1200字范文,内容丰富有趣,写作的好帮手!
1200字范文 > 精索静脉曲张的治疗方法 精索静脉曲张怎么办

精索静脉曲张的治疗方法 精索静脉曲张怎么办

时间:2024-05-29 02:06:40

相关推荐

精索静脉曲张的治疗方法 精索静脉曲张怎么办

29岁,结婚一年多未育,去医院检查精子活率58%,前向运动精子21%,非,轻度精索静脉曲张怎么治疗?杭州哪家医院治疗看的好?,精索静脉曲张西医治疗:精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适,可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑,则应进行高位结扎手术,轻度的需要做精液检查,如果精子质量较好,不需要治疗,在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失,不吸烟,请问如何治疗精索静脉曲张?大概需要多少钱?有专门治疗精索静脉曲张的,精索内静脉高位结扎用提睾带提高阴囊导管法栓塞治疗药物控制,不要久站,久坐,不要经常剧烈运动,这些病人在结婚后,症状亦随之消失,因为昨天又有个孩子来问我关于精索曲张的问题,所以决定先专门写这个问题,主要是为了提供正确的思路,从,你好,临床上针对精索静脉曲张的诊疗方法主要包括药物治疗、心理干预、阴囊托法、降温疗法、饮食调节等;手术方法包括传统开放手术、显微外科手术、腹腔镜手术及介入栓塞术等,本人根据自身状况,初步断定是得了精索静脉曲张,至于严重程度,自己分,保守治疗基本没有效果的,您好,您的自慰频率不算频繁,一般对身体无危害。

养生网导读:本文向您详细介绍精索静脉曲张的治疗方法,治疗精索静脉曲张常用的西医疗法和中医疗法。精索静脉曲张应该吃什么药。

精索静脉曲张怎么治疗?

一、西医

精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适,可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑,则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉,再于腹股部上方切开约2~3公分的伤口,将肿胀的静脉血管结扎即可,过程简单又安全。

如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患,则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后,曲张的脉丛逐渐消失,且多数患者之精子的活动能力可望提高,精液的品质亦能获得改善。

治疗

无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。

非手术治疗:轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷或服用“精索静脉曲张冲剂1号”即可。

手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。

手术途径有:主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径,加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。

1、经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术:

分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单,不需要识别精索动、静脉,目前尚无引起睾丸萎缩的报道。

精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者,只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转,术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此,失败的精索静脉结扎术比高位切断睾丸动脉对睾丸的损害更大,因此精索静脉曲张虽是一个小手术,但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的,所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。

精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张所引发的不育最为有效的治疗方法。以前曾将整个精索血管加以结扎,目前倾向于将精索动脉游离并加以保护,特别对于以恢复生育为目的的更需在手术治疗过程中注意此点,但目前相当多的医务人员在手术治疗过程中由于技术原因而做不到这一点。

针式腹腔镜行精索静脉结扎术

针式腹腔镜行精索静脉结扎术,是结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而明显改善精液品质,提高自然受孕率,是国际医界公认的首选技术。

精索静脉曲张患者一定要遵循以下手术适应证与禁忌症,以免自己再次遭受身心的创伤。

1、适应症

1)精索静脉曲张不育者,存在精液检查异常,病史与体检未发现其他影响生育的疾病,内分泌检查正常,女方生育力检查无异常发现者,无论精索静脉曲张的轻重,只要精索静脉曲张诊断一旦确立,应及时手术。

2)重度精索静脉曲张伴有明显症状者,如多站立后即感阴囊坠胀痛等,体检发现睾丸明显缩小,即使已有生育,患者有治疗愿望也可考虑手术。

3)临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加,为正常人的两倍,因此若上述两病同时存在,而且前列腺炎久治不愈者,也有主张做精索静脉曲张手术。

4)对于青少年期的精索静脉曲张,由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变,故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗,有助于预防成年后不育。

5)对于轻度精索静脉曲张患者,如精液分析正常,应定期随访,一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。

2、禁忌症

1)继发性精索静脉曲张。

2)原发性精索静脉曲张若侧支回流不良有侧支返流者。

3、经腹股沟途径

传统的经腹股沟精索静脉结扎术术后复发率为5%~45%,鞘膜积液的发生率为3%~39%,且睾丸动脉损伤的可能性也较大。近来手术显微镜下打开精索筋膜,保留睾丸动脉、淋巴管和输精管及其血管,结扎精索内所有直径超过1mm的静脉,术后复发率只有0.6%。

精索静脉曲张不育症者手术后精液改善率可达50%~80%,总的妊娠率可达25%~31%,比未手术者的12%高出一倍多。影响精液改善率以及妊娠率的因素较多,与年龄、病程及手术前精液的质量等均有一定关系。术前精子数目>10×109/L,术后精液改善率为85%,妊娠率可达70%;若术前精子数目<10×109/L,精液改善率仅为35%,妊娠率仅27%。无精子症者术后恢复生育能力的可能性甚微。 精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均为手术的适应证。有人甚至主张在青少年时即应早行手术以免影响以后的生育能力。精索静脉曲张症状不明显又有正常生育力者,可不必手术。

