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小儿癫痫的早期症状 小儿癫痫的病因

时间:2020-04-08 06:15:23

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小儿癫痫的早期症状	小儿癫痫的病因

一、小儿癫痫病的早期症状

小儿癫痫病的早期症状

儿童良性转侧发作性癫痫:在儿童晚期或青春期起病,25%有癫痫家族史,发作多在睡眠醒来时,眼及头或躯干向一侧转动,有时扩展为全身发作持续5~15秒,有时可伴有其他发作。

良性家族性新生儿癫痫:此类型癫痫为家族性疾病,多在2~3天至数周内起病,个别可在生后3个月时出现频繁的惊厥发作,发作形式为部分性或全身性,表现为阵挛性、强直性抽搐或呼吸暂停。家族中数代连续多人在新生儿期有惊厥,一般3周内停止发作,个别可达生后8个月,约15%的病婴儿至儿童期或成年期又发生癫痫。

儿童枕部放电灶癫痫:该类型癫痫发病年龄自15个月至17岁,47%有癫痫家族史,92%的病例在19岁以前缓解,发作是以视觉症状开始,如黑朦、光幻觉,接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直-阵挛发作,发作后常有恶心、呕吐、头痛等,发作可在入睡或清醒时发作,青春期后可自动停止发作,但有5%可转变成其他类型发作。

良性少年肌阵挛癫痫:该类型癫痫少年期发病,有遗传倾向,发作表现为肢体肌阵挛性抽动,常在晨醒或午睡醒来时发作,自发频发,尤以疲劳时显著,睡眠时消失,无意识障碍,光、声、睡眠剥夺可诱发,预后良好。

小儿癫痫病的治疗大致是怎样的呢?

小儿癫痫的治疗原则

癫痫的治疗原则是以早为宜,小量开始、规律服药、疗程要长。药物种类或剂量的增减均应循序渐进,否则,可能引起药物过量或癫痫发作。通常抗癫痫药需用至未次发作后2—4年,其中包括l—2年的逐渐减量过程。

小儿的组织器官柔嫩,功能不完善,对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人,用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用,强调个体化,控制副作用,采用综合疗法,标本兼治。

小儿癫痫的治疗一定要到正规医院进行哦。

二、各类癫痫的早期症状

癫痫是由于反复发作的脑神经元异常放电所致的暂时性大脑功能障碍。各类癫痫病的早期症状:

癫痫病多数在儿童和青少年期起病。缺睡、疲劳、饥饿、饮酒、激动、来月经等都能激发发作。癫痫病人发作的形式很多,最常见的有大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作。

①大发作。病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破,大小便失禁。5-10分钟恢复。

②小发作。可表现为两种情况:

失神小发作:突然两眼凝视或上翻,楞神,活动、语言中断,持物掉地,呼之不应,约数十秒钟。

肌阵挛小发作:面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1-2秒)的肌阵挛。

③局限性发作。一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。

④精神运动性发作。类似失神小发作,但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。

⑤癫痫的诊断常儒依靠脑电图及头颅叮、磁共振成像(MRl)、脑血管造影等,脑电图对本病有特殊的诊断价值。

有一种癫痫叫做肢痛性癫痫,这是一种特殊类型的局限性癫痫。这种癫痫以发作性四肢末端疼痛以及关节疼痛为特征,所以常被误诊为风湿关节炎、坐骨神经痛、神经官能症,神经根炎或小儿麻痹症等。

得了肢痛性癫痫后,常有发作性的肢体剧烈疼痛,突然发生、骤然停止,不用药物也可自行缓解,发作时病人的意识是清楚的。另外,这种肢体疼痛,查不出关节红、肿、热的表现,而且疼痛发作与天气和季节无关,使用止痛剂无效,体格检查时无阳性特征,但如作脑电图则可发现有癫痫样放电。

三、小儿癫痫的病因是什么

先天性或发育性疾病:脑发育畸形(小头畸形、脑穿通畸形、小脑回畸形)、脑积水、神经皮肤综合征(结节性硬化、脑三叉神经血管瘤)脑性瘫痪等;

颅脑损伤:产伤(颅内出血硬脑膜撕裂伤、脑挫裂伤)、急性颅脑损伤(闭合性、开放性)、硬膜下或硬膜外血肿或积液,外伤后瘢痕形成等;

感染:细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑膜炎或脑炎、结核性脑膜炎或结核瘤霉菌性脑膜炎、破伤风、脑寄生虫或原虫病等;

脑瘤:脑胶质瘤、脑膜瘤、脑白 质病等;

脑血管病:脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内出血、脑血管栓塞、动静脉及静脉窦血栓形成、慢性硬膜下血肿及高血压脑病等;

脑变性病:脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎;

中毒性脑病:任何原因引起脑水肿及颅内压增高。中毒。药物中毒,如酚噻嗪类、皮质类固醇抗组织胺药、柳酸制剂、停药综合征(即突然停用抗惊厥药);食物中毒、一氧化碳(CD)中毒、有机磷中毒、重金属中毒(汞、铅、砷)等。缺氧。休克、窒息、严重贫血、急性大出血、心肺疾患等。内分泌及代谢障碍。蛋白质、糖、脂肪代谢异常;水、盐代谢障碍(水中毒、碱中毒、尿崩症、高渗性脱水);低血钙、低血镁;维生素乏症(维生素B6依赖症、维生素B12、叶酸缺乏等)肝性脑病;肾功能不全;核黄疸等等。

四、小儿癫痫小发作需要谨慎对待

在癫痫发作类型中,儿童癫痫小发作是讨论得比较多的一种,这也是临床上比较常见的一种发作类型。不同的儿童患者,它的癫痫小发作症状都不一样,儿童癫痫小发作经常不容易察觉出来,因此患者和家人更应该谨慎。

小儿癫痫小发作与遗传有关,很多儿童癫痫患者都是在学龄前期至青春期起病。有的病人除有失神发作外,伴有轻微节律性阵挛动作。抽动最常见于面部或双上肢,尤其是眼、头部的抽动多见。这部分病人称失神肌阵挛。另外,还有失神伴失张力发作,表现除有失神外,伴突然全身肌张力丧失而跌倒,致使头部伤痕累累。跌倒后很快恢复,称跌倒发作。发作较轻,有时只是头往下点,称点头发作。

典型的小儿癫痫小发作症状表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,被父母误认为精力不集中,常遭责备。儿童癫痫小发作停止后,继续原来的活动。脑电图有两侧对称同步3次/秒棘慢波。

这些小儿癫痫的小发作虽然不会导致儿童痛苦,但是如果不予以正确的护理,预防和治疗,小发作会随着时间渐渐转变为大发作。而大发作则对儿童的治疗发展有严重障碍。所以家长对小儿癫痫的小发作一定要足够的重视,切勿置之不顾。

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