一、恶心想吐是怎么引起的
常见病因
1.反射性
多见于咽刺激、畏十二指肠疾病,其他胃肠外疾病如肝胆疾病、呼吸系统、泌尿系统、循环系统疾病、妇科疾病、青光眼等。
2.中枢性
(1)中枢神经疾病:中枢感染、脑外伤、脑血管病变、脑肿瘤等。
(2)药物毒性作用:如洋地黄、阿扑吗啡、吐根碱及其他化学药物等。
(3)代谢障碍、体内毒素的刺激、放射性损伤,如低钠m症、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象、肾上腺危象、妊娠呕吐、急性全身性感染等。
3.前庭障碍性
如迷路炎、梅尼埃病、晕动病、氨基糖苷类药物中毒等。
4.精神神经性
如胃神经官能症、癔病等。
常见疾病
(一)肾上腺功能减退
常见的消化系统症状包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻。其他症状包括衰弱、乏力、体重减轻、青铜色皮肤、低血压、脉搏细弱和不规律、眩晕、抑郁。
(二)炭疽病(胃肠型)
初发的症状和体征包括恶心、呕吐、食欲丧失、发热,还包括进行性的腹痛、严重的血性腹泻及呕血。
(三)阑尾炎
急性阑尾炎在短暂的恶心后即出现腹痛,疼痛起初是位于上腹部或脐周模糊的不适感,然后迅速发展为右下腹严重的穿透性痛(McBurney征),其余相关症状包括腹强直及压痛、皮肤痛觉过敏、发热、便秘或腹泻、心动过速、食欲减退、中度的周身不适、腰大肌试验阳性(当检查者将手放置患者右侧膝部,让患者屈曲右侧大腿以抵抗时,腹部疼痛加重)及闭孔征阳性(向内侧转动右腿,同时腿部膝关节和臀部屈曲呈90。角,可以使闭孔内肌拉紧,引起腹部不适)。
(四)急性胆囊炎
该疾病恶心常伴随严重的右上腹疼痛,可放射至背部或肩部,常在饭后发生。其他相关的症状包括轻度呕吐、胃肠胀气、腹部压痛及可能出现腹肌强直和腹胀、寒战、高热、出汗、墨菲(Murphy)征阳性。
(五)胆石症
该疾病通常发生在进食油腻食物之后.出现恶心井伴随严重的右上腹或上腹疼痛。其他相关症状包括呕吐、腹部压痛和抵抗、腹胀、暖气、上腹烧灼感、心动过速、烦乱不安。胆总管堵塞常可导致黄疸、陶土色便、发热、寒战。
(六)肝硬化
肝硬化早期隐匿的症状和体征包括恶心、呕吐、食欲下降、便秘或腹泻。随着疾病进展,可出现黄疸、肝脏肿大,伴随腹胀、蜘蛛痣、肝掌、严重瘙痒、皮肤干燥、腹壁浅表静脉曲张、肝病性口臭、精神改变,男性乳房增大及睾丸萎缩或女性月经紊乱。
(七)憩室炎
除恶心外,憩室炎还可引发间断性的痉挛性腹痛、便秘或腹泻、低热,可触及柔软的固定的包块。
(八)异位妊娠
该致命性疾病可出现恶心、呕吐、阴道出血、下腹部疼痛。育龄女性停经1~2个月后,应检查有无异位妊娠。
(九)电解质失衡
这种紊乱如低钠血症或高钠血症,低钾血症和高钙血症,通常会引起恶心和呕吐。其他反应包括心律失常、震颤、癫痫发作、食欲下降、周身不适和衰弱。
(十)大肠杆菌(0157:H7)感染
症状和体征包括恶心、稀水样或血性便、呕吐、发热、腹部痛性痉挛。在5岁以下儿童或老年人中,因红细胞破坏可引起溶血尿毒综合征.最终町导致急性肾衰。
(十一)胃癌
