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防治扬尘管理协议书通用 扬尘治理补充协议书(八篇)

时间:2020-06-10 23:56:54

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防治扬尘管理协议书通用 扬尘治理补充协议书(八篇)

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。

有关防治扬尘管理协议书通用一

在各级领导的重视下,经全乡全体医务人员的共同努力,基本完成工作任务并取得一定成效,如大部分医务人员管理制度、有关登记进一步规范,传染病报告率、及时率、登记率大幅度提高等。但是,仍存在一定问题,如部门医务人员的有关规章制度如相关人员职责、有关登记如门诊日志、传染病专册登记仍不够规范,少数单位传染病报表、报卡仍不能按规定时间上报、对收到的传染病手工报告卡没有进行严格审核,有的报表填写也不规范,极少数人员没有认真履行管理职责,如按月报表这项基本职责没履行,该上报的材料没上报。

1、要求继续规范:

(1)传染病登记报告制度、自查核实制度、奖惩制度、培训制度;

(2)分管领导及相关科室、相关人员职责;

(3)各级门诊、病房传染病报告专册登记;

(4)院公卫办传染病收报专册登记、自查该核实专册登记、重大疫情专册登记、节假日疫情值班专册登记。

2、加强传染病登记与报告质量管理。

(1)法定乙类传染病报表、卡片按规定时间填、报;

(2)完成传染病漏报调查和管理工作督导;

(3)与传染病有关的登记率、登记完整率达到95%以上;

(4)流脑、乙脑、伤寒、狂犬病登重要传染病个案调查率和疫点处理率达到100%;

(5)传染病报表率、及时率、填写完整率和医生填卡及时、完整准确率分别达到95%以上;

(6)网上传染病报卡及时率、完整准确率分别达到98%以上;

(7)传染病漏报率控制在5%以内;

(8)重要传染病分病室隔离治疗率达到100%。

(一)认真贯彻执行《传染病防治法》,组织开展对院部及全乡各村卫生室、卫生所、个体诊所督导或为定期检查,提高传染病管理质量。督导和检查本单位或下属医疗单位传染病和非传染病的登记和报告,以及报表、报卡质量,对不符合要求单位,要及时提出整改意见。报卡的情况实行逐月通报制度。

(二)组织开展《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规知识培训,不断提高医务人员的法律意识。乡卫生院对各单位都要完成一年一度的以会代训任务,并上报培训资料。其内容为:以会代训通知文件(有培训内容)、报到名册、考卷、培训专题小结等。

(三)继续加强对乡村医生报告的管理,健全传染病登记和报告制度。卫生院要继续帮助基层报告建立和健全报告制度和传染病登记,并做好经常性的督导工作。卫生院公卫办按统一要求规范门诊、病房的有关登记,并落实登记的及时、完整准确。

(四)加强传染病疫情报告的管理,不断提高报告质量。按《湖南省传染病疫情报告暂行规定》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的要求,对门诊、病房接诊的所有传染病在及时登记并填卡以后,按法定时间报告管理科室,院公卫办对辖区内所有传染病报告卡在及时进行审核登记以后迅速进行网上质保。

严格网上报卡时限,不得直报无效卡(既缺详细地址、14岁以下儿童缺家长姓名、无报告单位、无病名、无发病日期等),月报以村为单位填报、年报做分村、分月填报。报表必须填写准确、完整。暴发疫情和突发公共卫生事件先以电话方式报告,在经调查处理后进行网络直报。

(五)严格传染病传染源的管理,防止交叉感染。乡卫生院加强对就诊传染病人的隔离管理,对所有接诊的甲、乙类传染病应采取粉饼就诊传染病人的隔离管理,对所有接诊的甲、乙类传染病应采取分兵种隔离治疗措施,严格探视和传染病室三区分制度。

(六)及时调查处理突发传染病疫情。本院对可能发生的甲、乙类传染病暴发或流行,以及有流行趋势的传染病要及时开展流行病学调查与处理,并专题报告;卫生院对入院治疗的流脑、乙脑、

狂犬病、伤寒等应及时做好个案调查与报告。

(七)开展传染病疫情漏报和管理工作督导。20xx年卫生院按《全国法定传染病漏报调查和考核方案》,对本级和下设门诊、卫生所、卫生室、个体诊所的传染病漏报调查和工作质量督导,每一个季度不少于一次,对辖区内传染病管理工作检查全年不少于4次,各次漏报调查或检查考核有记录,并做好专题小结上报。

(八)做好资料管理。本单位对上级或本级当年传染病管理计划、总结、单项工作小结、检查考核原始记录、培训资料小结、宣传底稿、月年报表、疫情简报、相关文件等应做好归档管理。

