的生活方式，为什么还会得病。林勇认为，目前认可的一种说法是，中国女性肺癌的比例明显高于欧洲等西 方国家，除了大气污染等外，与中国女性烹饪习惯中产生的厨房高油烟关系较密切。
昨天记者从南京几家医院了解到，近年来就诊的肺癌病人中，女性的比例越来越高，特别是40岁以上的人群，占女性肺癌的80%左右。
吸烟的“煮夫”们
会不会更加“高发”？
不过，厨房油烟导致女性肺癌高发的说法，也让不少人心生疑问：如今不少家庭，尤其是年轻的小夫妻，丈夫下厨烧饭早已成为时尚。
有网友还笑言：烧菜拿手的，往往都是男同胞，要不怎么饭店顶级大厨都是男的呢！南京白领孙女士在外面就经常夸自己的老公，厨艺高强，厨房几乎就是老公的天下。
不过，家庭“煮妇”与“煮夫”此消彼长的现状，却显然没有在“厨房油烟导致肺癌高发”的结论中得到体现——按理说，一些整天泡在厨房里的“煮夫”们也无法幸免啊！
对此，林勇认为，爱泡厨房的“煮夫”们如果又吸烟又下厨的话，那么肺癌的风险会很高。不过油烟并不是肺癌的唯一原因，也要看个人的基因情况，如果你是易感体质，长期在油烟的侵蚀下，肺部会不断受到外来有害物质的冲击，随着时间的积累，患肺癌的可能性就越大。
肺癌发病率与厨师职业
到底有没有必然联系？
如果厨房油烟导致肺癌高发，那无疑大小饭店和餐厅的厨师们也会是肺癌高发群体，他们可以说是天天与高油烟打交道。
南京军区南京总医院肿瘤内科的副主任医师于正洪向记者说了一个病例，一位在南京板桥附近开了饭店的老板兼大厨被查出肺癌。
这位老板听医生分析，自己的病情是因为长期呆在厨房，和高油烟打交道太多导致的。
“没有想到学的这门手艺差点让自己丢了健康。“一个星期的时间，老板就把饭店给盘了出去，让自己的家人也彻底远离油烟。”
不过，这也只是个例。快报记者昨天多方采访，在对现行的肺癌群体分析后，尚未发现发病率与职业的必然联系。
【分析】
油烟如何致癌？
家装，厨房“最毒”
南京市胸科医院呼吸科副主任医师李田说，很多人知道预防肺癌要戒烟或少接触二手烟，但是往往忽略了需要少接触油烟这一条。“肺癌分为小细胞癌和非小细胞癌， 而非小细胞癌里又分为鳞癌、腺癌以及大细胞癌，我们一年里能收到近一千例肺癌病人，有六成以上都是腺癌()，而在以往则是鳞癌多见，这说明近些年来，肺癌的疾 病谱显然发生了变化。腺癌的患者里，很多都是女性，我们怀疑这与过多接触油烟有关系。”
于正洪解释了厨房内致病因素产生的原因，其污染来源主要有两方面：一是从煤、煤气、液化气、天然气等用炊火源中释放出的一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物等有害气体；二是烹饪菜肴时产生的油烟。
林勇介绍，厨房油烟会伤害人的感觉器官。研究表明，当食用油烧到150℃时，其中的甘油就会生成油烟的主要成分丙烯醛，它具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉 黏膜有较强的刺激。厨房油烟中还含有一种被称为苯并芘的致癌物，苯并芘可导致人体细胞染色体的损伤，长期吸入可诱发肺脏组织癌变。 家装，厨房“最毒”
在 家庭装修时，很多人认为厨房多油烟、不耐脏，所以不用花费太多，只要有厨具就足够了。但专家提醒“装修时，厨房应该是花钱最多的地方。厨房污染首先是由于 橱柜材质不环保，容易释放甲醛等有毒气体。同时由于橱柜设计不合理，油烟排放功能不完善，油烟等有害物不能很好排放出去，厨房空气比较污浊。所以，不通风 的环境加上某些不健康的烹调习惯，使得经年累月‘献身厨房’的人们成为此类疾病的高危人群。”
