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糖尿病肾病的饮食注意事项

时间:2021-07-16 13:54:12

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糖尿病肾病的饮食注意事项

据调查发现,目前儿童糖尿病肾病患者人数也是在逐渐增多,而这也引起人们对糖尿病肾病的思考。儿童糖尿病有哪些前兆需要家长们注意呢?如何护理糖尿病肾病,糖尿病肾病防护注意事项有哪些?若儿童患有糖尿病肾病会有

1儿童糖尿病肾病影响成长 糖尿病肾病防护注意事项

据调查发现,目前儿童糖尿病肾病患者人数也是在逐渐增多,而这也引起人们对糖尿病肾病的思考。儿童糖尿病有哪些前兆需要家长们注意呢?如何护理糖尿病肾病,糖尿病肾病防护注意事项有哪些?

若儿童患有糖尿病肾病会有什么样的前期征兆呢?

一般,儿童糖尿病肾病的症状多较为典型。一旦发病,其前兆都是十分明显的,几乎100%的患儿都会出现多饮多尿,并会出现夜尿增多和夜间口渴爱饮水的现象。多食也是患儿较为普遍的症状,饭量增加的程度可以不等,有的较之前稍有增加,有的孩子的饭量甚至会成倍的增加。但也有的患儿可以缺乏多食的症状,主要表现为消瘦和乏力。

因此,儿童糖尿病肾病则远远是不相同的。其发病是由于胰岛β细胞受到损伤,使患儿体内胰岛素分泌量减少而引起的。当90%以上的胰岛β细胞受到损伤时,才会出现糖尿病肾病的临床症状。

一般糖尿病肾病起病较快,而且该病的症状常常会突然出现。由于起病急,家长往往能回忆起症状开始的具体时间。儿童糖尿病肾病多为I型糖尿病肾病,发病时胰岛β细胞损伤已较严重,。

儿童糖尿病肾病对患者健康成长造成的影响比较大,家长在生活中应该多加的注意,发现儿童患上糖尿病肾病应该让患儿早些到糖尿病治疗医院接受糖尿病肾病的治疗,同时还应该注意儿童糖尿病肾病的辅助治疗,包括饮食疗法、运动疗法和精神心理疗法三个方面。在这里专家要强调的是,儿童糖尿病肾病的治疗是综合性的,上述的4种疗法应相辅相成,只有这样才能收到较为理想的治疗效果。

糖尿病肾病治疗注意事项有哪些?

1、严格控制血糖

无论是糖尿病患者,还是糖尿病肾病肾衰竭患者在治疗过程中都要严格控制血糖。血糖的高低和持续时间及严重程度与糖尿肾病关系密切。将血糖控制在接近正常水平,就很少出现糖尿病肾病。糖尿病肾病早期患者,口服降糖药物要首选格列喹酮。经饮食和药物不能控制或出现肾衰竭不全时,应尽早使用胰岛素,进行强化治疗或用胰岛素泵治疗。

2、降压治疗要注意

尿蛋白大于1克/天时(该病例现在属于这阶段),血压应降至125/75毫米汞柱以下。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBII)的应用是十分必要的,对保护肾功能的作用已为医学界所公认。

3、纠正血脂紊乱

血中脂类升高会刺激肾小球囊增大,使肾病加剧。要采取综合治疗措施达到即总胆固醇<4.5mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇>1.1mmol/L、甘油三酯<1.5mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇<2.5mmol/L。降低甘油三酯和升高有用的高密度脂蛋白胆固醇。降低胆固醇和有害的低密度脂蛋白胆固醇。

4、避免肾脏进一步损伤

糖尿病人患尿路感染的可能性更大,而这些将损害肾脏。通常糖尿病人控制膀胱的神经会受到损伤,产生神经原性膀胱,导致膀胱正常的排泄受到抑制,进而导致感染。应避免进行能影响肾功能的检查,如肾盂造影等。

5、注意限制盐的摄入

单纯低蛋白饮食容易发生营养不良,进而又会加重肾病进展,要注意保证足够的热量供给,必要时可补充复方α-酮酸制剂或必需氨基酸。血糖控制要严格,空腹血糖应在6.0mmol/L以下,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。在肾功能代偿期或轻度损害阶段可以应用格列喹酮、α-糖酐酶抑制剂等口服降糖药,使用胰岛素等治疗。

那么在生活中怎样才能做好糖尿病肾病的饮食护理呢?