(一)、一至十二月做好:

(1)上年十二月份传染病报表和上年年度报表;

(2)本年各月各时间内报卡适时审核、登记,网上直报、月报汇总上报。

(二)、三月份对责任疫情报告人组织以会代训、下发工作计划和考核方案:对辖区内各医疗单位1—3月份的管理工作进行自查和记录。

(三)、六月份按下发的督导表内容完成督导,并填报;对辖区内医疗单位4—6月份的管理工作进行自查和记录。

(四)、七月份对上半年度辖区传染病进行漏报调查和检查。

(五)、九月份对辖区内7—9月份的管理工作进行自查和记录。

(六)十月份按下发的督导表完成并填报。

(七)十一月份对各级医疗单位1—10月份的传染病进行漏报调查,小结上报。

(八)十二月份对辖区内医疗单位10—12月份的管理工作进行自查和记录;以及全年工作检查。

根据对医疗保健单位的督导检查和传染病漏报调查结果,以及传染病报表、网上报卡的及时、准确、完整情况,有关材料的上报情况,开展工作质量评估,工作质量高的报表请领导给予精神和物质鼓励。

有关防治扬尘管理协议书通用二

我院20xx年的艾滋病防治工作,在县委、县政府、县防艾办与县卫生局的高度重视和领导下,在县疾控中心的指导和支持下,认真贯彻执行国务院《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》的精神,以宣传教育和行为干预为重点,以阻断传播为目的,全面落实各项综合防治措施,在各部门和相关单位的共同努力下,基本实现了预期目标,取得了一定成效。现将20xx年艾滋病防治工作开展情况汇报如下:

1、我院高度重视艾滋病防治工作,将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了艾滋病防治工作计划,成立了由业务副院长、各相关科室负责人组成的艾滋病防治工作小组。

2、我院已正式成立了艾滋病自愿咨询检测点,并按要求通过了各级评审专家组的评审认定,使我院艾滋病检测工作步入规范化。

为进一步提高我院全院医务人员和广大人民群众对防治艾滋病重要性的认识,我院积极采取多种形式加强对艾滋病防治知识的宣传和教育。

一是对全院医务人员加强艾滋病防治知识的培训,增强医务人员在工作中的自我防护意识,同时掌握艾滋病防治宣传教育知识,把宣传教育工作贯穿渗透到医疗工作中的各个环节。

二是在医院门诊大厅设立了专门的健康教育专栏,每期至少有一版关于艾滋病、性病防治知识的宣传;在医院不同的地方粘贴艾滋病防治知识宣传画;同时,在导医台、挂号处随时摆防艾滋病防治知识小册子、宣传单等宣传材料。

三是以国际禁毒日、“12.1世界艾滋病日”、献血日为契机,协同县疾控中心、妇保院等上街宣传,通过悬挂标语、广播、发放宣传材料、提供咨询等方式,大力宣传相关法律法规和艾滋病防治知识,广泛开展艾滋病防治知识宣传教育活动。一年来,我院共发放艾滋病宣传教育资料500余份,粘贴宣传画30张,接受咨询30余人次。

我院按要求在建立并启动了艾滋病自愿咨询检测点,20xx年共完成hiv检测人数12264人,其中孕产妇免费筛查hiv3662人。圆满完成了上级业务部门下达的指标任务.

1、20xx我院共接诊了15例艾滋病病人抗病毒治疗,并按要求进行网络疫情报告。

2、我院对15例在本县居住管理的艾滋病感染者和病人定期进行了随访,随访率为100%,对其联系进行了免费cd4检测,cd4检测率达100%,其中符合治疗条件的15名病人进行了免费抗病毒治疗。

3、我院对能随访到的艾滋病感染者和病人免费发放宣传材料和安全套,对其进行心理抚慰和关怀。

1、部份群众对防治艾滋病的意识淡薄,对艾滋病的认识还存在思想偏见,自愿咨询检测人数较少,尚需继续通过各种形式加大自愿咨询检测宣传力度。

2、工作经费紧张,人员不足(特别是欠缺艾滋病防治工作专职人员),工作任务重,为后续开展艾滋病防治带来了一定的困难。

3、工作人员整体素质不高,痕迹资料的管理不完善,抗病毒治疗人数较少,且失访率较高。检测咨询及高危行为干预技能有待进一步提高。

虽然我院在艾滋病防治方面取得了一定成绩,但距离上级业务主管部门的要求还有一定的距离,任务还十分艰巨,下一步工作重点:

