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关于工伤纠纷协议书收据简短一
甲方：______________
委托代表人：______________
乙方：______________，男，汉族，年龄岁，身份证号码：______________
因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：
第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员，在__ 年 ___ 月 ___ 日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
第四条各方的身份情况及保证情况：
1、甲方向各方陈述和保证如下：
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
(2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。
2、乙方向各方陈述和保证如下：
(1)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;
(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条违约责任
如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。
第六条保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。
委托代表人：______________
甲方：______________乙方：______________
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日
关于工伤纠纷协议书收据简短二
你好，关于工伤医疗纠纷协议书如下：
甲方：______________
委托代表人：______________
乙方：______________，男，汉族，年龄岁，身份证号码：______________
因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：
第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员，在__ 年 ___ 月 ___ 日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
第四条各方的身份情况及保证情况：
1、甲方向各方陈述和保证如下：
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
(2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。
2、乙方向各方陈述和保证如下：
(1)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;
(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条违约责任
如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。
第六条保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。
委托代表人：______________
甲方：______________乙方：______________
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日
关于工伤纠纷协议书收据简短三
申请人：杜，男，63岁，汉族，股份有限公司分公司内退职工，住xx省xx市xx区东风巷x号付x号，电话：。
被申诉人：股份有限公司分公司
法定代表人：肖，该公司总经理。电话：
申诉人诉被申诉人劳动合同纠纷一案，不服xx省xx市中级人民法院()南中法民再终字第19号违背事实和法律的枉法裁制，提起申诉。
请求事项：
一、被申诉人故意违反国务院(国发【】111号令)，并于内退的法定条件，一是距退休不到5年，二是“企业富余职工”，采取“一刀切”的做法和欺诈手段，对距退休年龄还有的七级工伤职工强迫内退，剥夺侵害职工的正当劳动权利，属于《劳动法》调整的范围，xx省xx市中级人民法院审监庭以虚构，伪造“政府主导企业改制”为由，制作()南中法民再终字第19号裁定，违背事实和法律作出的枉法裁判，请求上级人民法院予以撒销。
2、被申诉人故意违反法律、法规强制性规定，以及采取欺诈手段变相强迫工伤职工即本案申诉人签订《内退协议》无效。被申诉人应予补发申诉人内退期间与在岗人员相应工种收入的差额部份补发应享受的工龄工资差(在岗职工30年工龄每月600元，内退人员60元)，补发内退期间的养老保险金、住房公积金等损失，并加付应得工资25%的赔偿。
3、被申请人与一审、二审、再审腐败法官串通一气，采取虚构伪造“政府主导企业改制”以及毁灭与本案有关的17份证据，实施枉法裁判，损害申请人的合法权益，应由被申诉人承担本案全部诉讼费。
事实和理由：
一、xx省xx市中级人民法院二审、再审以虚构伪造“政府主导企业改制”的事实，实施枉判。
申诉人杜诉股份有限公司分公司劳动合同纠纷一案，不服xx市中级人民法院(20xx)南中法民终字第1013号枉法裁定，于 x年1月5日依法向xx省高级人民法院提出再审申请。xx省高级人民法院于x年6月3日制作()川民申字第316号民事裁定书，认定申诉人杜再审申请符合《中华人民共和国民事诉讼法》第179号第一款第6项规定的再审事由，即认定原判决，裁定适用法律确有错误，并由此指定xx省xx市中级人民法院再审本案，20xx年《最高人民法院关于审理与企业改制相关的民事纠纷案件若干问题规定》第三条规定：“政府主管部门在对企业国有资产进行行政性调整、划转过程中发生的纠纷，当事人向人民法院提起民事诉讼的，人民法院不予受理。”以上司法解释表明对于政府主管部门主导的企业改制视为不属于平等主体之间的民事行为，因而提起的民事诉讼，人民法院才能作出不予受理。本案中，一审、二审、再审以及xx省高级人民法院审查再审申请，被申诉人x有限公司分公司均未举出一份“由政府主管部门主导企业改制”的证据。由此说明xx省xx市中级人民法院二审、再审虚构伪造“政府主管部门主导企业改制”的事实，驳回申诉人的起诉，系违背事实和法律作出的枉法裁判。
二、违反法律、法规强制性规定所签订的《内退协议》无效。