糖尿病病人若不及时控制血糖,可引起多种急慢性合并症,如合并眼病变、肾病、冠心病、神经和血管病变等。一旦发生合并症,就会增加治疗的难度,加重病情。所以,糖尿病病人应坚持食物疗法、药物治疗和锻炼,定期监测血糖、预防合并症发生。在发生合并症后,饮食控制更应严格,尤其是合并肾病。

教会病人及其家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量,并教会病人如何分配三餐食物,及合理安排膳食结构。对肾功能不全的患者可控制植物蛋白的摄入,以减轻肾脏负担。根据病人的具体情况,与营养师一起根据病人的体重、病情计算出每日所需要热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例,并按照要求提供食物,鼓励病人按时按定量进餐。

提供优质高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼类,肾功能不全时要控制植物蛋白的摄入。在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入,又要控制碳水化合物的摄入,控制血糖,通过提供足够的热量以减少自体蛋白质的分解。限制钠的摄入,每日膳食中钠应低于3g,少尿时应控制钾的摄入,保证全面营养。

2糖尿病肾病的确诊及治疗注意事项

众所周知,糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病微血管病变的一种。糖尿病肾病又称肾小球硬化症,严重时可引起慢性肾功能不全,甚至尿毒症,严重影响患者的生活质量和生存期限。

那么在糖尿病肾病治疗过程中,有哪些注意事项呢?

首先,在饮食上需要控制蛋白质的摄入,蛋白质食物,摄入过多可加重肾脏负担,不利于对糖尿病肾病的控制。专家建议,糖尿病肾病患者,每日摄入蛋白质的量,不宜超过40g。

其次,患了糖尿病肾病需要有效控制糖尿病是预防,各种并发症发生与发展的,首要因素。因此,患者要从一开始就采取运动、饮食与药物相结合的综合疗法,以使血糖降至理想范围内,并保持长期的稳定状态,以减少糖尿病肾病的发病率。

再次,血压的控制也是必须的,高血压可引起肾脏损害,降压治疗对于,改善肾小球滤过率很重要。在糖尿病早期,治疗高血压,可能比控制血糖更为重要,但两者要同时进行。

另外专家还表示:肾小管的病变引起夜尿多、有研究表明、在肾小管发生组织学的改变之前、就可以出现功能的变化、因而,糖尿病患者往往在还没有出现,肾病的 典型表现如水肿、高血压等之前就可出现夜尿多、尿渗透压、尿比重降低等。因此、夜尿多可以作为,肾脏病变的预警症状。抓住此机会积极主动治疗,延缓肾脏并 发症出现。

糖尿病肾病的诊断主要是从三方面进行诊断

糖尿病肾病的诊断首先从糖尿病肾病的病史以及症状方面来诊断:

患者有糖尿病病史,和肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。

出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;

约80%的患者在内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常无明显血尿,临床表现为水肿、高血压;一旦出现持续性蛋白尿,伴有食欲减退、恶心和呕吐、贫血,提示已出现慢性肾功能不全。

糖尿病肾病的诊断还可以从糖尿病肾病的体检方面来诊断:

不同程度高血压、浮肿,严重时可出现腹水、胸水和多合并糖尿病性视网膜病变等这些都是糖尿病肾病的临床症状。

最后糖尿病肾病的诊断还可以从检查方面来诊断:

1、 尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性 (尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血 尿。

2、眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。

3、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。

4、尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。

5、糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

临床期糖尿病肾病的诊断依据

①有糖尿病病史;

