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恶心呕吐的原因有哪些 小儿恶心呕吐有什么治疗方法

时间:2020-03-26 00:27:32

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恶心呕吐的原因有哪些  小儿恶心呕吐有什么治疗方法

一、恶心呕吐是怎么了

1.消化系统疾病呕吐 多见于胃、十二指肠病变如胃炎、幽门痉挛、胃粘膜脱垂、球部溃疡、急性肠炎、肠梗阻等疾病;也见于食道疾病如返流性食管炎、贲门失驰缓症以及急性阑尾炎、肝炎和胆道疾病。

2.中枢神经性呕吐 中枢性呕吐诸如精神过度紧张、疲乏、强烈的情绪波动,令人厌恶的气味与景象等,常可引起呕吐,临床称这类呕吐为精神性呕吐或胃神经官能症。脑震荡、脑内肿物、脑积水、颅内出血、脑炎及脑膜炎等,引起颅内压力增高,引起呕吐,这种呕吐称为喷射性呕吐;又如尿毒症、急性肝坏死、糖尿病酸中毒、甲状腺机能亢进及阿狄森氏病危象等新陈代谢紊乱性疾病,亦影响呕吐中枢造成呕吐。

3.反射性呕吐 因吃了不洁的甚至是腐败的食物、误服了强酸或强碱等腐蚀剂,引起了急性胃肠炎,所引起的反射性呕吐实际上是一种对人体有利的保护性反应。消化道的任何一段发生了阻塞、腹腔内脏的炎症性病变、心脏的各种病变以及肺部病变引起剧烈咳嗽时,都可以引起呕吐。

二、恶心呕吐家庭应急怎么处理呢

1.了解了呕吐发生的原因,便不难理解当人们吃进了不洁食物而造成呕吐时,应当把这些不清洁的食物吐出来,吐得越干净越好,否则这些带有细菌、病菌和毒素的食物在胃里或进到肠腔里,便会被人体吸收,引起菌血症、毒血症和毒素中毒。正是为了避免引起不良后果的发生,所以不能止吐,把脏东西吐净了,呕吐便随即而止。

2.卧床休息,头应偏向一侧,病人要呕吐时,应将病人扶起,以免呕吐物呛入气管引起窒息或肺炎。

3.对常见疾病,如急性胃炎、痢疾、胃神经官能症、流行性感冒及晕动病的病人可作相应处理,口服镇吐药胃复安5—10毫克,一日3次或解痉剂阿托品o.5—1.0毫克,1日3次,另外可加服镇静药物如安定2.5—5毫克。

4.用冰袋或冷毛巾置于患者胃部,可以止住恶心或呕吐。

三、小儿呕吐有什么办法

(1)禁食4-6小时。轻度或中度脱水可服“口服补液盐”,多次少量服,多数病儿能纠正脱水和酸中毒。如不能纠正或患儿对“口服补液 ”不能耐受,最好的办法是根据血生化检验进行静脉输液矫治。

(2)治疗原发病。外科梗阻性疾病,应施行手术解除梗阻段。如为内科性呕吐,即应治疗原发病。如婴儿喂养不当,咽下大量气体,应在喂奶后将患儿俯在母亲肩上,拍背,使患儿打嗝,排出气体。

(3)应当服用止吐药。最安全最有效的药物为吗丁啉,每次每公斤体重0.3毫克,每日3次,饭前15~30分钟服用。

(4)再发性呕吐在禁食期间可少量多次饮凉开水或冰水,喝温水易引起呕吐。

(5)呕吐严重者须禁食4小时,除胃穿孔外,可用生理盐水或1-2%碳酸氢钠液洗胃。注意侧卧以防吐出物吸入气管内。

(6)呕吐停止或减轻后,可给予少量、较稠微温易消化食物,或米汤等流质饮食。

(7)有脱水或电解质紊乱者,应及时按需要补液和供给电解质。若有周围循环衰竭,应按循环衰竭处理。

(8)呕吐频繁者须予以止吐、镇静剂、如鲁米那、冬眠灵、吗叮啉栓剂等,慎用胃复安。(解痉药物,如癫茄合剂、阿托品、654-2、普鲁本辛、1-2%普鲁卡因(1-2ml/岁/次)根据病情也可选用。但注意应用不当可掩盖症状,不利于明确诊断。

(9)有颅内高压、脑水肿者,可用甘露醇、高渗葡萄糖液等脱水剂治疗。

四、小儿呕吐中医怎么治疗

(1)乳食积滞:呕吐物多为酸臭奶块或不消化食物,口气臭秽,腹部胀满,泻下酸臭或大便秘结,舌苔厚腻,脉滑或指纹紫滞。

治法:消食导滞。

方药:山檀、神曲、半夏、陈皮、炒谷麦芽(各)、莱菔子、枳壳各10克,胡黄连6克。

中成药:小儿化食丸每次1丸,每日2次;加味保和丸,每次3—6克,每日2次。

(2)胃热炽盛:食人即吐,呕吐物酸臭,口渴喜饮,唇干面赤,大便臭秽或秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉象滑数。 治法:清泻胃热。

方药:生石膏(先煎)25克、黄连1.5克、生地10克、升麻6克、丹皮6克、姜竹茹10克、姜半夏6克、制军10克。

中成药:牛黄清胃丸,每次1

丸,每日2次。

(3)脾胃虚寒:病起较缓,病程较长,食久方吐,或朝食暮吐,吐出物多为清稀痰水,或不消化残余乳食,无明显酸臭味,面色觥白,神倦肢冷,或腹痛绵绵,大便溏泻,舌淡苔白,脉细弱。

治法:温胃和中。

方药:丁香3克、吴萸6克、干姜1克、小茴香6克、白术10克、太子参10克、炙甘草3克。

中成药:虚寒胃痛冲剂,每次1/2-1袋,每日2次。

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