国务院《国有企业富余职工安置规定》即国发(1993)111号令规定了内退的法定条件，一是职工距退休年龄不到五年，二是“企业富余职工”。中华人民共和国劳动部(1994)259号令《关于严格按照国务院规定办理职工退出工作岗位休养问题的通知》引用国务院对内退年龄的规定，并强调各地劳动部门对企业贯彻国发(1993)111号令要做好监督检查工作，坚决制止企业超出国务院规定办理“内退”的做法，坚决及时纠正，并严肃处理。以上国务院规定表明“内退”的法定条件，一是“职工距退休年龄不到五年”，二是“企业富余职工”。
被申诉人股份有限公司分公司，出于某种动机和原因，违法强迫职工39人“内退”，被迫内退职工当时只有42岁和49岁，距退休年龄还有10多年。与此同时违法招收39名职工(内退的法定条件是企业富余职工，内退后又招收职工，难道是企业富余职工吗?)上述事实充分说明被申诉人股份有限公司分公司故意违反法律、法规，违法实施“内退”，损害职工的合法权益，应承担违法责任，赔偿损失。
综上所述，被申诉人股份有限公司分公司故意违反国务院111号令，对距退休年龄还有的七级工伤职工违法实施内退，损害申诉人的合法利益，一审、二审、再审法院以虚构伪造“政府主导企业改制”的事实为由，驳回申诉人的起诉，实属枉法裁判。据此，特提出申诉，恳请上级人民法院公正司法，支持申请人的申诉请求，申诉人相信社会主义中国有青天。
特此申请
申诉人：杜
x年十二月二十三日
关于工伤纠纷协议书收据简短四
原告：_________________朱_____，男，汉族，1976年3月27日生，
住址：_________________四川省兴文县大河苗族乡大田坎村五组
被告：_________________广州_______________实业发展有限公司
地址：_________________广州市番禺区__________镇民生工业区
法定代表人：______________
案由：_________________劳动争议纠纷
诉讼请求：_________________
一、请求依法判决被告向原告一次性支付工伤住院伙食补助费3318元，治疗期间和解除劳动合同前的工资共计21780元，住院期间护理费7900元，一次性伤残补助金10890元。
二、请求依法判决被告向原告支付解除劳动关系的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金共20691元。
三、请求判决被告向原告一次性支付解除劳动关系后的工伤继续治疗费用和误工费用共计10000元。
四、请求判决被告向原告支付劳动鉴定费用735元。
以上四个方面共计75314元，被告已支付29049元，还应支付46265元。
五、请求判令被告承担本案的所有仲裁费用和诉讼费用。
事实和理由：_________________
原告朱_____于20__年10月入职被告广州_______________实业发展有限公司(该公司前身为广州__________木业有限公司，于20__年8月13日进行了企业变更登记)，双方之间有着明确的劳动合同关系。20__年12月11日上午，原告朱松在上班期间工作时，被公司倒退的叉车压伤右腿，随即被送往榄核镇人民医院和何贤医院接受治疗。
20__年7月24日，经番禺区劳动局番劳社工认字[20__]第1183号《工伤认定决定书》确认原告属于工伤。
20__年4月3日，原告第一次治疗后出院(共住院114天)，遵医嘱和公司安排休息，等待第二次手术治疗。
20__年6月12日至20__年7月25日，原告朱松到何贤医院接受第二次手术治疗，共住院44天，两次住院共计158天。
原告朱松的工伤劳动能力鉴定，先后经番禺区劳动能力鉴定委员会和广州市劳动能力鉴定委员会两次鉴定，最后被确定为伤残捌级，医疗终结期共计11个月零4天。
现在原告朱松在第二次手术出院后，同意在被告就原告的工伤进行合理赔偿后解除双方的劳动关系。
但是由于原告朱松遵医嘱在一年之后还须进行一次取钢板内固定手术，需要的医疗费用在5000元以上，加上误工损失和住院伙食补助费及护理费等5000元，因此被告在此次与原告解除劳动关系时还应一次性支付原告工伤继续治疗费和其它费用不低于10000元。
综合上述事实并结合相关法律规定，原告认为自己本案中应该得到的赔偿项目及金额如下：_________________
1、工伤住院期间伙食补助费3318元(30元/天_____70%_____158天)
2、治疗期间和解除劳动合同前期间工资21780元(工资标准按1089元/月计算，时间自20__年12月11日第一次住院开始，至20__年8月11日原告提起劳动争议仲裁之日止，共计20个月。即：_________________1089元/月_____20月=21780元)
3、住院期间护理费7900元(50元/天_____158天)
4、一次性伤残补助金10890元(1089元/月_____10个月)
5、一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金共计20691元(1089元/月_____19个月)
6、工伤继续治疗费用10000元(医疗费5000元+护理费误工费5000元)
7、劳动鉴定费用735元(由原告支付的，有票据凭证)。
由于原告与被告就工伤赔偿事宜多次协商后，仍无法达成一致意见。20__年8月，原告朱松向广州市番禺区劳动仲裁委员会提起了劳动争议仲裁申请，广州市番禺区劳动争议仲裁委员会于20__年11月12日作出了穗番劳仲字[20__]第2070号《仲裁裁决书》，该裁决书对原告在仲裁申请中提出的：_________________
1、支付解除劳动合同前工资;
2、支付住院期间护理费;
3、支付工伤继续治疗费;
4、被告承担全部仲裁费用等请求事项不予支持。
原告对此《仲裁裁决书》不服，认为该裁决书对原告的部份请求不予支持不符合法律规定。
其理由是：_________________
1、原告在提起仲裁申请之前，双方未协商解除劳动合同，双方之间仍然存在劳动合同关系，原告在治疗期间和休息期间，公司未予安排工作，原告应同样享受工资待遇;2、原告朱松在两次住院期间，因都是手术治疗，生活无法自理，确需护理人员，因此被告单位应负责护理人员的工资，况且被告单位已认可应支付亲属护理费，并且已实际支付护理费4342元;
3、原告在一年之后还必须做一次取内固定手术，在此次与被告解除劳动关系并取得一次性赔偿之后，原告已不便于再向被告索取有关费用。并且原告在本案中提起工伤继续治疗费用有医疗证明作为依据，根据法律规定，对原告提出的支付工伤继续治疗费的诉讼请求可以在本案中予以支持;
4、本案的劳动鉴定费用和仲裁费用是依法应当由被告承担的。
由于被告现在既不安排原告工作，又不合理支付工伤待遇，至使原告现在流落异乡，生活无着落。为了维护劳动者的合法权益，原告特予起诉，请求人民法院早日依法判决。
此致
广州市番禺区人民法院
具状人：___________________
20__________年月日