②除外其他原因的间歇性或持续性临床蛋白尿(尿蛋白阳性),此为临床DN诊断的关键;

③可伴有肾功能不全;

④伴发视网膜病变,此为一有力佐证;

⑤肾活检证实,一般只有当诊断确有疑问时方宜进行。

相比较在治疗过程中的护理来说,糖尿病患者更应该注意糖尿病的早期症状,及早发现才能及早预防治疗。

3糖尿病肾病从吃中得健康 饮食注意事项别忘记

现代医学证明,糖尿病肾病患者是逐渐的增长,而且患者还不能随便的乱吃东西,不然很有可能会带来生命危险。所以,对患者要进行合理的控制,必须严格遵循医生嘱咐的糖尿病肾病的饮食原则。下面就来介绍糖尿病肾病的饮食原则有哪些。

有以下几点糖尿病肾病的饮食原则:

1、每日所食蔬菜必须依照医生指定的品种进行选择,必须吃够500克以上。这种糖尿病肾病的饮食原则是比较常见的。

2、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康,即一天二顿大米主食、一顿面主食;或一顿大米主食、二顿面主食。这也是糖尿病肾病的饮食原则之一。

3、每日所食蔬菜品种和副食要多样化,不要单调。这种糖尿病肾病的饮食原则比较有效。

饮食注意事项别忘记

糖尿病肾病的日常饮食很重要。糖尿病属于内分泌系统疾病,主要因为内分泌紊乱导致。这种疾病治疗比较难是因为导致内分泌紊乱的方面很多。从而造成胰腺功能下降,胰岛素分泌减少,血糖升高。由于糖尿病肾病的后期严重的危害,所以糖尿病患者要做到加强自我保健和自我防范,特别是从饮食方面,减轻肾脏负担。患者应严格按照糖尿病饮食规则:优质低蛋白饮食、适量热量低脂饮食、高钙低磷饮食、高纤维饮食等等来安排自己的饮食。此外,糖尿病肾病患者极易出现酸中毒和高钾血症,这写情况会诱发心律紊乱和肝昏迷,所以糖尿病肾病患者要节制含钾饮料、水果的摄入c蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6-0.8克。可以食用易消化的鱼类、瘦肉为佳,植物蛋白不易吸收,会增加肾脏负担。同时还要摄入充足维生素、微量元素。特别是维生素B、维生素C 和锌、钙、铁等,可对肾脏起保护作用。

以上就是糖尿病肾病的日常饮食介绍,通过专家的介绍,相信您对糖尿病肾病的日常饮食也有了一定的了解,如果您对糖尿病肾病的日常饮食还有什么疑问的话,请咨询我们的在线专家。

4糖尿病肾病的症状是什么?防糖尿病肾病8点须知

糖尿病这是种复杂的综合性疾病,而且它引发的并发症,更是常常会使人截肢,失明等症状的主要因素,而糖尿病肾病也是糖尿病并发症中比较常见的一种,也是引发肾衰竭至死亡的主要原因。那应该如何预防糖尿病肾病呢?

如何预防糖尿病肾

一级预防:患者一经诊断为糖尿病或发现糖耐量减低(IGT),就应积极治疗,纠正体内IGT状态。预防糖尿病的发生和微量白蛋白尿的出现。

二级预防:糖尿病病人定期作尿白蛋白、肾功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检标查,特别是尿白蛋白检查,有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖,可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量白蛋白尿期)强化胰岛素治疗、严格控制高血压和血管紧张素转换酶抑制药,可延缓肾脏病变的进展,减少尿白蛋白。

1、调整饮食。糖尿病肾病者应用低盐饮食,以减轻浮肿和高血压。

2、长期有效地控制糖代谢紊乱。糖代谢紊乱影响毛细血管基底膜,使其组成成分发生改变,出现增厚及渗透性能改变,引起糖尿病肾病。因此,积极控制高血糖是预防糖尿病肾病的前提。

