股骨头坏死的患者髋关节疼痛，活动障碍，晚期出现股骨头塌陷，继发性髋关节骨关节炎，严重的威胁患者的生活质量。股骨头坏死的患者多在30-60岁之间，正是一个人一生中为社会创造价值的主要时期，这样年龄的人往
1股骨头坏死的早期诊断和治疗不可忽视
股骨头坏死的患者髋关节疼痛，活动障碍，晚期出现股骨头塌陷，继发性髋关节骨关节炎，严重的威胁患者的生活质量。股骨头坏死的患者多在30-60岁之间，正是一个人一生中为社会创造价值的主要时期，这样年龄的人往往是家庭经济的主要支柱，而股骨头坏死的男女比例更是接近于4：1。因此股骨头坏死的诊断，早期治疗显得十分重要。
股骨头坏死一经诊断75%的患者3年内会出现股骨头的塌陷，只有在股骨头还未塌陷的疾病早期才能够可能阻止或延缓疾病的进程，晚期则需要进行髋关节置换手术。但是，由于股骨头坏死患者往往年纪较轻，多在30-60岁之间，而目前人工髋关节的使用寿命是10-。
这就意味着多数的股骨头坏死患者经髋关节置换后至少还需要1次的髋关节翻修术。因此股骨头坏死的诊断，早期治疗显得十分重要。
那么，典型的股骨头坏死有哪些症状呢？
主要为患侧髋关节、腹股沟深部的酸痛，向大腿内侧放射（为病变髋关节刺激同侧闭孔神经导致），行走后疼痛加重，早期休息可有缓解。这些症状往往很难与其他疾病区分。当出现上述症状时，我们还要考虑他是否存在股骨头坏死的高危因素。
哪些是股骨头坏死常见的高危因素呢？
类固醇激素（包括：强的松、氢化考地松、甲基强的松龙、得宝松等）的长期或是大剂量应用；长期酗酒（每次饮酒以纯酒精计>100ml，每周饮酒>2次，持续达以上）；曾经股骨颈骨折（无论经过手术内固定治疗还是保守治疗都有可能发生股骨头坏死）；血红蛋白病患者等。
何谓股骨头坏死的早期？
目前，对于股骨头坏死的早期还没有明确的定义，我们一般认为根据目前国际上最为流行的国际骨微循环学会（Association Research Circulation Osseous）的股骨头坏死分期标准（ARCO分期）ⅡC期以内的为早期股骨头坏死。此期股骨头还没有出现塌陷，主要诊断手段是髋关节核磁共振成像（MRI）。
股骨头坏死的早期有哪些较为有效的治疗手段？
目前，股骨头坏死还没有十分有效的治疗手段。其中，经临床验证有一定的治疗效果，可能延缓或阻止股骨头坏死进程的治疗手段包括：超声波震波治疗：为微创非手术治疗；股骨头加压：包括髓芯减压、多枚克氏针穿刺加压等。
股骨头植骨：又称股骨头减压植骨，包括打压植骨、带骨方肌骨瓣植骨、带血管蒂的腓骨植骨等；干细胞和细胞因子治疗目前还没有得到临床的有效验证，暂不推荐使用。
怀疑股骨头坏死的者如患何得到确诊和及时的治疗？
股骨头坏死需要与骨骺滑脱、先天性髋关节发育不良、股骨颈骨折畸形愈合、髋关节骨关节炎、髋关节骨质疏松症性疼痛等多种疾病进行鉴别，需要专业的关节外科医生进行综合判断才能够得到准确的诊断，进而及时、正确的治疗。建议咨询专业的关节外科医生，并进行髋关节X线摄片和核磁共振检查（MRI）。
2股骨头坏死的六分型和四分期
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死、股骨无菌性坏死，股骨头坏死主要病因是由于骨的供血不足或中断引起的退行病变。是骨的有活力的成份(包括骨细胞、骨髓、造血细胞及脂肪细胞)的死亡所引起的病理过程。
六分型：
1. 骨头全部坏死。较少见，是指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常可以引起全头坏死。
2. 股骨头锥(楔)形坏死。最多见。正常股骨头分为中心持重区和内、外无压区。头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。
3. 股骨头顶半月状坏死。发生率很高，骨坏死发生于股骨头的前上方，死骨呈半月状，髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。
4. 股骨头灶性骨坏死，是最轻的。这一类型一般不发生股骨头塌陷。
5. 股骨头核心性坏死。
6. 非血管性骨坏死。
四分期：
Ⅰ期（超微结构变异期）： X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
Ⅱ期（有感期）： X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
Ⅲ期（坏死期）X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