教您6招，可少受厨房油烟的罪
戴口罩。于正洪介绍，戴口罩能初步达到保护的目的，在一定程度上缓解油烟直接进入体内。
用新油炒菜，不要用煎炸过或加热过的油炒菜。
不要选择爆炒、煎炸、过油、过火的菜式。中国农业大学营养专家范志红也曾经在她的微博上建议，家庭烹饪时尽量减少爆炒、煎炸方式。可适当增加煮、蒸等以水为媒介的方式，这样温度最高也只有100℃，保持食材营养，而且对人体无害。
买一个非常有效的抽油烟机，最好是那种安装得距离烹调火源很近的抽油烟机。不要买那种欧式产品，它们中看不中用，根本不能适应中国人的烹调状况。有效抽油烟的标准是，距离灶台一米远就闻不到炒菜的味道。
加 强厨房通风。“要想真正杜绝油烟，保持厨房空气流通才是关键。”林勇告诉记者，厨师对肺癌、鼻咽癌等疾病的致病率反而低于家庭主妇，这是因为大的食堂操作 间或者餐厅厨房都很注重通风。而很多家庭则往往依赖抽油烟机。正确做法是，建议做饭时一定要打开门户，形成空气流通，在开火的同时开抽油烟机，等炒菜完成 后继续开5分钟再关上。燃气燃烧时本身就会产生多种废气，应该及时抽走。烹调时等到油烟大量产生才开抽油烟机就太晚了。
油 温“八成热”时炒菜。中国的很多家庭习惯于等到油开始明显冒烟才放菜，这时炒菜的温度会达到200-300℃，产生的油烟中含有多种有害物质和致癌嫌疑物 质，包括丙烯醛、苯、甲醛、巴豆醛等，随呼吸进入人体并沉积在呼吸道成为隐患。正确做法：控制油烟最好的方法是掌握油温。推荐的油温应是在“八成热”时， 即将油倒进锅后，待油面波动加剧，没有多少油烟（此时油温在150℃左右）时加入菜。此外建议经常下厨的人群要多喝水，尤其是炒菜后，通过水的循环将一部 分堆积体内的有害物质排出。
4炒菜多患肺癌概率大 厨房通风很重要
日前杭州的一项报告显示，杭州有1211位女性得了肺癌，这可能与油烟有关。5月9日，记者从南宁市疾病预防控制中心了解到，去年南宁有312名女性死于肺癌。
厨房油烟与患肺癌有关系吗？肺癌跟厨师职业是否有必然的联系？油烟又是如何致癌的？大家在日常生活当中又如何减少厨房油烟的危害呢？
带着大家最关心的问题，记者分别采访了中国抗癌协会食道委员会常委、广西抗癌协会常务理事、肺癌委员会副主任委员、广西医科大学附属肿瘤医院胸外科主任茅乃权教授，广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤科二区主任侯恩存，以及自治区人民医院呼吸内科主任医师梁大华，请这3位专家对大家关心的问题做了解答。
数据 去年南宁312名女性死于肺癌
●，南宁312名女性因肺癌而死
根据南宁市疾病预防控制中心的统计显示，，南宁男性肺癌死亡为841人，女性为312人。而，南宁623名男性死于肺癌，女性为262人。无论是女性还是男性，肺癌的发病人数都有所上升。
● 炒30年菜，患肺癌概率大10倍
“炒30年菜的人比普通人发生肺癌的概率大10倍。”8月19日，世界抗癌大会肺癌专场，中国癌症肿瘤泰斗、中国工程院院士孙燕教授如是说。
● 非吸烟女性肺癌病例六成长期接触油烟
同济大学肿瘤研究所周彩存教授公布的一项研究结果：对肺癌患者长达5年的追踪病因调查发现，70%的男性肺癌患者死于吸烟；在非吸烟女性肺癌危险因素中，超过60%的女性长期接触厨房油烟，做饭时经常有眼和咽喉被烟雾刺激感。
分析 看看油烟如何致癌
