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尿结石最佳治疗方法有哪些怎样预防尿结石呢

时间:2023-01-05 15:44:14

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尿结石最佳治疗方法有哪些怎样预防尿结石呢

一、尿结石最佳治疗方法是什么呢

中医治疗泌尿系结石

1、针灸疗法

针灸可迅速解除绞痛,并使泌尿系结石下移,促进排石。取穴以肾俞、膀胱俞秩边、足三里、关元等穴位为主,配穴选中极、三阴交、阴陵泉、水道。每次选2~3个穴位,中强度刺激,留针15~30分钟,日两次。

2、辨证治疗

气滞血瘀型泌尿系结石:平时腰部隐痛、钝痛,发作时则绞痛、掣痛,痛引少腹及会阴,小便短涩淋漓、塞迫疼痛,甚至突然中断,尿中带血,或时夹砂石,舌质暗紫,苔白腻或黄腻,脉弦紧。治宜排石通淋、化瘀行滞,用尿石一号方加赤芍、白芍、红花、牛膝、丹参、益母草、枳壳、威灵仙、王不留行等。

湿热互结型泌尿系结石:腰部、少腹及膀胱区胀满疼痛,尿频、尿急、尿痛、尿色混浊或有血及砂石排出,舌质红、舌黄腻,脉弦滑数。治宜排石通淋、清热利湿,用尿石一号方合八正散加减。

手术治疗泌尿系结石

弹道式腔内碎石术:利用先进的内窥镜技术直接将石头击碎取出,并注入药物消炎,适用于各类输尿管结石、膀胱结石、肾结石、术后复发结石、老年结石等。

传统手术:通过手术切开直接将石头取出,是以往外科常用的方法也是最直接的方法但手术有一定的适应症,不是所有泌尿系结石患者都能手术,另外,开刀对人体的损伤很大,需要很长一段时间的调养,术后结石部位由于疤痕不平积聚残留容易造成结石反复发作,因此随着生活工作环境的改变,生活节奏的加快,人们越来越不愿意选择手术。

保守治疗泌尿系结石

目前90%以上的泌尿系结石不再采用开放手术治疗。此方法适合于直径小于0.6cm的结石,大量饮水(2000—3000ml/d)、中药排石、适度运动有助于自行排除。伴绞痛患者采用止痛、解痉等。合并感染者同时给予抗感染治疗。如果保守治疗六个月结石位置无下移,应考虑体外碎石或微创手术治疗。

二、怎样预防尿结石的发生呢

1、多饮水

多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外。同时,即使已形成的细小结石也可及早把它从尿中冲刷出去。最好每天饮水2500毫升以上,维持尿色清淡。如果当地的水源含钙量较高的话更应该注意先经软化后再饮用。最好饮用磁化水。

2、注意营养和膳食

不要大吃大喝、限制超量营养。高蛋白、高糖和高脂肪饮食会增加形成的危险性。平时应多吃些粗粮和素食。结石患者结石治愈以后,对于草酸盐结石患者,为了预防结石复发应避免吃含草酸较高的食物,如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等;如果是尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏海产品红茶、咖啡巧克力和花生等;磷酸钙结石的患者应少食含钙较多的食物,如牛乳等。

3、预防和治疗泌尿系统感染

泌尿系统感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果。由变形杆菌、葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染最易诱发结石。这些细菌能将尿素分解为氨,使尿变为碱性,因而尿酸盐易于沉淀而形成结石。同时细菌及其引起的脓块。

4、增加活动量

长期不活动,可增加尿沉淀机会而易形成结石。适当增加活动量,对未患结石和已有结石的人都有益处。活动项目可选跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等。长期卧床或已瘫痪病人,应鼓励多活动,或勤翻身,以减少骨质脱钙,增进尿流通畅。

三、尿结石的检查方法都有哪些

1、尿沉渣结晶

尿沉渣结晶检查是尿沉渣检查的内容之一。尿中结晶与尿液酸碱度有一定关系。尿液结晶有多种,常见的有草酸钙结晶、无定型尿酸盐结晶、尿酸结晶、磷酸胺结晶、磺胺结晶等。尿液中的结晶可分为代谢性和病理性两类,代谢性结晶多来自饮食,一般无大的意义,持续大量出现可能提示与结石相关。病理性结晶则与疾病有关。

2、肾小球滤过分数

RBF与肾小球、肾小管功能均有关联,FF即从肾小球滤过形成原尿的血浆占流经肾脏功能组织的血浆总量的百分数。根据测得的GFR与RPF、两个数值可计算出FF。计算公式为:GFF=GFR/RPF×100%

3、尿沉渣管型

尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的,尿出现管型一般是肾实质病变的证据,在其形成的过程中,若含有细胞,则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑,即为颗粒管型;若含脂肪滴,则为脂肪管型。

4、尿沉渣细胞学

尿沉渣细胞学检查是尿沉渣检查的内容之一。尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查。生理或病理的尿沉渣物中,有形成分主要有细胞(红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞等)、各种管型(一种在肾脏形成的,以蛋白质为基质的,凝固状圆柱状物质)、结晶、细菌和寄生虫、肿瘤细胞。尿沉渣检查与尿液一般性状检查、化学检查可互为补充、参照。

四、尿结石患者的饮食注意什么

1、重视膳食纤维摄入:研究表明膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关,增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素,做到粗细搭配,多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。

2、增加含钙食物摄入:低钙可使骨溶解大于骨生成,血及尿钙均增高,还使草酸的吸收和经尿道排泄增加,这样就会发生草酸和钙的沉积,促进尿结石的生成。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石,过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。

3、多吃含维生素丰富的食物:维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成,维生素K可降低尿中草酸含量,因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、卷心菜以及橘子等富含两种维生素,适当吃些有助于降低尿结石发病率。

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