一、上环是什么
“上环”是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。放环本身是一个小手术，在子宫腔内放进一个异物，需要有一个过程身体才能适应。
“环”学名为宫内节育器，缩写为IUD。将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。经过多年的实践改良，现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器，支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等，外形也不单一，有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性，因而可适用于不同体质及需要的妇女。
避孕原理
人类怀孕的机理是，女性的卵巢排出卵子，卵子在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎（桑椹胚），然后胚胎被排到子宫里着床生长。而避孕就是阻断其中的任何一个步骤。
宫内节育器（避孕环）的避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的避孕环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。宫内节育环（避孕环）的本质是一种长期温和的刮宫流产术，是中国女性婚后避孕的首选。
二、上环的注意事项有哪些
1、在一般的情况下，女性上环的最近时期应在月经干净后3-7天内，此时子宫内膜较薄，正处于增殖期，上环造成的轻微损伤可很快修复。另外，此时宫口较紧，放后不易脱落。为避免感染，上环前一星期内不宜同房。
2、如果发生意外怀孕需做人流时，可在人流后立即上环。此时，人流、上环一次进行，既方便了妇女，又可减轻她们的心理负担。
3、若在分娩时，可以在产后42天做产后检查时放置。因为此时，子宫已基本恢复到怀孕前的正常大小，子宫颈口松，容易上环。同时，产后尚未恢复性生活，可以排除“暗孕”。
4、如果分娩方式采用剖宫产的话，那么，可以在剖宫产时放入。此时上环，可将环放入子宫的最佳位置，而且不增加病人痛苦和思想负担，还能避免产后发生“暗孕”。加上剖宫产时上环操作不经过阴道，剖宫产手术的本身无菌操作严格，所以不会发生感染。
做完上环手术后要隔一个星期或者半个月才能同房，不然可能会导致宫颈炎的发生，而上环后还需要注意一些简单的事项，以免感染：
1.术后休息2日，1周内不做重体力劳动；
2.术后2周内避免房事和盆浴，保持清洁；
3.放置后3个月内尤其在或大便时注意宫内器是否脱出；
4.定期复查对保证宫内器的效果是很重要的。术后1-3个月，6和12个月各一次，以后每年一次，直到取出或停用，特殊情况随时就诊。
三、上环的放置时机是什么
初次放环的妇女尤其想知道什么时候放环最好。其实目前除了放环的禁忌症必须遵守以外，放环的时间很少受到限制，科技人员经过大量的实践和科学的鉴定后认为在以下各时期内放环都是安全可行的：
（1）月经未净时放置。月经来潮第3--5天放置，这段时间有三个好处：一是子宫口松，容易放入。二是月经刚来，可以排除怀孕，不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。
（2）月经干净后放置。以月经干净后3-7天，没有性生活史去放环为宜，因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长，内膜较薄，放置时可以避免出血，同时月经后没有性生活， 也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。
（3）分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行，又可及时落实避孕措施，但需经产科医生检查准许后才可放置。
（4）、产后42天放置。即在产后42天左右作健康检查的同时放置，此时放置优点有：一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施，方便了妇女，可避免"暗胎"的发生。
（5）产后三个月以上也可以放环。但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期，虽然不来月经，但仍旧有怀孕的可能，也就是人们通常所说的"暗胎"，所以产后还没有来月经的妇女，应当先请医生检查有没有怀孕，在确诊没有怀孕的情况下方可放环。
（6）人工流产或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施，减少了痛苦，方便了妇女。
（7）自然流产或人工流产刮宫后正常月经恢复后放环。
（8）剖腹产同时或手术满半年，情况正常，也可以考虑放环。
（9）以前放置的环年限已满，要求换环的，可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。
（10）在无防护性行为之后的5天内放置，可用于紧急避孕。
（11）月经完毕后7天内进行，以月经完毕后的第三、四天为佳。
四、上环后遗症有哪些
一般来说，上环后常见的副作用主要有两种。
第一种是出血。上环后大多数人都会出现多多少少的出血现象，除经血量增多，还有月经后出现的点滴出血和白带带血丝，大部分人在持续一段时间后，逐渐会好转，恢复正常。子宫内膜受到避孕环的压迫，可造成局部充血、水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人不适应有关，一般经过一段时间后可以自愈，当然也可通过治疗很快康复。您这种情况建议及时上医院妇产科检查，然后对症处理。
放置宫内节育环避孕的妇女 ,由于宫内节育器的机械压迫 ,一部分人会出现出血、疼痛、继发感染、生殖道损伤等副作用 ,其中以子宫出血现象较为多见。中医认为 ,放置宫内节育器后的子宫出血 ,是冲任胞脉受损、气血不和、瘀血阻滞、湿热郁结所致 ,治疗当辨证施治。一般可根据以下症状 ,选用不同的中药进行治疗。
放环后短期内少量出血是由于安放避孕环时擦破了子宫内膜，出血一般持续数日，血量不超过月经量，不需作处理。如果在月经周期的后半期放环，因子宫内膜处于分泌期，‘内膜肥厚，血管丰富，出血可能较多，所以放环宜选择在月经干净后3~7天内进行；放环后部分妇女会出现月经增多，有的人经期延长，淋漓不净，有的人白带混血，量多，经研究认为这是避孕环刺激子宫内膜引起组织化学改变，产生局部凝血障碍所致；出血发生率还与避孕环的材料有关，塑料及含铜避孕环出血发生率较高，金属环较低，含孕酮的最低。出血的处理方法是，临床上应用抗纤维蛋白溶解的药物如6—氨基乙酸及维生素K、安洛血、止血敏等治疗，能减少出血量。
第二种常见的副作用是下肢或腰酸痛。放置于子宫的避孕环对子宫来说是“异物”，尤其是环偏大或位子较低时，子宫为排除这“异物”产生收缩，引起宫缩痛，临床表现为下腹坠痛和腰痛。上述症状常发生在上环初期，可以对症处理，用些止痛药，一般几个月后就能适应。