“烹调时食用油加热到270℃时会产生苯并（a）芘（以下简称苯并芘），这种物质是一种强致癌物。”侯恩存介绍，苯并芘不仅会通过消化道进入人体，更通过空气直接进入人的肺部。由于油烟颗粒较水蒸气重，不易上扬，常规上的抽风式抽油烟机很难将有害物质在第一时间内彻底吸附，并随油烟逸出到空气中，炒菜时一部分苯并芘直接进入主妇的机体，日积月累，就可能引起肺癌。
有学者对家庭厨房油烟机中冷凝物的总化学成分进行了分析，结果发现，样品中有74种化合物，其中包括烃类、醇酚类、醛酮类、酯类、羧酸类、杂环稠环类、甾醇类等，其中有些化合物具有致癌作用。因此，烹饪时应尽量减少油烟的危害。
食物在高温加热的过程中，其营养成分如蛋白质、脂肪、碳水化合物等均会发生化学变化，特别是油煎、熏、烤等食物除苯并芘等有害物质大量增加外，淀粉类食物在烹饪温度>120℃时，产生致癌物丙烯酰胺，如炸薯条和炸薯片中丙烯酰胺含量较高，而且高出谷类油炸食品4倍。
疑问 厨师是否易患肺癌
●厨房油烟与肺癌有关吗？
大家每天下厨房做菜，多多少少都会吸入点油烟，但是说到油烟是患上肺癌的危险因素时，相信不少人听到这个消息，都会大吃一惊，陆女士就是其中一位。“不会吧，油烟会是患上肺癌的危险因素？”陆女士是一位典型的家庭主妇，在家相夫教子，每天下厨做饭是必做的事，听到厨房油烟导致女性肺癌高发的说法，也让她心生疑问。
对此，专家们是这样说的——
“厨房油烟与患肺癌有一定关系，但影响因素不一样，做饭炒菜烧的柴火、煤、液化气、天然气以及炒菜的食用油汽化以后产生的油烟，人体吸入后，多多少少都会有一定的影响。”中国抗癌协会食道委员会常委、广西抗癌协会常务理事、肺癌委员会副主任委员、广西医科大学附属肿瘤医院胸外科主任茅乃权教授说。
广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤科二区主任侯恩存说，厨房油烟中含有300多种有害物质，最主要的肺癌致癌物是DNP（硝基多环芳香精），家庭主妇在厨房里准备一餐时所吸入的DNP，是室外新鲜空气中的188倍。在这里要提出的是，在通风系统差、燃烧效能极低的炊具上做饭，对健康造成的损害，等于吸两包烟。
“经常吸入厨房油烟是患上肺癌的一个危险因素之一。”自治区人民医院呼吸内科主任医师梁大华说，很多人在家里做菜时，热锅爆炒吸入的油烟对呼吸道会有刺激作用。
●吸烟男性下厨房是否易患肺癌？
时下在不少家庭中，男性下厨房做菜已不鲜见。在南宁从事房地产业的王女士经常在姐妹们面前夸自己的老公，“在家里我从来不做菜，老公厨艺好，做菜香，所以在家里都是老公下厨。”爱吸烟又喜欢下厨的男性，是不是高发肺癌呢？
“烟草是肺癌的重要诱因，由于男性下厨缺乏流行病学资料，尚没有权威说法。”侯恩存说。
“男性既吸烟又下厨的话，患肺癌的风险可能会高一些，但油烟并不是导致肺癌的唯一原因。”茅乃权说。
●肺癌发病率与厨师职业有关？
如果厨房油烟导致肺癌高发，那么，那些从事厨师职业的群体，可以说是天天与油烟打交道，难道他们也是高发人群？
“从事矿工、炼铁的人群，据临床上来看，这些人群患肺癌几率高些。”茅乃权说，一些特殊工种患上肺癌几率大，但从事厨师职业的人群，从临床上看，其患上肺癌的情况很少，尚未发现发病率与厨师职业有必然联系。
●不喝酒不抽烟，怎么得了肺癌？
“我不喝酒不抽烟，怎么得了肺癌？”曾有这样的患者问过茅乃权医生。
