一、治疗痤疮的五种中成药
1、黄连上清丸
主要成分:黄连、栀子(姜制)、连翘、蔓荆子(炒)、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、黄柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。
功能主治:清热通便,散风止痛。用于上焦风热所致的头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,暴发火眼,大便干燥,小便黄赤。引到痤疮的治疗上,其更适应于肺经风热或者心火炽盛所致痤疮。
2、防风通圣丸
主要成分:防风、荆芥、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)。
功能主治:具有清热解毒、解表通里的作用,传统用于治疗头痛、发热畏冷、咽喉疼痛、小便短赤、大便秘结,或疮痈初起的便秘发热等症。现代临床上把防风通圣丸又进行一些引申应用,在痤疮的治疗上取得了一定的疗效,对热毒壅盛、大便秘结的痤疮患者疗效较好。
3、丹栀逍遥丸
主要成分:牡丹皮、栀子(炒焦)、柴胡(酒制)、白芍(酒炒)、当归、茯苓、白术(土炒)、薄荷、甘草(蜜炙)。
功能主治:舒肝解郁,清热调经。有解热、抗炎、抗菌、降谷丙转氨酶、利胆、抗胃溃疡、降血脂、降血压、调节子宫机能等作用。用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛。在治疗痤疮方面,主要用于肝火炽盛、肝气郁结或月经前后(特别是伴有痛经)痤疮泛发患者,有很好的疗效。
4、大黄蜇虫丸
主要成分:熟大黄、土鳖虫(炒)、水蛭(制)、虻虫(去翅足,炒)、蛴螬(炒)、干漆(煅)、桃仁、苦杏仁(炒)、黄芩、地黄、白芍、甘草。
功能主治:活血破瘀,通经消症。用于瘀血内停所致的症瘕、闭经,症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热赢瘦、经闭不行。引用到皮肤病治疗中,主要是针对血热致瘀,经脉不畅所引起的痤疮,临床疗效较好。
5、知柏地黄丸
主要成分:知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药。
功能主治:滋阴降火。传统用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。近年来经中医辨证后灵活使用,在皮肤病痤疮的应用中也达到较好疗效,特别是肝肾阴虚体质的痤疮患者。
二、痤疮的八大症状不容忽视
1、白头粉刺
毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通,形成闭合性粉刺,看起来为稍稍突起的白头。
2、黑头粉刺
毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点。
3、丘疹
是痤疮最基本的症状。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下,形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境,厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而发生炎症性丘疹,所以这类丘疹属于炎性损害。
4、脓疱
是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集,吞咽痤疮丙酸杆菌发生炎症反应,大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕,主要为凹陷性疤痕。
5、结节
在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内大量的角质物,皮脂,脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节.基底有明显的浸润,潮红,触之有压痛。
6、囊肿
在结节的基础上,毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集,既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润.把毛囊皮脂腺结构完全破坏.触摸起来有囊肿样感觉,挤压之可有脓、血溢出。
7、粉瘤
在囊肿的基础上,毛囊皮脂腺内的所有内容物逐渐干燥,炎症减轻,形成油腻性豆渣样物质.当囊内压力过大时会在表面形成小孔,从该处可挤出豆渣样或干酪样物质.触摸之为囊样肿瘤。
8、疤痕
疤痕是痤疮的最严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害,因真皮组织遭到破坏,愈后结缔组织修补从而形成疤痕。疤痕是机体对于组织损伤产生的一种修复反应,当皮肤的损伤深及真皮,使大面积的表皮缺损,该部位的表皮不能再生,将由真皮的纤维细胞、胶原以及增生的血管所取代,这样就出现了疤痕。不同的人,不同的年龄,痤疮疤痕的程度有很大的变化,有萎缩性疤痕———凹洞、增生性疤痕等等疤痕一旦形成,不易自愈。
三、治疗痤疮的四大物理方法
1、光动力疗法(PDT)
通过使用特定波长的光激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉,通过光毒性反应、诱导细胞死亡以及刺激巨噬细胞释放细胞因子、促进皮损自愈来达到治疗痤疮的目的。目前临床上主要使用单纯蓝光(415nm)、蓝光与红光(630nm)联合疗法以及红光+5-ALA疗法治疗各种寻常痤疮。
治疗方案:每周1-2次,蓝光能量为48J/cm2,红光为126J/cm2,治疗4-8次为一疗程。治疗过程中有轻微的瘙痒,治疗后部分患者出现轻微脱屑,未发现有明显的副作用。实验证明光动力疗法可不同程度地抑制皮脂腺分泌、减少粉刺和炎性皮损数量、促进组织修复。
2、果酸疗法
果酸在自然界中广泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中,分子结构简单,分子量小,无毒无臭,渗透性强,作用安全,不破坏表皮屏障功能。果酸的作用机制是通过干扰细胞表面的结合力来降低角质形成细胞粘着性,加速表皮细胞脱落与更新,同时刺激真皮胶原合成,增强保湿功能。果酸浓度越高,作用时间越长,其效果越好,但相对不良反应也越大。
治疗方案:应用浓度20%、35%、50%、70%的果酸(羟基乙酸)治疗痤疮每2-4周1次,4次为1疗程。炎性皮损和非炎性皮损具有不同程度减退,消退率为30%-61%。增加治疗次数可提高疗效。
3、激光疗法
1450nm激光、强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光和点阵激光是目前治疗痤疮及痤疮瘢痕的有效方法之一,也可与药物联合治疗。1450nm激光是FDA批准用于治疗痤疮的激光。强脉冲光可以帮助炎症性痤疮后期红色印痕消退。点阵激光对于痤疮瘢痕有一定程度的改善。
4、其他治疗:
(1)粉刺挑除:这是目前粉刺治疗的有效方法之一,但必需同时使用药物治疗,从根本上抑制粉刺的产生和发展。
(2)结节囊肿内糖皮质激素注射:有助于炎症的迅速消除,是治疗较大的结节和囊肿非常有效的方法。
(3)囊肿切开引流:对于非常大的囊肿,切开引流是避免日后皮损机化并形成瘢痕的有效方法。
四、青少年脸上长痤疮的原因
1、不适应新环境与气候的变化,一个人人一个环境到另一个新环境的变迁,皮肤会有短时间的不适应,或是不能及时适应气候的变化,就会导致油脂分泌增多而引起痤疮,如经常处于温度或湿度高的地方就比较容易长痤疮。
2、内分泌失调。青少年朋友们激素分泌旺盛,雄性激素相对增加,会对皮脂腺造成刺激,使皮脂腺分泌油脂过远超过下平时的正常水平,导致痤疮发病。女生生理期前几天下巴部位特别容易长痤疮就是因为内分泌失调而引起的。
3、压力太大也是会引起痤疮病的,一些面临考试、出国、升职、找工作的人脸上比较容易长痤疮,因为焦虑、紧张与沮丧的心情是会影响到内分泌的,一直处于压力与低落情绪的状态中会严重影响人体的正常机能与内分泌,引起痤疮的发生。
4、皮脂腺发达,油脂分泌旺盛。从生活中我们就可以看到油性皮肤的人长痤疮的机率要明显高于他人,青少年脸上长痤疮的原因是什么?因为油性皮肤的人皮脂腺较为发达,分泌的油脂较多,可是并不能及时排出,因此大量的油脂就会造成阻塞就容易出现痤疮。
5、常常便秘与不良的饮食习惯也要造成痤疮的发生,便秘会造成废物在体内无法排出,产生毒素,并通过皮肤向外排,就会在这个过程中导致痤疮发生,常吃辛辣、刺激性食物会引起上火与便秘,也叫痤疮发病的重要条件之一。