众所周知，糖尿病最可怕的不是疾病本身，而是疾病所带来的各种并发症，比如白内障、肾病、糖尿病足、周围神经病变等。这些属于糖尿病的慢性并发症，是在日积月累、不知不觉中侵害糖尿病人的健康。然而，糖尿病还有一
13种糖尿病急性并发症要人命
众所周知，糖尿病最可怕的不是疾病本身，而是疾病所带来的各种并发症，比如白内障、肾病、糖尿病足、周围神经病变等。这些属于糖尿病的慢性并发症，是在日积月累、不知不觉中侵害糖尿病人的健康。然而，糖尿病还有一种并发症十分危险，抢救不及时会夺走患者生命，那就是糖尿病急性并发症。
目前，糖尿病急性并发症主要有三种，糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态和糖尿病乳酸性酸中毒。这几种并发症来势汹汹，一般的病人及家属很难进行自救，需要及时到医院进行抢救。那么，这三种急性并发症有什么症状和表现呢？
酮症酸中毒：呼吸变粗变深、小腿痉挛
糖尿病酮症酸中毒的临床表现是，烦渴、多饮、多尿（特别是夜尿），体重下降，疲乏无力，视力模糊，呼吸大且深，身旁的人可闻到烂苹果的味道，不明原因的腹痛、恶心、呕吐，小腿肌肉痉挛等。实验室检查可查出血糖明显升高，代谢性酸中毒，尿糖及尿酮体呈阳性。
高血糖高渗状态：出现进行性意识障碍
高血糖高渗状态属于严重的高血糖状态，血浆有效渗透压升高，尿糖呈强阳性，但是没有明显的酮症表现。一般多见于中、老年病人，有或未知有糖尿病史者，病死率较高。处于高血糖高渗状态的患者，会出现严重脱水，等神经精神症状。
何为进行性意识障碍？即有不同程度的意识障碍，比如反应迟钝、表情淡漠，幻觉，失语、意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。可有上肢粗大震颤、局限性癫痫发作、一过性偏瘫、膝反射亢进或消失，锥体束征可呈阳性反应。
乳酸性酸中毒：曾服用双胍类药物呼吸大且深
糖尿病乳酸性酸中毒有明显的酸中毒表现，跟酮症酸中毒的症状有些类似，比如都会疲乏无力，不明原因的厌食、恶心、呕吐，呼吸大且深。但是大多数的乳酸性酸中毒病人都有服用双胍类药物的历史，有嗜睡的症状。实验室检查除了发现明显的酸中毒，血、尿酮体不升高，血乳酸水平升高。
由于糖尿病这几种急性并发症比较凶猛，糖尿病患者又多数不在医院住院，所以一旦发生上述类似的症状，最好在短时间内送到医院实施抢救，通过积极的抢救可以将病人的痛苦降到最低，对未来的生活也不会造成太大的影响。
2糖尿病的急性并发症有哪些？
我们都知道糖尿病本身并不可怕，可怕的其实是糖尿病并发症，但大多数情况下，我们更了解糖尿病的慢性并发症，比如糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病和糖尿病神经病变等等，对糖尿病的急性并发症却了解不多，下面让小编带你了解糖尿病的急性并发症。
糖尿病急性并发症之酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒（DKA）指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。糖尿病酮症酸中毒是胰岛素不足所造成的一种状态 ，是一种危及生命的紧急情况，因为这些酸性物质经血液循环进入脑组织，使脑细胞受到严重损害，导致昏迷，甚至威胁生命。通常发生在1型糖尿病患者，但在2型糖尿病也可发生，虽然十分罕见。
糖尿病急性并发症之高血糖高渗状态
高血糖高渗状态（HHS）是一个高血糖的恶性循环，导致排尿过多和脱水。脱水导致血液变得更浓，从而使血糖上升更高。血糖越高，身体越会努力将多余的糖从尿液排出，于是加重脱水。通常胰腺产生将将够量的胰岛素，把脂肪保持在脂肪细胞中，从而防止酮体生成，所以高血糖高渗状态下，酮体水平正常或仅仅轻度升高。最后，严重的高血糖和严重脱水会导致意识混乱，甚至昏迷状态（意识丧失）。这是一个严重的医疗急症，可导致死亡，需要立即住院治疗。
高血糖高渗状态通常发生在不知道自己患有糖尿病的人，或已知自己患有糖尿病，但又被其他疾病困扰，没有检查自己的血糖、或没有饮用足够的液体。
糖尿病急性并发症之乳酸性酸中毒
体内无氧酵解的糖代谢产物乳酸大量堆积，导致高乳酸血症，进一步出现血pH降低，即为乳酸性酸中毒。糖尿病合并乳酸性酸中毒的发生率较低，但死亡率很高。大多发生在伴有肝、肾功能不全，慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者，尤其见于服用苯乙双胍者。
3糖友必知：糖尿病急性并发症
相信大家都知道,糖尿病的慢性并发症是非常可怕的:足病、眼病、神经病变等,都危害着广大糖友的身心健康。以至于许多糖友听到并发症三个字就很担心,殊不知糖尿病的急性并发症更令大家胆寒。今天我们就来向大家介绍一下,糖尿病的急性并发症,目的只有一个,让您更了解糖尿病,更了解糖尿病并发症,更加正视自己的病情。
急性并发症之一:低血糖
张女士在最近几个月添了点新毛病,每当快到饭点儿的时候就心慌、头晕、出虚汗,办公室里的杨大姐说这是低血糖,吃点儿东西就好了。果然,她吃了几块饼干,心里就好受多了。但张女士压根儿就没把这当回事,直到最近,她在报纸上看到一则消息:一位著名指挥家在演出时因为低血糖导致心脏不适而中断了演出。这让她感到有点紧张,原来低血糖严重了能捅这么大篓子啊!