胃癌可导致不确定的消化系统症状,包括轻度恶心、食欲下降、上腹部不适、慢性消化不良、乏力、体重减轻、衰弱、呕血、黑便及排便习惯改变。
(十二)胃炎
恶心为该病常见症状。尤以进食酒精、阿司匹林、辛辣物、咖啡后为甚。呕吐物为黏液性或血性。伴上腹部痛、嗳气、发热、周身不适。
(十三)胃肠炎
通常由病毒感染引起,可致恶心、呕吐、腹泻、腹部痛性痉挛、发热、周身不适、肠鸣音亢进、腹痛及压痛,亦可出现脱水及电解质紊乱。
(十四)心 衰
该病尤其是右心衰竭可引发恶心、呕吐。其他相关症状包括心动过速、室性奔马律、明显乏力、呼吸困难、湿啰音、周围性水肿、颈静脉怒张、腹水、使尿、收缩压增高。
(十五)肝炎
恶心是病毒性肝炎的早期症状,还常伴呕吐、乏力、肌肉关节痛、头痛、食欲下降、畏光,早期也可出现咽炎、咳嗽及发热。
(十六)妊娠剧吐
在妊娠前3个月发生的持续性恶心、呕吐是该病的主要表现。早期呕吐物包括未消化的食物、黏液和胆汁;晚期出现咖啡样物。相关症状包括体重减轻、脱水、头痛、谵妄。
(十七)感染
急性局部及全身性感染均可引起恶心。其他症状包括发热、头痛、乏力、周身不适。
(十八)炎性肠病
最常见的症状是反复发作的黏液脓血便,也可Ⅲ现恶心、呕吐、腹痛及食欲减退。
(十九)肠梗阻
恶心是常见症状,尤常见于高位小肠梗阻。呕吐物为胆汁或粪渣。腹痛常为节段性绞痛,可发展至严重持续性疼痛,伴肠纹窄。在大肠梗阻早期和小肠梗阻晚期易出现便秘。顽固性便秘是完全性肠梗阻的一个信号,在部分性肠梗阻中,肠鸣音亢进,在完全性肠梗阻中,肠鸣音减弱或消失,常有腹胀及压痛。可能伴随有肠蠕动波,并触及腹部包块。
(二十)肠易激综合征
该症可出现恶心、消化不良、腹胀。尤其是在精神压力增加的时候。其他症状包括下腹部疼痛及压痛。接揉腹部后可缓解。腹泻与便秘或肠功能正常交替出现,可出现粪便量少,伴有黏液及排便不尽感。
(二十一)迷路炎
这种急性内耳炎症常出现恶心和呕吐,非常典型的症状包括严重眩晕、进行性听力丧失、眼震、耳鸣及可能出现耳漏。
(二十二)乳糖不耐受
症状和体征包括恶心、腹泻、痛性痉挛、腹胀、排气,多发于进食后。症状轻重因人而异。
(二十三)李斯特菌病
症状和体征包括恶心、呕吐、腹泻、发热、肌痛及脾痛。如感染侵及神经系统。可以引起脑膜炎,症状和体征包括发热、头痛、颈项强直、意识水平改变。
(二十四)梅尼埃病
该疾病可引发突发短暂且反复发作的恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、出汗、眼震,还可引起听力丧失和耳部胀闷。
(二十五)肠系膜动脉缺血
该病常引起恶心,呕吐,可伴有严重的痉挛性腹痛,尤其在餐后。其他症状包括腹泻或便秘、腹部触痛和胀气、厌食、体重减轻、腹部杂音。
(二十六)肠系膜静脉血栓
隐匿型及急性肠系膜血栓均可以恶心、呕吐、腹痛为起病症状,还可出现腹泻、便秘、腹胀、呕血和黑便。
(二十七)代谢性酸中毒
该类酸碱平衡失调可引起恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、深大呼吸和意识水平降低。
(二十八)偏头痛