1、加强领导,加强艾滋病防治工作小组的管理,突出工作重点。动员全院医务人员参与,把艾滋病防治工作融入医院工作中的每一个环节。

2、加强宣传教育,提高医务人员的自我防护意识,普及艾滋病的防治知识,提高群众的防病意识。

3、争取上级部门的重视,进一步争取经费和技术上的支持,使我院艾滋病工作做到领导到位,投入到位,保障到位,措施到位。

有关防治扬尘管理协议书通用三

敬爱的老师,亲爱的同学们:

大家早上好!我是高二(7)班的小米,

今天我要讲的主题是“防治结核病,人人保健康”

我们知道,春天是万物生长的季节,小草发芽,树木抽枝,一派欣欣向荣的景象,可是,令人厌恶的细菌病毒也开始悄无声息地加速繁殖,是各种呼吸道传染病的高发季节,除了我们经常提到的流感、水痘、腮腺炎等外,其中也包括有死灰复燃趋势的结核病,谈到结核病,大家也许并不陌生,人类与结核斗争的历史至少有两千年。过去有一句俗话叫“十痨九死”,“痨”指的就是结核病;在文学作品中也有描述结核病的情节,如《红楼梦》中就可发现17人有结核病症状,其中最典型的是林黛玉死于肺结核咯血。

确实,在解放前,因为没有特效药物,结核病是不治之症,解放后,随着医疗水平的提高,结核病得到了有效的控制。尽管如此,我国仍是全球22个结核病高发国家之一。据20__年全国结核病 流行病学 抽样调查结果显示,我国约有5.5亿人受到了结核菌感染,患病人数居世界第二,仅次于印度。近几年来,我国一些地方在校学生中发生的结核病疫情有明显增加趋势,有的学校甚至在短时间内连续发现多例学生暴发肺结核事件,这不仅严重危害了学生的身体健康,也严重影响了学校的教学秩序。因此,加强学校结核病防治和健康教育工作是非常重要的。做好学校结核病防治工作,是学生传染性疾病防治工作的一个主要任务。

那么,大家知道什么是结核病吗?

结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病,其中最常见的是肺结核。肺结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,是我国传染病中的头号杀手。

肺结核病主要通过病人咳嗽、打喷嚏、或者大声说话时喷出的飞沫传染其他人。由于学生学校生活比较集中,如果有人得了肺结核,又没有及早进行正规治疗,很容易造成同学之间传染。

咳嗽、咳痰、咯血是肺结核最常见的早期症状,如果连续咳嗽、咳痰三周不见好转,或者咳出的痰里面带有血丝,就可能是得了肺结核。应该马上到当地结核病防治专业机构检查治疗。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。

如果得了肺结核,就应该到结核病专业机构进行正规治疗,只要坚持服药6到8个月,90%以上的结核病人都是可以被治好的。

那么我们应当如何预防肺结核呢?

预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染性的肺结核病人。具体有如下几点:

1.及时发现并治疗在校学生中的肺结核病人。如果发现连续咳嗽、咳痰三周以上或者有咯血等症状的学生,就要怀疑可能得了肺结核,要及时报告班主任、校医和学校领导,并尽快与家长取得联系,及时带同学到结核病防治专业机构检查。

2.一旦确诊学生或教职工得了肺结核,一定要休学或者休假进行正规治疗,以免传染其他同学。等到检查确认不具有传染性了,凭结核病防治机构的证明就可以复学。

3.积极开展卫生运动,改善我们的学习和生活环境,对教室和集体宿舍要经常通风换气,保持室内空气新鲜。

4.养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,不对着他人咳嗽、打喷嚏或大声说笑。在咳嗽、打喷嚏的时候应该用手纸巾捂住嘴巴和鼻子,避免结核病菌通过飞沫传染他人。

5.加强体育锻炼,生活要有规律,注意保证饮食营养和充足睡眠,保持心理健康,增强机体抵抗力,减少发病机会。

希望大家积极行动起来,从我做起,共同关注结核病,促进身心健康!

我的讲话结束,谢谢各位老师同学!

有关防治扬尘管理协议书通用四

1. 扶贫先增智,增智先补碘。

2. 碘缺乏危害是可以预防的。

3. 食用加碘盐,健康全家人。

4. 食用加碘盐,预防脑残疾。

5. 抵制非碘盐,保护群众健康。

6. 碘缺乏影响智力和生长发育。

7. 坚持科学补碘,预防碘缺乏病!

8. 科学补碘,持续消除碘缺乏病。

9. 防治碘缺乏病,保护母婴健康。

11. 缺碘会影响智力和生长发育。

12. 碘缺乏是危害广大群众健康的重大公共卫生问题。

13. 科学补碘,持续消除碘缺乏病!

14. 防治碘缺乏病,保护母婴健康!