怎样才算低血糖
很多患者都会有这样的疑问,我不是因为血糖高才得的糖尿病吗,怎么会出现低血糖的情况呢。这也正是低血糖被忽视的原因。大多数糖尿病人在绝大多数时候关心的都是自己的血糖高不高,却没有意识到糖尿病人也会遇到低血糖。当糖尿病患者反复出现出汗和浑身颤抖、心慌、头晕等症状时,有些患者可能还不知道,低血糖正悄悄袭来。
和头疼、肚子疼一样,低血糖是一种疾病的症状。低血糖症是由血糖浓度降低(小于2.8mmol/L)引起的一种反应。反应因血糖降低的程度和速度而不同:轻度低血糖仅有饥饿、虚软、乏力;中度低血糖出现心慌、手抖、头晕、出冷汗、面色苍白、视物模糊、恶心呕吐等;严重的低血糖则可出现精神、行为异常如恍惚、嗜睡、反应迟钝、昏迷甚至死亡等不良症状。
低血糖发生原因
1.应用胰岛素治疗的病人,如胰岛素剂量过大,可导致低血糖。运动疗法是糖尿病患者的基本治疗方法之一,适度而有规律的运动可增强胰岛素的降糖作用,若运动量过大、时间较长,尤其空腹状态下运动,易导致低血糖发作。恶心、呕吐、腹泻、进食过少或禁食时,胰岛素的注射剂量未相应减少或停用,也会出现低血糖反应。
2.口服磺脲类降糖药物的糖尿病患者应了解,该类药物若使用不当,剂量过大或服药后未进食,或进食过少可引起低血糖。低血糖程度常与药物在体内的作用时间与排出体外的速度有关。值得注意的是,老年、高龄患者、糖尿病肾病及其他病因引起的肾功能减退者,药物通过肾脏排泄减少而在体内蓄积,降糖作用增强而发生低血糖。
3.常用的双胍类降糖药物有二甲双胍,单独应用不会引起低血糖反应,但如与磺脲类药物或胰岛素合用,可增强降糖作用而出现低血糖。
4.-糖苷酶抑制剂可抑制淀粉、蔗糖、麦芽糖分解为葡萄糖,可降低餐后高血糖。单用此药很少出现低血糖反应,但与磺脲类及胰岛素合用,则可发生低血糖反应。一旦发生低血糖,应口服或静脉注射葡萄糖以纠正低血糖。
5.由于乙醇可抑制肝糖原分解为葡萄糖,因而糖尿病病人饮酒很容易引起低血糖反应,尤其不能空腹饮酒。
糖尿病人如何预防低血糖的发生呢?