在前驱期可发生恶心、呕吐,伴随畏光、闪光感。对吵闹及明亮环境敏感性增加,可能出现部分的视觉缺损,嘴屑、面部、手麻痹。
(二十九)晕车
在运动或有节律的活动巾出现恶心及呕吐,也可能出现头痛、头晕、乏力、出汗、唾液分泌过多和呼吸困难。
(三十)心肌梗死
可发生恶心、呕吐,但是主要的症状表现为严重的胸骨后疼痛,可放射至左臂、下颌或颈部。可出现呼吸困难、面色苍白、皮肤潮湿、出汗、血压改变、心律失常。
(三十一)Norovirus病毒感染
急性胃肠炎通常由Norovirus病毒感染所致,可引起恶心。经常伴有呕吐,腹污、腹痛和腹部痉挛。少见情况下可以出现低热、头痛、寒战、肌肉疼痛、全身乏力。病毒常存在于粪便及呕吐物中,通过食物及饮水传播。病程较短,健康人24~60小时即可恢复。
(三十二)胰腺炎(急性)
恶心常伴有呕吐是胰腺炎的早期表现。其他相关表现包括上腹部或左上腹出现持续性副痛,可向背部放射;腹部触痛和腹强直;食欲减退;肠鸣音减弱;在严重病例中可出现心动过速、烦躁不安、血压降低、花斑样皮肤、四肢湿冷。
(三十三)消化性溃疡
这种疾病导致恶心,呕吐发生常伴随尖锐的上腹部灼烧痛。尤其当空腹时或饮酒、饮咖啡、服用阿司匹林后明显,通过进食或服用抑酸剂或抑制分泌的药物后可缓解症状。有时还可产生呕血及黑便。
(三十四)腹膜炎
恶心、呕吐常伴随腹部感染部位剧烈疼痛。其他症状包括高热、寒战、心动过速、肠鸣音减弱或消失、腹胀、腹强直、腹部压痛(包括反跳痛)、闭孔征阳性和闭孔肌无力、皮肤苍白、发冷,出汗、低血压、呼吸变浅、呃逆。
(三十五)先兆子痫
恶心、呕吐常发生于孕期.同时伴有体重增加、上腹部疼痛、少尿、严重的前额疼痛、反射亢进及复视或视物模糊。典型的诊断三联征为高血压、蛋白尿及水肿。
(三十六)Q型热病
其症状和体征包括恶心、呕吐、腹泻、发热、寒战、严重的头痛、全身不适、胸痛。发热可持续超过2周,严重的患者可有肝炎及肺炎产生。
(三十七)肾病及泌尿系统疾病
膀胱炎,肾盂肾炎、泌尿系结石、尿毒症及其他泌尿系统疾病可引起恶心。
(三十八)横纹肌溶解
其症状和体征包括恶心、呕吐、肌无力或疼痛、发热、全身不适、深色尿。在肾脏试图将肌红蛋白从血液中过滤出去的过程中.可引起肾脏结构梗阻和损伤,从而导致急性肾功能衰竭这一最常见井发症的出现。
(三十九)甲亢
在这种疾病中恶心、呕吐可伴随其他典型症状,如严重的焦虑、怕热、尽管食欲增加但体重减轻、出汗、腹泻、震颤、心动过速及心悸。其他症状包括眼球突出、室性或房性奔马律、甲状腺肿大。
(四十)斑疹伤寒
突然发作的恶心、呕吐、发热及寒战伴随初期症状,如头痛、肌肉疼痛、关节疼痛、全身不适。
二、孩子呕吐是怎么回事
孩子呕吐是怎么回事
1、如分娩过程中吞入羊水,刺激胃而致呕吐,呕吐物偶有血丝,但患儿一般情况好,无其它症状、体征,可用2%苏打水洗胃,将羊水洗出。
2、如是人工喂养儿,易发生吸吮过度,吞咽过快,使小儿吞入过多气体,常在喂奶不久即吐出。
3、对于食滞伤胃所致呕吐者,应使其胃中积滞宿食全部吐出,不宜单纯止吐。并对患儿进行饮食控制,不宜过饱,更不宜进食不易消化的食物,必要时可禁食12至24小时。
