一、血管硬化应该怎样治疗
1.降低血脂药物
(1)维生素类:维生素B6能抑制动脉粥样硬化的发生, 50~200mg/日,静脉注射共20天。大量维生素C0.5~1g/日或维生素B12 500~1000μg/日,肌肉注射,均对类脂质代谢产生有利影响。
(2)氯贝丁酯(clofibrate):别名安妥明。口服每次500mg,每日3~4次。此药降甘油三酯作用较强,能减少组织胆固醇沉积降低凝血作用。
(3)烟酸及烟酸肌醇酯:具扩张外周血管及降低胆固醇之作用。烟酸用量:口服50~100mg,每日3次;肌注250mg,每日2~3次;烟酸肌醇酯口服0.2~0.4g,每日3次。
(4)不饱和脂肪酸:以亚油酸为主要成分,常用制剂为亚油酸丸,每次3~5粒,每日3次;大剂量时有消化道反应,胃部不适。此外有心脉乐、益寿宁等。
2.扩血管药物
(1)地巴唑:20mg,每日3~4次,口服。
(2)654-2:10mg,每日3次,口服。
(3)维脑路通:0.1g,每日3次,口服。
(4)盐酸氟桂嗪(西比林):5mg/片,每晚5~10mg,连服4~8周为一疗程。
(5)尼莫地平:30mg/片,每次一片,每日3次。
(6)潘生丁:25mg,每次服一片,每日3次。
二、什么方法可以预防血管硬化
1、减体重,肥胖者减体重有利于降低血甘油三酯水平和血压,从而可直接或间接地改善大动脉的顺应性。
2、运动,临床长期观察表明,经常运动者的大动脉僵硬度低于不运动者;在已有动脉硬化的患者,适当的体育活动可减低动脉僵硬度。有一项研究证明,每天走路或慢跑30~40分钟,坚持3个月可明显改善颈动脉的弹性。
3、低盐饮食很重要,吃盐多不仅升血压,而且还会加速血管老化。而短期或长期限盐均可改善动脉血管的弹性。
4、戒烟,已知在香烟中含有一种叫做"甜毒素"的物质,可快速诱导蛋白质糖化,其中包括血管壁中胶原蛋白的糖化。
5、限制饮酒,试验表明,少量饮酒有利于改善动脉弹性,而酗酒却会促进动脉硬化。
6、有效治疗相关疾病,打断恶性循环
有效地治疗可加速大动脉硬化的疾病,是延缓动脉硬化的又一项重要措施。这些疾病主要有:
①高血压:血压升高时血管壁平滑肌在神经体液因素的作用下收缩、张力增高,管壁的僵硬度必然会增加。长期患高血压病的患者,其动脉血管的结构会发生变化,表现为管壁的厚度及硬度增加、管径加大。因此持久有效的降压以降低血管壁的张力,阻止血管壁结构的改变是很重要的。
②血脂紊乱:上个世纪的研究就已证明,高胆固醇血症患者的动脉弹性降低,而且血胆固醇水平越高血管壁的僵硬度越大。
③糖尿病:广泛的动脉硬化是糖尿病患者的一大特点。健康人在衰老过程中,血管壁内和心肌中的胶原蛋白糖化进展缓慢;但在糖尿病患者中这种过程却明显加速。糖化后的胶原蛋白分子互相交叉联结弹性尽失,且难以降解,最终导致无弹性的胶原蛋白在组织中的堆积和心肌与血管壁的僵硬。
三、脑血管硬化与哪些疾病有关
(1)高血压 高血压是脑大、中动脉粥样硬化员重要的促进因素。持续慢性高血压亦是脑小动脉硬化的直接原因。
(2)血脂代谢紊乱 血脂水平增高,尤其是高胆固酵血症是动脉粥样硬化(As)的一个重要促进因素。不溶于水的血脂质以脂蛋白形式在血液中存在。其中60%—70%的胆固醇存在于低密度脂蛋白(ML)中,而甘油三酯主要存在于极低密度脂蛋白(VLDL)中,f刀IJ是促进As斑块发生的主要血脂成分,而氧化LDL更有致AS的性质。另外,高密度脂蛋白(HDL)降低亦有利于As的形成。
(3)动脉内膜损伤 血脂异常、血流动力学高切应力、病毒感染、香烟中的化学成分等均可引起内膜损伤。增加动脉壁的渗透性,促进胆固酪在动脉壁沉积,形成As斑块。
(4)血流动力学因素 血流对血管壁的切应力和湍流的机械损伤,致使血管内膜损伤,使血浆脂质向受损内膜移动,促进As的形成。血流动力学因素不仅是内皮损伤的始动因子,而且是造成内膜、中膜平滑肌持续损伤的基本原因,也是As好发于血管分叉、弯曲、狭窄等部位的主要原因。
(5)血管壁本身代谢异常 包括血管壁本身组织演变,诸如血管壁酸性教多筋变化,血瞥壁酶的变化;儿茶酚胺、激肤等血管活性物质的作用以及吸烟使血管长期痉挛等,导致血管壁诀氧、营养不良而致通透性改变,使血脂质易沉积于血管壁上。
四、脑血管硬化患者的饮食原则
1、常吃红薯可预防脑动脉硬化
红薯是人们经常食用的食物之一,但是可能很多人不知道红薯对于大脑十分有益。现代药理研究显示,红薯具有消除活性氧作用,由于活性氧可诱发动脉硬化,常吃红薯可以有效预防脑动脉硬化的产生,因此可在一定程度上预防脑萎缩。
2、核桃的营养成分丰富
每100克核桃仁约含蛋白质14.9克,脂肪58.8克,碳水化合物9·。6克,膳食纤维9.6克,胡萝卜素30微克,维生素E43.21毫克,钾385毫克,锰3.44毫克,钙56毫克,磷294毫克,铁2.7毫克,硒4.62微克,锌2.17毫克,且含有硫胺素、核黄素、抗坏血酸等多种维生素。
药用功效显著,核桃中的亚油酸含量居所有植物果实前列。亚油酸又称“美容酸”,是人体不能自身合成而必须从食物中摄取的不饱和脂肪酸。它不仅是人体组织细胞的组成成分,对线粒体和细胞膜的结构特别重要,同时也是前列腺素在人体合成的重要
3、醋泡西红柿
如果用黑醋或陈醋与小西红柿一起搭配食用,能进一步提高人体对小西红柿营养成分的吸收。这是因为,黑醋或陈醋中不仅含有维生素和矿物质,还有丰富的氨基酸。当番茄红素遇到醋酸后,不但不会被分解,西红柿中的营养成分还更容易被人体吸收。