1.用胰岛素治疗的病人一定要定时定量进餐,要注意注射胰岛素的时间与进餐的关系。后半夜或早晨容易发生低血糖的病人应在晚间睡觉前加餐主食半两到一两。
2.自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。
3.当体力活动增加时要注意减少胰岛素的用量或加餐。用口服降糖药治疗的病人体力活动增加时也要加餐。
4.生活规律,养成良好的生活习惯,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐,易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2～3次加餐。
5.糖尿病患者以及家属或同事应了解有关低血糖的表现及简单的自救或帮助方法,以便一旦发生及时处理。
6.每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件宝物一是食物如糖果、饼干等,二是急救卡片,注明姓名、电话、用药等。
4患者必知：糖尿病急性并发症
相信大家都知道，糖尿病的慢性并发症是非常可怕的：足病、眼病、神经病变等，都危害着广大糖友的身心健康。以至于许多糖友听到并发症三个字就很担心，殊不知糖尿病的急性并发症更令大家胆寒。今天我们就来向大家介绍一下，糖尿病的急性并发症，目的只有一个，让您更了解糖尿病，更了解糖尿病并发症，更加正视自己的病情。
急性并发症之一：低血糖
张女士在最近几个月添了点新毛病，每当快到饭点儿的时候就心慌、头晕、出虚汗，办公室里的杨大姐说这是低血糖，吃点儿东西就好了。果然，她吃了几块饼干，心里就好受多了。但张女士压根儿就没把这当回事，直到最近，她在报纸上看到一则消息：一位著名指挥家在演出时因为低血糖导致心脏不适而中断了演出。这让她感到有点紧张，原来低血糖严重了能捅这么大篓子啊！
怎样才算低血糖
很多患者都会有这样的疑问，我不是因为血糖高才得的糖尿病吗，怎么会出现低血糖的情况呢。这也正是低血糖被忽视的原因。大多数糖尿病人在绝大多数时候关心的都是自己的血糖高不高，却没有意识到糖尿病人也会遇到低血糖。当糖尿病患者反复出现出汗和浑身颤抖、心慌、头晕等症状时，有些患者可能还不知道，低血糖正悄悄袭来。
和头疼、肚子疼一样，低血糖是一种疾病的症状。低血糖症是由血糖浓度降低（小于2。8mmol/L）引起的一种反应。反应因血糖降低的程度和速度而不同：轻度低血糖仅有饥饿、虚软、乏力；中度低血糖出现心慌、手抖、头晕、出冷汗、面色苍白、视物模糊、恶心呕吐等；严重的低血糖则可出现精神、行为异常如恍惚、嗜睡、反应迟钝、昏迷甚至死亡等不良症状。
低血糖发生原因
1、应用胰岛素治疗的病人，如胰岛素剂量过大，可导致低血糖。运动疗法是糖尿病患者的基本治疗方法之一，适度而有规律的运动可增强胰岛素的降糖作用，若运动量过大、时间较长，尤其空腹状态下运动，易导致低血糖发作。恶心、呕吐、腹泻、进食过少或禁食时，胰岛素的注射剂量未相应减少或停用，也会出现低血糖反应。
2、口服磺脲类降糖药物的糖尿病患者应了解，该类药物若使用不当，剂量过大或服药后未进食，或进食过少可引起低血糖。低血糖程度常与药物在体内的作用时间与排出体外的速度有关。值得注意的是，老年、高龄患者、糖尿病肾病及其他病因引起的肾功能减退者，药物通过肾脏排泄减少而在体内蓄积，降糖作用增强而发生低血糖。
3、常用的双胍类降糖药物有二甲双胍，单独应用不会引起低血糖反应，但如与磺脲类药物或胰岛素合用，可增强降糖作用而出现低血糖。
4、－糖苷酶抑制剂可抑制淀粉、蔗糖、麦芽糖分解为葡萄糖，可降低餐后高血糖。单用此药很少出现低血糖反应，但与磺脲类及胰岛素合用，则可发生低血糖反应。一旦发生低血糖，应口服或静脉注射葡萄糖以纠正低血糖。
5、由于乙醇可抑制肝糖原分解为葡萄糖，因而糖尿病病人饮酒很容易引起低血糖反应，尤其不能空腹饮酒。
糖尿病人如何预防低血糖的发生呢？
1、用胰岛素治疗的病人一定要定时定量进餐，要注意注射胰岛素的时间与进餐的关系。后半夜或早晨容易发生低血糖的病人应在晚间睡觉前加餐主食半两到一两。
2、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。
3、当体力活动增加时要注意减少胰岛素的用量或加餐。用口服降糖药治疗的病人体力活动增加时也要加餐。
4、生活规律，养成良好的生活习惯，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐，易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2～3次加餐。
5、糖尿病患者以及家属或同事应了解有关低血糖的表现及简单的自救或帮助方法，以便一旦发生及时处理。
6、每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件宝物：一是食物如糖果、饼干等，二是急救卡片，注明姓名、电话、用药等。
5心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症
心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化，以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高，红细胞膜和血红蛋白糖化，导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤，从而引起大量放，血管收缩与扩张不协调，血小板粘聚，脂质在血管壁的沉积，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压，致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数上升。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的倍，是型糖尿病最主要的死亡原因。
由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是2型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。
主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂，严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下，截肢将是不可避免的，致使残废。据统计，糖尿病人的截肢率为非糖尿病人的5倍，而40%2型糖尿病患者和20%糖尿病患者可发生糖尿病足。
高血糖症或血糖升高糖尿病无控制的一种通常结果，时间一久会严重损害人体许多系统，特别是神经和血管。糖尿病发展下去，可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。
糖尿病性视网膜病失明的主要病因，它是视网膜小血管长期累积损伤的结果。患糖尿病后，大约2%的患者失明，10%左右的患者视力严重下降。
总体来说，糖尿病患者死亡的危险比未患糖尿病的同龄人至少增加一倍。