15. 持续科学补碘,提高人口素质!

16. 食用碘盐是最好的补碘方式!

17. 缺碘影响孩子智力发育!

18. 坚持科学补碘,共建和谐社会!

19. 净化食盐市场,保护群众利益!

21. 坚持食用碘盐,预防出生缺陷。

22. 持续科学补碘,提高人口素质。

23. 食用合格碘盐,预防碘缺乏病!

24. 全社会共同努力,持续消除碘缺乏病!

25. 科学补碘,保护智力正常发育。

26. 消除碘缺乏病,共享健康人生。

27. 补碘的最好方法是食用碘盐。

28. 食用碘盐是最好的补碘方式。

29. 净化食盐市场,保护群众利益。

31. 坚持科学补碘,共建和谐社会。

32. 坚持科学补碘,预防碘缺乏病。

33. 坚持食用碘盐,享受健康生活。

34. 消除碘缺乏病,共享健康人生!

35. 食用合格碘盐,预防碘缺乏病。

36. 全社会共同努力,持续消除碘缺乏病。

37. 碘缺乏影响人口素质和社会经济发展。

38. 加强碘盐监督管理,持续消除碘缺乏病。

39. 缺碘易造成死产、早产、流产、先天畸形。

41. 科学补碘,健康一生。

42. 科学补碘,造福子孙。

43. 缺碘影响儿童智力发育。

44. 让家长购买和食用碘盐。

45. 食用加碘盐,健康全家人!

有关防治扬尘管理协议书通用五

我乡将严格按照《国家卫生城市标准》和《创建国家卫生城市工作方案》中对病媒生物防治工作的要求,在全乡内深入、持久地开展活动,不断降低病媒生物密度,使其控制在国家规定的标准之内,控制和减少虫媒传染病的发病率,保证居民身体健康,提高社区生活环境质量。

一、加强街道管理,提高对病媒生物防治工作的认识

1、成立以 为组长的病媒生物防治工作领导小组。

2、广泛宣传,提高认识。开展病媒生物防治、讲究卫生是预防各种传染疾病流行,保护居民身体健康的重要工作。将通过黑板报,广播,专题讲座,知识竞赛等形式,大力宣传病媒生物防治的重要性,努力营造全员开展病媒生物防治工作的氛围。

二、根据季节的特点,认真做好病媒生物防治工作。

1、春冬季重点是灭鼠

坚持做到定期对街道各区域进行检查,发现鼠情,及时按操作规程投放灭鼠药或鼠夹。

2、夏秋季重点是灭蚊蝇

坚持每周一对各区域喷施灭蚊蝇药。

三、综合整治、确保病媒生物防治工作的成效。

1、坚持综合防治科学灭杀的方针,认真落实“清、疏、装、防、灭”五环节。经常性地开展卫生大扫除,做到垃圾日产日清。及时疏通排污沟渠,做到街道无污水存积。

2、认真做好检查记录,发现问题及时解决。

3、科学用药,确保灭鼠安全。防止药物中毒事件发生。

4. 发现问题,采取有效灭杀办法,最大限度控制病媒生物的滋生,为街道居民创建一个健康安全的生活环境。

有关防治扬尘管理协议书通用六

自7月13日全区召开大气污染防治攻坚战动员会以来,光华路街道以加强环境保护、防治大气污染为目标,通过扎实有效的工作,集中力量解决突出的违法“三堆”、道路扬尘、垃圾及秸秆焚烧等污染问题,改善辖区空气质量。

成立以街道办事处主任为组长的大气污染防治工作领导小组;组建办事处环保科、城管执法队、环卫所及基层组织负责人为成员的专项治理队伍;建立周一领任务、周五报进度、半月评比制度,定期分别召开街道,村、社区大气污染防治专题会议,分析形势,掌握大气污染防治工作动态,对近期大气污染治理工作进行反馈及经验总结,通报各村、社区防治情况。

大力宣传大气污染防治活动,发放宣传资料1000余份,下发告知通知书58 份,悬挂条幅150条,设置社区大气污染防治专题栏4个,加强舆论引导,充分调动群众的积极性,逐步提高居民的环保意识,让保护环境从被动变成自觉行动,营造人人参与、人人有责的宣传氛围,形成保护环境光荣、污染环境可耻的社会氛围。

一是加大裸露地面、道路扬尘治理力度。购买防尘网4000平方米对平安大道两侧13处土堆进行防尘网遮盖。安排洒水车对辖区道路的尘土进行冲洗,累计冲洗路面2余万平米,做到了重点道路、重点区域洒水除尘无死角。