3、控制高血压。一部分糖尿病患者有高血压,高血压会引起肾脏损害,后者反过来又加重了高血压。糖尿病患者不论什么原因引起的高血压都应积极控制。

4、尽量避免肾毒性药物。有些药物对肾脏有损害,应尽量避免使用,如:庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。

5、改善肾脏微血管病变。给予扩血管药、抗血小板聚集药和活血化淤药,如前列地尔、疏血通、潘生丁、黄芪、丹参酮等。

三级预防:进入临床糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志。但控制糖代谢有利于减少糖尿病的合并症(如心血管、神经、视网膜病变和感染),可能在某种程度对减缓慢肾脏病变发展进度及提高生活质量有益。

预防糖尿病肾病8点须知

第一,即多饮水,这里说的多饮水是指每天保持饮水量在到左右。

第二,在生活中应该适当限制蛋白质和钾的摄入量,有些人以为多吃蛋白质和钾是好事,其实不然,大家在日常生活中应节制含钾饮料、含钾水果的摄入。蛋白质最好控制在每公斤体重0.6~0.8克每天,且以易消化的瘦肉和鱼类为佳。

第三,应该控制食盐的摄入量。对糖尿病患者来说要食用的食物要尽量淡点,食盐摄入量应在每天6克以内。

第四,严格控制血糖。其关键一是严格限制热量摄入,二是坚持良好的血糖控制,三是避免情绪激动、感染等引起血糖波动的各种因素。

第五,控制血压必须严格,应该尽力使血压控制在130到80mmHg以下。

第六,有些患者之所以患病是因为使用了有肾毒性的药物,因此在平时我们必须注意这些药物的使用。

第七,摄入充足微量元素和维生素。特别是维生素C和锌、钙、维生素B、铁等,对肾脏有保护作用。

第八,养成良好的生活习惯,不要吸烟,因为吸烟是加重糖尿病肾病的重要因素之一。

5糖尿病肾病的饮食注意事项

糖尿病引起的肾脏损伤即糖尿病肾病(DN),是糖尿病最常见的并发症之一,临床上以出现持续的蛋白尿为主要标志。在糖尿病患者中,DN的发生率约为34.7%,仅次于心脑血管疾病。一旦肾脏发生功能障碍,轻则血压上升,全身乏力;中则生殖功能障碍,浮肿,男性出现阳痿,睾丸萎缩等;重则完全丧失生活自理能力,甚至有可能被夺去生命。

所以,糖尿病治疗专家建议糖尿病患者需要高度警惕糖尿病肾病,从一开始就应加强自我保健和自我防范,特别是要从饮食着手,减轻肾脏压力。

糖尿病肾病患者的饮食要求:

1、少吃盐,忌食蛋。肾病如出现浮肿和高血压时,应限制食盐用量,一般日摄盐量以2-4克为宜。鸡蛋的蛋白质在代谢过程中会产生较多的尿酸。当肾功能受损时,会使氮的终产物积蓄体内而加重肾脏负担,故当出现肾功能不全时应忌食。

2、控制植物蛋白摄入量。糖尿病肾病患者由于要控制碳水化合物的摄入,常以植物蛋白作为补充营养。植物蛋白因含有大量的嘌吟碱,过多摄入会加重肾脏负担,故应限制黄豆、绿豆、豆浆等高蛋白食品的食用,可代之以鱼、虾、海参及瘦肉等。

3、限制脂肪。当肾病出现时,应限制脂肪的摄入量,因为脂肪可致动脉硬化加剧,肾病本身就是肾脏动脉硬化的表现。可选用植物油代替动物脂肪,每日植物油摄入量也应控制在60-70克以下。

4、摄入充足维生素、微量元素。特别是维生素B、维生素C和锌、钙、铁等,可对肾脏起保护作用。金维康中微量元素种类多,比例适当,服用方便,每日一片即可。维生素E可用至每日 11国际单位,维生素C每日0.3 克,它们的量稍大一些也无妨。

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