4、若食滞较重,腹部胀满、苔较厚腻,当给予保和丸治疗。
病因治疗。
对症处理。
呕吐严重者须禁食4小时。除胃穿孔外。可用生理盐水或1-2%碳酸氢钠液洗胃。注意侧卧以防吐出物吸入气管内。
呕吐停止或减轻后。可给予少量。较稠微温易消化食物。或米汤等流质饮食。
有脱水或电解质紊乱者。应及时按需要补液和供给电解质。若有周围循环衰竭。应按循环衰竭处理。
呕吐频繁者须予以止吐。镇静剂。如鲁米那。冬眠灵。吗叮啉栓剂等。慎用胃复安。
解痉药物。如癫茄合剂。阿托品。654-2。普鲁本辛。1-2%普鲁卡因(1-2ml/岁/次)根据病情也可选用。但注意应用不当可掩盖症状。不利于明确诊断。
有颅内高压。脑水肿者。可用甘露醇。高渗葡萄糖液等脱水剂治疗。
针刺常选用内关。中腕。足三里等穴位。
三、小儿呕吐的辨证食疗方法
伤食型呕吐
①焦山楂10~15克,水煎少量频服,治油腻所伤及奶品所伤。
②鸡内金10克,炒麦芽15克,水煎服,治疗一切饮食所伤之呕吐。
③生萝卜捣汁或萝卜子30克微炒,水煎服。少量多次服,治面食及豆类所伤。
胃热型呕吐
①绿豆粥:绿豆适量,白米50g,用适量水,文火煮成粥,分次温服。
②荸荠适量洗净去皮,用水煎煮,少量多次服用。
③西瓜榨汁,每次兑入温水,少量多次服。
胃寒型呕吐
①鲜生姜捣汁,加少量开水冲服。
②茴香粥:小茴香3~5克,红糖适量。待白米粥煮稠后,调入小茴香至沸腾数次,早晚温服。
③干姜粥:干姜研末,每次1~2克,粳米100克,水煎服,每日早晨起来后空腹食之。用于病程较长的胃寒呕吐。
肝气犯胃型呕吐
合欢花粥:干合欢花20克,或鲜合欢花40克,粳米50克。红糖适量。水煎煮成粥,分次内服。
惊慐型呕吐
①龙骨粥:生龙骨30g捣碎,用水煎煮1小时,澄清去渣取汁,将所取汁加糯米100g,红糖适量,煮成稠粥,早晚服用。
②酸枣仁粥:酸枣仁15g,用纱布袋包扎,粳米50g,水煎煮成稠粥,取出纱布袋,加红糖适量,每日温服。
四、饭后恶心呕吐的原因
饭后恶心呕吐的原因 你知多少?
原因一
可能是肠躁症,有的人在吃早餐时也会想吐,但吃完后就会好一点。肠燥症病人的典型表现就是排便的困难,正因如此,积蓄在胃肠道的食物会越来越多,于是患者会感到很难受,觉得恶心,想吐。
原因二
胃病,其实恶心是一种主观感觉,是想将胃内容物经口吐出,通常是呕吐的前驱症状,这种感觉主要是在咽喉部和上腹部。急慢性胃炎、胃溃疡等都容易引起呕吐是指胃内容物经过食道从口中排除的现象。当某些刺激性事物经入胃内时,人体就可以通过呕吐将这些物质排除,对人体产生保护作用。引起呕吐的原因很多。因为胃病引起的呕吐通常先会出现恶心。
原因三
因为感冒所以身体不适所引发的想吐。如果是胃肠型的感冒就容易引起恶心想吐,也就是是感冒引起的肠胃不适,胃口不好,东西吃少了,胃酸分泌多了,就会感觉恶心,想吐。
原因四
可能是肠躁症,有的人在吃早餐时也会想吐,但吃完后就会好一点。肠燥症病人的典型表现就是排便的困难,正因如此,积蓄在胃肠道的食物会越来越多,于是患者会感到很难受,觉得恶心,想吐。
如果都不是以上原因的话,那么引起您吃完饭后恶心想吐的原因就另当别论了,这是,建议去医院做个详细的检查