二是对重点区域进行美化整治工作。对平安大道的街心游园、绿化带及路面进行整治,破损道牙进行更换,枯树死树重新栽种。其中,修剪整理绿化带1260米,修补路面620平方米,更换道牙110米,绿化栽种黄杨树23棵,栽种四季青200米。

三是开展垃圾、渣土清理工作。加大辖区内垃圾散点和卫生死角的巡查和清运力度,对光华、响水、程庄、辛北进行轮番集中整治。督促两村加大对村内道路的保洁力度,及时清运清理积存垃圾,监督各村做好日常垃圾清理与保洁。安排4名清洁工对平安大道南北两侧、许南路东西两侧进行专业保洁;动用铲车1台,挖掘机1台,拖拉机2台,15名清理人员,共清理建筑垃圾30车,生活垃圾18车。更新破损垃圾桶10个,整修损坏垃圾池5个。

四是强化污染源头治理。依法拆除程庄村违法锅炉1座,对在建工程东程花园进行停工整顿,辛北砖厂进行关停处理,许南路口废品收购站完成封闭围墙搭设要求,并要求当前停止收购,对原有物品进行处理,近期街道将组织力量对其进行取缔。

五是加强对秸秆焚烧污染的防治。对于秋季秸秆禁烧,每个村均在地头成立秸秆禁烧指挥部,值班人员24小时值班,街道全部人员组成6班禁烧小组,全辖区进行巡逻,严防死守。

六是巩固“三堆”整治成果。在煤场车辆出入频繁的主要路口设置卡点4个,并雇人24小时看守。保证了辖区拉煤车辆只出不进,对待未及时清理的煤堆进行全部覆盖。并动用洒水车每天对煤场附近道路4次洒水,防止扬尘污染。对清理出的煤场空地进行平整绿化,撒种草籽1100余平方,在道路两侧种植女贞500株。对条件较好的5处地块进行项目包装招商,有1处已初步达成项目建设意向,改变土地用途,彻底杜绝煤场死灰复燃。

七是杜绝有烟烧烤。重点对八矿广场的夜市进行集中整治,派出专人负责夜市管理,盯死看牢,严防有烟烧烤摊位出现。对夜市摊点群进行规范整治,定制度,定标准,定期考核,确保夜市卫生安全,满足群众需求。

有关防治扬尘管理协议书通用七

目前,工业生产给环境带来的主要污染物为工业废气、工业废水、废渣(即工业“三废”)。其中,工厂每天向大气中排放大量的各种各样的工业废气对人类的健康威胁极大,尽可能将污染物排放量降低到最低限度是非常必要的。工业和交通运输业迅速发展以及化石燃料的大量使用,将粉尘、硫氧化物、氮氧化物、碳氧化物、臭氧等物质排入大气层,使大气质量严重恶化[1]。我国大气污染属“煤烟型”污染,全国城市空气中总悬浮微粒浓度普遍超标。而且加剧建筑物,铁道、桥梁的腐蚀与破损,给工农业带来巨大的损失。而由大气污染引起的温室效应和臭氧层破坏更是直接地威胁到人类的生存。

一 大气污染的成因分析

1.1大气污染的概念及废气污染的成分

所谓大气污染是指人类生产、生活活动或自然界向大气排出各种污染物,其含量超过环境承载能力,使大气质量发生恶化,使人们的工作、生活、健康、设备财产以及生态环境等遭受恶劣影响和破坏。污染源可分为天然污染源和人为污染源。天然污染源是指自然界向大气排放污染物的地点或地区,如排放灰尘、二氧化硫、硫化氢等污染物的活火山、自然逸出的瓦斯气,以及发生森林火灾、地震等自然灾害的地方。人为污染源则又可按不同的方法分类:按污染源空间分布方式可分为点污染源、面污染源、区域性污染源;按人们的社会活动功能可分为生活污染源、工业污染源、交通污染源等;按污染源存在的形式可分为固定污染源和移动污染源。

对生态环境影响较大和人类健康威胁较大且绝对排放量较大的废气主要包括:含nox、so2、p、as、ph3、co、hf、c2hcl3、c2h3cl3等污染物的有毒气体及其他气体。

1.2原因分析

1.2.1地形和气候因素

地形和气候因素是影响大气质量的基本原因。地形地貌和气象条件特殊,不利于大气污染物的稀释和扩散。

1.2.2城市建设

城市建设是影响大气质量的重要原因。根据对主要大气污染的分类统计分析,其主要来源可概括为三大方面:燃料燃烧;工业生产过程;交通运输等。

(1)燃料燃烧。在一些城市,天然气在居民的生活中还没有普及煤仍然是人们的首选燃料。而在燃煤市场上,高硫煤仍占主导地位。由于经济条件的限制,人们不可能放弃廉价的高硫煤而去购买环保型的低硫煤;这就造成so2的大量排放。

