一、乙型肝炎的早期症状
1.身体乏力
容易疲劳是乙型肝炎以及多数肝病患者的共同特征。其原因可能与肝功能受损,食物消化吸收障碍,营养物质摄入不足,无法满足机体的需要有关。也可能是乙型肝炎造成的精神和心理上的压力,影响休息、情绪等,从而使感到神疲乏力。
2.厌油腻,食欲减退
乙型肝炎时,胆汁分泌减少,影响脂肪类食物的消化和吸收,导致恶心厌油腻的发生。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。这也是导致身体乏力的原因之一。
3.出现黄疸
当患者血液中胆红素浓度增加超过正常值,可引起眼睛、皮肤黄染,称作黄疸。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,可引起皮肤瘙痒。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状,但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变,应注意区别;继而皮肤及巩膜发黄。
4.肝区疼痛
也是乙型肝炎的常见症状之一,肝炎病人常常诉说肝区不适,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的胀痛、钝痛或针刺样痛,活动时加剧,但多数疼痛不剧烈;有时左侧卧位时疼痛减轻。由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大所致,或者炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织;另外患肝炎时病毒也常常累及胆囊及胆道系统,引起胆囊胆道及其周围的炎症。
二、乙型肝炎的传播途径
1.经血液传播
主要包括输血及血制品、注射器针头及针炙、牙科及手术器械等医疗行为,纹身、纹眉、穿耳眼、做双眼皮、刮面等具有损伤性的美容行为。
2.母婴传播
指携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期、哺乳期将乙肝病毒传播给婴儿的一种方式。表面抗原阳性的母亲有40%-50%将乙肝病毒传播给婴儿,表面抗原和e抗原双阳性的母亲有90%-100%将乙肝病毒传播给婴儿。
3.性接触传播
男女性生活可通过精液、阴道分泌液传播乙肝病毒。
4.密切接触传播
家庭日常生活可造成传播的情况主要有:乙肝表面抗原阳性人的创伤出血、月经血、痔疮血污染家庭环境;与乙肝表面抗原阳性人共用牙刷、口杯、毛巾和剃刀;乙肝表面抗原阳性人同乳幼儿密切接触,尤其是口喂小儿。 但一般经水和食物是不会感染的。
5.医源性传播
如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。
三、乙型肝炎的治疗
1.急性肝炎的治疗
(1)早期严格卧床休息最为重要。症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。
(2)饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜 应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。
(3)急性乙肝最有效的治疗就是抗病毒治疗。另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其他对肝脏不利的因素
(4)中药治疗。可因地制宜,采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减,或龙胆草、板蓝根、金钱草、金银花等煎服;湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加减。
(5)营养应高蛋白饮食。热量摄入不宜过高,以防发生脂肪肝,也不宜食过量的糖,以免导致糖尿病。
(6)抗病毒药物治疗
①α-干扰素:能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且具有免疫调节作用。但停药后部分病例的血清指标又逆转。早期,大剂量,长疗程干扰素治疗可提高疗效。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等,可在治疗初期出现,亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少、血小板减少、贫血等,但停药后可迅速恢复。
②干扰素诱导剂:聚肌苷酸在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰素的能力较低。近又合成新药Amplige,是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。
2.慢性肝炎的治疗
提高生活品质是乙肝治疗的终极目标。众所周知,乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗(≤1年)停药后,患者的HBV-DNA水平可能会出现大幅度反弹,导致乙肝复发。乙肝抗病毒最忌讳早停药,擅自停药或换药很可能会造成病情恶化,最终造成疗效不佳,加重疾病进展。因此,大家在治疗期间一定要做到长期用药、规范用药。
3.重型肝炎的治疗
及早发现、及早治疗具有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。
4.无症状乙肝表面抗原携带者的治疗
凡有HBV复制指标阳性者,适用抗病毒药物治疗,首选α-IFN。
四、乙型肝炎的预防
1.养成保持卫生、勤洗手的习惯
平时,尽量不要拿手指揉眼睛、挤痘痘、抠鼻子、挠痒痒等。如果实在要做这些事儿,要事先把手洗干净,并用消毒液消毒。要注意办公场所卫生,自己的办公桌椅、办公用具和公用物品要保持卫生、勤消毒。
2.在日常生活中要注意加强个人卫生
加强卫生教育以及管理工作。防止医源性传播,确保一针一人一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。
3.及时注射乙肝疫苗
乙肝患者的预防最重要的就是及时注射乙肝疫苗,还应该注意保护易感人群,注射乙肝是最常见最有效的预防。
4.提高免疫力
注意营养均衡、锻炼身体、劳逸结合,增强体质,可提高自己的免疫力,减少感染病毒的几率。当然,无论身边是否有乙肝病毒携带者,你都应该注意注射、输液、拔牙、洗牙所用的器具等的卫生安全。
5.消灭传染源
注意对具感染性病患的隔离,还要注意恢复期病毒携带者的定期随访。另携带者要注意个人卫生、行业卫生,防止自身血液、唾液以及其他分泌物污染周围环境。所用食具、牙刷、修面用具、盥洗用具应与健康人分开。 以上是为大家介绍的关于乙肝的预防要注意哪些方面,希望您多加注意,乙肝疾病千万不要小视,更加不可以拿自己的身体健康开玩笑。