“据流行病学调查已经证实，导致患肺癌的因素有：吸烟、吸入二手烟，环境污染，汽车尾气排放等。”茅乃权说，致癌的原因有多种，虽然不喝酒，不抽烟，但一些人就患上了肺癌。这是因为人体内有两种基因，分别是抑癌基因和致癌基因，外来的其它因素打破了人体这两种基因的的平衡，就会致癌。
545岁以上老烟枪 最好每年做次CT
在所有的恶性肿瘤中，肺癌的患病率一直居于首位，去年，位列我省恶性肿瘤发病首位的也是肺癌。
肺癌之所以可怕，一个()很重要的原因是大约60%至70%的患者，在初次发现的时候，就已经是中晚期，失去了许多挽救机会。
上周末， 华东胸部肿瘤论坛暨第六届浙江省胸部肿瘤论坛在杭召开。
论坛上，浙江省肿瘤医院院长、著名胸外科肿瘤专家毛伟敏建议45岁以上的中老年人，特别是老烟民，最好能够一年做一次低剂量的螺旋CT检查，以便尽早发现肺癌。
肺癌早期无特异性症状
毛伟敏院长介绍，胸部肿瘤论坛举办到第六届，每年都固定在6月底举行，因为美国临床肿瘤学会年会（ASCO）在每年的6月初举行，胸部肿瘤论坛在（ASCO）后举行，可以在论坛上更多地吸收国外的先进医疗理念和进展。
今年的年会上，也从美国传来了最新讯息。
美国国立综合癌症网络（NCCN）每年发布的各种恶性肿瘤临床实践指南，得到全球临床医师的认可和遵循。版的肺癌NCCN指南在时隔5年后，把使用低剂量螺旋CT对肺癌高危患者进行早期筛查，重新列入更新后的诊治规范中。
这对肺癌治疗来说，具有重要意义。“在我国，肺癌已代替肝癌成为首位恶性肿瘤死亡原因，而且发病率和死亡率仍在迅速上升。高死亡率主要是因为大多患者发现肺癌时已是中晚期，失去了手术机会。”毛伟敏解释，肺癌经常在疾病发展到晚期才表现出临床症状，所以仅有大约15%的肺癌患者能在癌细胞扩散到邻近淋巴结或其他部位之前得到早期诊断，淋巴结没有转移的肺癌患者5年生存率可以达到50%。
“遗憾的是，60%—70%的肺癌患者就诊时已是中、晚期，失去治愈机会，5年生存率很低。很多病人，即使在现有检查尚未明确诊断之前，癌细胞已经扩散了。由于肺癌并无特异性症状，所以早期发现就成为提高肺癌治愈率的关键，这意味着早期的肺癌筛查显得更加重要。”毛伟敏说。
45岁以上老烟民请定期筛查
肺癌的筛查是指对那些没有相关症状的人群进行针对某一疾病的检查，肺癌经常在出现症状前即有肺外转移，因此，肺癌早期诊断的有效筛查能挽救很多人的生命。
“事实上，很多早期肺癌的诊断很偶然，也就是说他们是在检查其他疾病时被发现的，比如因心脏病、肺炎或肺的其他疾病需要做影像学、气管镜、癌的细胞学等检查而发现的。”毛伟敏介绍，目前临床上用于筛查肺癌的手段不多，常用的是胸部X线片检查，但X线片很难看出1cm以下的结节。
毛伟敏介绍，目前，日本、美国、欧洲等地，已应用版的肺癌NCCN指南进行肺癌筛查研究。研究证明，同以往应用胸部X线加痰细胞学检查相比，低剂量螺旋CT可以发现更多的肺癌，经CT筛查可切除的早期肺癌也更多。
美国在2002年至间的一项研究显示，如果对美国健康吸烟者进行肺癌CT普查，每年可推迟或避免12250例死亡，占美国所有肺癌死亡病例的7.6%。与胸部X射线检查相比，低剂量螺旋CT检查在6.5年内使肺癌死亡率降低了20%。
“最近欧美的研究认为，这20%的增量是有意义的，所以把低剂量螺旋CT列入诊疗规范中。”毛院长表示。
毛伟敏提醒大家，正在吸烟、有吸烟史或吸二手烟严重的、有职业病史、家族中已有患肺癌者的中老年人应该对肺癌保持警惕。45岁以上的中老年人，长期抽烟者，有慢性肺部疾病的患者，最好定期进行低剂量螺旋CT普查。只要做到早查早治，肺癌并不可怕。