(2)工业生产过程。化学工业、煤炭工业等,即是国家的重点发展部门。也是污染为严重的企业,而且这些工矿企业大多数成为大气污染的主力军。

(3)交通运输。近些年来,交通运输发展迅速。特别是近年来,私人轿车的数量急剧增多。但是,交通运输的发展带来了严重的环境问题。汽车的尾气中含有大量的co,对人体的危害极大,特别是一些柴油大货车和冒烟车辆。排放的尾气中夹杂着大量的可吸入颗粒物,是导致疾病的重要因素。

二 治理大气污染的措施

2.1防治大气污染的途径

大气污染防治的途径很多,主要有调整能源战略、采用清洁能源、推行清洁生产工艺、合理使用煤炭资源、强化大气环境管理、进行污染物总量控制,应用绿色植物净化大气等。

(1)调整能源战略,采用清洁能源。大力开发水利资源,有步骤地发展核能,努力利用太阳能、风能、海洋能等清洁能源。我国水能资源仅开发5%,还有95%待开发,大力开发利用水利资源是调整我国能源战略、改变能源结构的首要任务[2]。

(2)推行清洁生产工艺是实现清洁生产、减轻大气污染的重要途径。

(3)采用高新技术,合理利用煤炭资源,推广型煤,改进燃烧方式。

(4)依法强化城市大气污染管理,进行大气污染物总量控制。

2.2对大气环境质量进行监测

大气中的有害物质是多种多样的,不同地区污染类型和排放污染物种类不尽相同,因此,在进行大气质量评价时。应根据各地的实际情况确定需要检测的大气环境指标。大气中常见的污染物有总悬浮颗粒物、降尘、可吸入颗粒物、二氧化硫、氮氧化物、总烃、铅、氟化物、臭氧和苯并芘。颗粒物质的测定:颗粒物质是大气污染物中数量最大、成分复杂、性质多样、危害较大的一种,它本身可以是有毒物质,还可以是其他有毒有害物质在大气中的运载体、催化剂或反应床。在某些情况下,颗粒物质与所吸附的气态或蒸汽态物质结合,会产生比单个组分更大的协同毒性作用。所以,对颗粒物质的研究是控制大气污染的一个重要内容。大气中颗粒物质的检测项目有:总悬浮颗粒物的测定、可吸入颗粒物浓度及粒度分布的测定、降尘量的测定、颗粒中化学组分的测定。其中,颗粒物浓度的测定最常用的是重量法。二氧化硫的测定:大气中的含硫污染物主要有h2s、so2、so3、cs2、h2so4和各种硫酸盐。它们主要来源于煤和石油燃料的燃烧、含硫矿石的冶炼、硫酸等化工产品生产排放的废气。作为大气污染的主要指标之一,二氧化硫在各种大气污染物中分布最广、影响最大,因此,在硫氧化物的检测中常常以二氧化硫为代表。大气中氮氧化物的测定可分为化学法和仪器法两类。化学法中最常用的是saltzman法(gb/t 15435-95)、酸性高锰酸钾溶液氧化法、三氧化铬石英砂氧化法。其中saltzman法仅适于测二氧化氮的含量,酸性高锰酸钾溶液氧化法和三氧化铬石英砂氧化法可以检测大气中氮氧化物总量。

2.3综合整治大气污染

综合整治规划是根据城市大气质量现状与发展趋势进行功能区划并按拟定的环境目标计算各功能区最大允许排放量和削减量,从而制定污染治理方案。大气污染的治理应根据城市的能源结构与交通状况确定首要污染物即浓度高、范围广、危害大的污染物。便于治理时有的放矢、对症下药。当前我国大部分城市的大气污染主要是由采用落后燃烧方式燃煤和汽车尾气引起,由此而来的首要污染物是二氧化硫和总悬浮颗粒[3],因此规划的远景目标应该是改进落后的燃煤方式,提高燃烧效率,尽量使用气体燃料、型煤、太阳能、地热等无污染或少污染的能源,实行区域集中供热、消灭千家万户的小烟囱,提高道路硬化率,通过强化污染源治理和提高污染控制技术等手段创建无烟控制区。调整工业布局,根据大气自净规律科学便理的利用大气环境容量;强化污染源的治理,降低污染物的排放量;通过技术和行政的手段减少汽车尾气的污染;提高城市绿化率、选择抗污染性好的树种,大力发展植物净化。

