一、低密度脂蛋白胆固醇高的生理作用
化验单显示的胆固醇是人体血脂肪的一种,胆固醇是由低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),及三酸甘油脂(又称中性脂肪)所组成。低密度脂蛋白是属于坏的胆固醇,会使脂肪沉积于血管壁上,形成粥状硬化,造成血管壁伤害。使循环中的血小板聚集凝固,形成血栓,引起血管阻塞,产生心绞痛、心肌梗塞的冠状动脉疾病。因此低密度脂蛋白愈高,对人体愈不利。因此,胆固醇的低密度脂蛋白过高容易导致心脑血管病变,是不争的事实。胆固醇是人们生命活动中不可缺少的重要物质,主要有如下两方面的生理作用:
(1)胆固醇是生物膜的重要成分,对控制生物膜的流动性具有重要作用,还可阻止生物膜中膜磷脂在低温时变成结晶状态,从而保证低温状态时生物膜的流动性及正常功能。
(2)胆固醇合成胆汁酸参与脂类物质的消化吸收;合成肾上腺皮质激素、雄激素及雌激素,具有广泛的生理作用;合成维生素D,参与体内的磷质代谢,从而保证骨髂肌的正常发育和代谢。
二、低密度脂蛋白胆固醇高的原因及临床意义
低密度胆固醇(LDL-c)是低密度脂蛋白(LDL)中的胆固醇,它可反映低密度脂蛋白的多少,低密度脂蛋白的主要功能是将胆固醇转运到肝外组织细胞,满足它们对胆固醇的需要。
临床意义
增高:见于高脂蛋白血症、急性心肌梗死、冠心病、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肝病和糖尿病等,也可见于神经性厌食及怀孕妇女。
减低:见于营养不良、慢性贫血、骨髓瘤、创伤和严重肝病等。
偏高的原因很多种因素都能够引起低密度脂蛋白偏高的升高,主要可分为非病理性因素和病理性因素两类:
1、非病理性因素
(1)饮食不均衡,摄入的脂肪过高。
(2)吸烟饮酒引起的偏高。
(3)超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。
2、病理性因素
(1)肝功能异常、肝炎患者
(2)动脉粥样硬化,高血压、心血管疾病。低密度脂蛋白可以携带胆固醇进入人体动脉壁细胞,低密度脂蛋白高于正常值时,过量的胆固醇在血管壁堆积,形成动脉粥样硬化,甚至是冠心病的发生。
三、低密度脂蛋白胆固醇高的危害
形成动脉粥样硬化性斑块
如果血液中LDL-C浓度升高,它将沉积于心脑等部位血管的动脉壁内,逐渐形成动脉粥样硬化性斑块,阻塞相应的血管,最后可以引起冠心病、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。已经证实,LDL及其所携带的胆固醇(LDL-C)偏高常会引起冠心病等心脑血管疾病,这要引起注意,所以有人称LDL-C为坏胆固醇。
引发多种疾病引起冠心病
脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。如果血液中LDL-C浓度升高,危机心脏。LDL-C水平如果超出正常范围时就会使心脏的危险性增加。
诱发脂肪肝
假如是肝功能不全者,长期出现低密度脂蛋白偏高,就有可能诱发脂肪肝,患者出现肝肿大,食欲减退,肝区胀痛,转氨酶升高,少数出现轻度黄疸,脾大等症状。低密度脂蛋白偏高会导致高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症、低度脂蛋白血症几种症状。
四、低密度脂蛋白胆固醇高的预防治疗
日常饮食的选择,医院营养师建议,营养要均衡,多吃当季的新鲜蔬果,高纤类的五谷杂粮,避免太过精致化、含糖量过高的食品,如糕饼、点心、饮料等的食物,降低糖份的摄取,同时在饮食的烹调处理,尽量控制油量的摄取最好是采用清蒸、水煮、炒、炖、卤、凉拌、少油的方式为佳,避免油炸的处理;此外一些胆固醇含量较高的食物,诸如蛋类、鱼卵、蟹卵、内脏、腰子、猪肝等也避免食用,可选择一些能够降胆固醇的饮食,如蔬菜、豆类、燕麦、菇菌类、海藻类等的食物可多摄取。
除了饮食的控制,体重管理也是重要的一环,身体的BMI质维持在18.5 - 24之间的正常范围,腰围的尺寸男生≦90cm,女生的腰围≦80cm为健康的体围。医院营养师强调,减重也是控制胆固醇重要的一环,肥胖会引发众多不良的状况与疾病,藉由控制饮食与运动来达到减重降血脂的效果,可采少量多餐来减少热量摄取,避免节食后又暴饮暴食,增加身体肠胃的负担。同时最好改变不良的生活习惯,维持早睡早起的习惯,不抽烟、少喝酒,保持身体的循环代谢机能正常。
除此之外,还要养成良好的运动习惯,每周运动3-5次,每次40分钟,保持心跳达到个人最大心跳的80%效果最佳,走路、爬楼梯、游泳、有氧运动都是不错的选择。持续的运动可以促进血液循环,增加血中的含氧量,加速毒素的排出,同时减少自由基对人体细胞的伤害,可谓好处多多。