Ⅳ期（致残期）股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。
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3股骨头坏死对患者的精神有影响
股骨头坏死是发生是由于外部因素和内部因素引起的，对于外部因素主要是外伤造成，还有就是股骨颈骨折,髋关节脱位，骨折性病症，儿童骨骺外伤等，内部因素主要有：激素药物的长期服用，高度酒的长期大量饮用，先天性宽就发育不良 ，减压病，放射治疗所致，骨质疏松，强直等。
个别患者，听到自己患上股骨头坏死病后，心情特别烦躁不安，大脑里一片空白不知所措。对生活失去了希望，没有了生活下去的勇气。对病情的态度是任其发展，彻底放弃治疗，既不手术也不吃药，或者是病乱投医。
有些患者，听到自己患上股骨头坏死病后，表现非常理智，根本不相信无法治疗的说法。首先查看大量资料，弄明白股骨头坏死到底是什么病，目前国内外都有什么治疗方法，保守治疗的种类有多少，手术方法种类有多少，各种治疗方法的优缺点都在哪里。其次就是走访保守治疗专家和手术治疗专家，听听专家怎么说，保守治疗专家肯定说保守治疗的长处，手术专家肯定说手术治疗的好处，再听听患股骨头坏死多年的患者如何说，然后，到专科医院，早期进行治疗。
北京前海股骨头医院股骨头坏死专家建议：对于股骨头应该早发现早治疗，以免拖延病情，对患者的治疗造成不利！
4股骨头坏死贵在坚持
疾病给人类带来的弊端不仅仅是疼痛，烦恼，负担等这些身体上的负面影响，而且给患者的精神上造成了很多不良影响。所以，对于一些病人来说，在患病期间，经常是烦躁不安，甚至有轻生的念头。
股骨头坏死在被医学界确定为骨科疑难杂症的那一刻开始就意味着它就是困扰患者的罪魁祸首，北京前海股骨头医院股骨头坏死专家在给患者治疗的过程中，很多患者接受治疗时的表现都很不理想，我们的专家很理解患者的心理挣扎，所以在治疗的过程中，我们的专家对患者多了很多耐心，加了很多关怀，同时也说了很多激励的语言，在治疗中也多了一份责任。
在这里北京前海股骨头医院给患者建议了以下几点坚持：
一、 坚持一定要加强髋部的自我保护意识。
二、 坚持走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
三、 坚持在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
四、 坚持在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。
五、 坚持髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。
六、() 坚持在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
七、 坚持尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。
5保守疗法可以治疗所有的股骨头坏死病症吗？
当股骨头坏死患者下肢功能明显受限，患肢肌肉萎缩。X光片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄，或是股骨头坏死X先光片显示股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位时，这就是股骨头坏死的晚期症状，此时的治疗方案，采用保守疗法只能达到临床治愈，即患髋不疼痛，并不能完全恢复股骨头的功能状态，不能改善股骨头的跛行症状。
非创伤性股骨头坏死较为难治，特别是由于长期使用皮质激素引起的坏死，如系统性狼疮、牛皮癣、类风湿病引起的。因为这些原发疾病的病因仍然存在，免疫性机制也较为复杂，辨证和辨病均有一定困难，机体脏腑功能也不尽相同，更有的人一直在使用着皮质激素，如果停用则引起生命的危险，所以这些坏死治疗时不仅骨组织修复很慢，时间漫长，而且容易出现反复。应当与内科医生很好协作，共同克制这些难治之症。
北京前海股骨头医院股骨头坏死治疗专家说：股骨头坏死的保守疗法主要是针对西医的手术疗法而著称的中医疗法，即不用动手术的治疗股骨头坏死的方法。目前治疗股骨头缺血性坏死的保守疗法虽然很多 ，但单独治疗疗效大都不能肯定，若将各种方法结合起来，就能大大增强治疗效果。
五联同步整合疗法?就包括了以下几个部分：
1、中医辨证施治 ，应用中药治疗股骨头坏死；
2、脉冲电磁场 ，输导治疗仪 ，频谱治疗仪 ，药物导入治疗机等理疗仪治疗法等；
3、中医的按摩、针灸、理疗；
4、限制负重。