三 结语

在近期内,我国的能源结构仍将以煤为主,煤炭消耗量的增加将加重我国城市大气污染程度,而大幅度提高治理城市大气污染的投资困难较大。因此,我国大气环境质量发展趋势不容乐观。根据我国多年环境保护工作的经验,在工业污染源或固定源的污染未得到根本控制之前,我国城市大气污染治理还必须以命令控制型和法律、法规手段为主;随着我国市场经济的建立和完善,环境经济手段无疑是我国环境政策的发展方向。

有关防治扬尘管理协议书通用八

高血压是全球人类最常见的慢性病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关,控制高血压是防治心脑血管病的切入点。

高血压的定义:在未用抗高血压药的情况下,非同日三次测量,收缩压≥140mmhg和/或舒张压≥90mmhg,可诊断为高血压。患者有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140/90mmhg,也应诊断为高血压。

(一)老年人:老年(>65岁),降压药务必从小剂量开始,根据耐受性逐步降压,应测量用药前后坐立位血压;尤其对体质较弱者更应谨慎。老年人有较多危险因素、靶器官损害、合并心血管病、糖尿病等情况也较多,常需多药合用。

(二)冠心病:稳定性心绞痛时首选β受体阻滞剂或长效钙拮抗剂及长效acei;急性冠状动脉综合征时选用β受体阻滞剂或acei;心肌梗死后病人用acei、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。

(三)高血压合并心力衰竭:症状少者用acei和β受体阻滞剂;症状多的可将acei或arb、β受体阻滞剂、arb和醛固酮拮抗剂,或与袢利尿剂合用。左心衰竭者的血压目标<120/80mmhg。

(四)高血压合并糖尿病:高血压伴糖尿病常需要严格控制血压。要求将血压目标降至130/80mmhg以下,因此常以acei、arb联合用钙拮抗剂、小剂量噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂。要重视糖尿病的降糖和降压治疗,降压治疗减少血管疾病的净效益更好。

(五)慢性肾脏疾病:血压应严格控制在130/80mmhg以下,尿白蛋白>1g/d时血压应控制在125/75mmhg以下,首选acei、arb,有利于防止肾病进展,重度患者须合用袢利尿剂。

(六)脑血管病后:急性脑卒中降压治疗有争议。如血压≥220/120mmhg的,可考虑适度降压治疗,但应缓慢降压和密切观察病人反应。有短暂性脑缺血发作或脑卒中史(非急性期)者,进行适度的降压治疗均能减少卒中的再发。降压后头晕加重者,应注意有无颈动脉狭窄问题。如双侧颈动脉严重狭窄,则谨慎或缓慢降压。

降压药应从小剂量开始,降压速度不宜多快。由于患者常为多种疾病并存,多同时存在其他心血管危险因素或靶器官损害,因此选择治疗药物也要慎之又慎,用药后要密切观察疗效和副作用。

需要注意的是,在临床上有不少医生和患者治病心切,选择一种药物治疗几天之后,看到血压没有达标,就认为这种药物不适合,于是迅速换药。其实,合理的老年患者降压治疗应该在4-8周内逐步将血压控制到位,然后长期维持。因此使用降压药物短期内没有达标并不意味着该药对于这个患者无效,是否有效需要观察一段时间再下结论。

常用五大类的降压药物,到目前为止所有的老年人都可以选择,其中钙拮抗剂和利尿药降压效果更好,副作用少。钙拮抗剂长效ccb的副作用较少,对代谢无不良影响。无绝对禁忌症,与其他4类降压药物均可联合使用。

高血压是最常见的心血管疾病之一,尤其是老年人群发病率很高,几乎50%的老年人患有高血压病。我国现有高血压2亿人,每年因高血压导致的死亡超过了150万人。而在我国目前大众人群对高血压的知晓率仅为30%,治疗率25%,控制率6%,这对我们的高血压预防工作是极其不利的。及早的发现和控制高血压,对预防可能出现的脑出血、心力衰竭、高血压性心脏病都有很大的好处;而到着重要的一点则是要从根本上预防高血压病。

1、血压正常或增高是人为划定的。我国高血压的诊断标准是:在未服用降压药物的情况下,收缩压≥140毫米汞柱(mmhg)或舒张压≥90mmhg者为高血压。

2、高血压预防措施:

关键是要树立预防重于治疗的观念。世界卫生组织推荐健康的生活方式,即合理膳食、适量运动、戒烟限酒及心理平衡。这四项措施是预防高血压的重要措施。

a合理膳食包括①低盐:饮食宜清淡,每天食盐量以5g为宜,其他含钠佐料如酱油、味精较多时,应减少食盐摄入量;②低脂:饮食中应控制胆固醇、饱和脂肪酸的含量,主要是控制动物性脂肪的摄入;③控制糖类及总热量的摄入,高糖饮食会引起糖耐量异常及胰岛素抵抗,二者是冠心病和高血压的危险因素。总热量摄入过多,会引起超重和肥胖,而超重和肥胖是引起高血压的三大危险因素之一;④进食一定量的优质蛋白,对血压有稳定作用。如牛奶、鱼、虾、瘦肉等优质动物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白;⑤多吃富含钾、镁、钙和纤维素的蔬菜和水果,特别是胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、丝瓜、木耳等蔬菜;⑥对于中老年人,可以合理地食用一些调节血压、血脂、无毒副作用的保健食品。

b适量运动是指根据本人身体状况,选择适当运动方式,如步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞等,进行有氧运动。运动要从小运动量开始,循序渐进。如曾有心血管疾病者,宜先进行全面查体,在医生指导下开始有氧运动。运动要达到有效心率范围,即最大心率的60%。有氧运动过程中,达到有效心率范围后,在该区域必须保持20分钟以上,每周运动4~5次。吸烟可使血压和心率一过性升高,同时伴有周围小动脉收缩,皮肤温度降低。虽然多数研究显示吸烟与高血压患病率无明显的关系,但吸烟降低服药的顺应性,并增加降压药物剂量。而且吸烟是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中的危险因素,应该戒烟。饮酒也是高血压发病的主要危险因素之一。

c心理平衡是高血压患者维系健康生态的重要一环。高血压患者如果精神压抑、心情抑郁,常使他们采用不健康的生活方式,如酗酒、吸烟等,降低或对抗了高血压治疗的顺应性。对于有精神压力和心理不平衡的人,要改变他们的精神面貌,需做长期而细致的工作。高血压是动脉血管内的压力异常升高,高血压若得不到及时有效的控制,心、脑、肾可产生严重的并发症,诸如:高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭;高血压性脑出血、脑梗塞;肾功能衰竭、尿毒症。

一、糖尿病的症状

糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。然而,并不是每个患者都具有这些症状,有的人甚至仅出现并发症的表现,如突然食物模糊、反复感染、肢体溃烂、肾功能损害等等。

二、糖尿病的危害

糖尿病是一种多病因综合作用导致的代谢性疾病,特点是慢性高血糖,伴随因胰岛素分泌、作用缺陷,进而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。血糖若长期控制不好,可导致多种严重慢性并发症:

1.糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出24倍,并使心血管疾病发生年龄提前,病变更为严重。

2.糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常。

3.糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。

4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因之一。

5.糖尿病严重可导致神经病变和下肢坏疽等。

三、糖尿病的诊断标准

1.有典型的糖尿病症状、如口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等,任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/l。

2.空腹血浆葡萄糖(fpg)水平7.0mmol/l。

3.葡萄糖耐量试验(ogtt)试验中,餐后2小时血糖水平11.1mmol/l。

4.没有明显症状者,只要2次血糖化验结果达到以上标准,也可以诊断为糖尿病。

由于糖尿病早期常仅表现为餐后血糖升高,而空腹血糖正常,仅查空腹血糖将会导致漏诊。因此,40岁以上者应每年查一次空腹血糖和餐后2小时血糖,以便及早发现糖尿病。

五、控制血糖

1.主食:根据自己的劳动强度或活动强度制定全天饮食。职业男性一天以350~450克谷类食物为妥,女性为300~400克。重体力劳动者,一天的主食量可酌情增加,反之应适当减少。休息或卧床者,男性的主食量为250~300克,女性为200~250克。肥胖者进食量限制应严格一些,而瘦弱者则可适当放宽。

2.蔬菜类:量及种类无特殊限制。

3.肉食类:避免高脂食物,可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等。

4.豆、奶制品及蛋类:此类食物富含蛋白质。与肉类一样,每顿适量便可。如早餐可食300毫升奶或豆浆,或一只鸡蛋(有高脂血脂应少吃蛋黄),外加50~100克主食。

5.水果:血糖控制良好者,每天可进食少量水果,但应避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等,并适当减少饭量。血糖未得到满意控制者,最好不吃。

家族中有糖尿病患者;有妊娠期糖尿病史或生育过巨大儿;年龄超过40岁;肥胖者;糖耐量异常者;患有高血压、高血脂、冠心病或痛风;低出生体重儿。

老年人:降糖不能过快过猛,一般建议将空腹血糖降至6~7mmol/l,餐后2小时血糖降至8.9~10mmol/l。

年轻患者或有并发症者:血糖控制应严格一些,建议将空腹血糖降至6.1mmol/l,餐后2小时血糖降至6.7mmol/l。

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