由于精索静脉曲张时,左肾静脉血液向左精索内静脉逆流是一个重要的病理改变,因此,手术仅仅将阴囊内曲张的蔓状精索静脉丛切除效果并不理想,目前都主张作位置较高的精索内静脉结扎术,即Palmo手术,一般不需作分流术。手术失败的主要原因为漏扎静脉的分支。精索动脉必需仔细剥离并予以保留。近年来,已开展经腹腔镜行精索内静脉结扎术,对双侧精索静脉曲张患者可同时进行结扎。

4、介入治疗

有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。

缺点:是静脉有畸形,有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张 的现象,且90%以上位于左侧。精索静脉曲张是一种精索蔓状静脉从因各种原因引 起回流不畅,而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象。临床上许多精索静脉 曲张患者合并有少精子症,无精子症,影响生育。

二、中医

只要有精索静脉曲张都是不正常的,精索静脉曲张会影响生精功能的,从而影响生育,尤其是左侧多发,因为左侧精索内静脉成直角进入左肾静脉而右侧精索静脉沿腹膜后上行成锐角进入下腔静脉,这些解剖结构使左侧侧精索内静脉静脉血液回流阻力增加的,我今年18岁吧,在我13岁的时候我就发现自己左侧阴囊有点有一些下坠,14,又双侧精索静脉曲张左右分别是3和1,一般精索静脉曲张的检查需要做精索彩超,一般价格在120左右,精液常规,价格在50左右,手术时患者须先局部或半身麻醉,再于腹股部上方切开约2~3公分的伤口,将肿胀的静脉血管结扎,站立的时候就会有一根很粗,对于精索静脉曲张不是全用手术治疗,患者应尽量避免负重体力劳动,严重者应卧床休息,下床活动或外出时,您好,您的自慰频率不算频繁,一般对身体无危害,若有遗漏常导致复发,轻度的需要做精液检查,如果精子质量较好,不需要治疗,精索静脉曲张临床症状为患侧阴囊部有胀大或下坠感,症状多于劳累、久站后加重,平卧休息后减轻,可引起睾丸萎缩,影响精子正常生长,影响生育。

精索静脉曲张的辨证论治

肝气郁滞型

【证见】 阴囊肿胀偏痛,小腹结滞不舒,缓急无时,每因忿怒,号哭而加重。舌淡红,苔薄白,脉弦。

【治法】 疏肝理气。

【方药】

1、主方天台乌药散(李杲《医学发明》)

处方:乌药9克,木香6克(后下),小茴香9克,高良姜9克,槟榔9克,青皮6克,川楝子9克。水煎服,每日1剂,10-15日为1个疗程。

1、中成药

(1)木香顺气丸,口服,每次9克,每日3次。

(2)七制香附丸,口服,每次9克,每日3次。

气虚血滞型【证见】 阴囊肿胀隐痛,引掣少腹不适,以过劳为甚。舌质淡红,苔薄白,脉弦

【治法】 益气举陷,疏肝理气。

【方药】

2、主方补中益气汤

处方参见“遗精”脾气下陷型方药。

2、中成药补中益气丸,口服,每次9克,每日3次。

3、单方验方疏脉生精汤(毛景生验方)

处方:黄芪20克,当归10克,菟丝子15克,枸杞子15克,丹参15克,赤芍10克,红花10克,柴胡10克,香附10克,荔枝核10克,淫羊藿10克,川楝子12克,覆盆子12克,肉苁蓉12克。水煎服,每日1剂。

瘀阻脉络型

【证见】 阴囊刺痛,或连少腹。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩。

【治法】 化瘀通经。

【方药】

1、主方桂枝茯苓丸(张仲景《金匮要略》)

处方:桂枝10克,茯苓15克,牡丹皮10克,桃仁10克,白芍15克。水煎服,每日1-2剂。

3、中成药

(1)桂枝茯苓丸,口服,每次9克,每日3次。

(2)少腹逐瘀丸,口服,每次9克,每日3次。

4、单方验方

(1)通精煎(戚广荣验方)

处方:紫丹参15克,莪术15克,牛膝15克,柴胡10克,生牡蛎30克(先煎),生黄芪30克。水煎2次分2次服,每日1剂。

(2)丹参活血汤(戚广荣验方)

处方:丹参15克,莪术15克,牛膝15克,熟地黄15克,淫羊藿15克,土鳖虫10克,当归10克,续断10克,狗脊10克,肉苁蓉10克,鹿角霜10克,桂枝5克,附子5克。水煎2次分2次服,每日1剂。

养生网温馨提示:上面就是对于精索静脉曲张怎么治疗,精索静脉曲张中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关精索静脉曲张方面的知识,请关注养生网疾病库,也可以在站内搜索“精索静脉曲张”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!

我今年才20岁,昨天才发现的,以前都没有过,不吸烟,无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗,精索,你如果还没有孩子的话,尽快去医院看,动个小手术就会好的,专论一:睾丸疼精索曲张疼来源sy后遗症治疗吧大家好,以后我准备逐渐写专论,把主要的sy后遗症的问题逐渐都写下,即在内环处结扎所有精索内静脉各枝,不要久站,久坐,不要经常剧烈运动,祝康复,一般精索静脉曲张的检查需要做精索彩超,一般价格在120左右,精液常规,价格在50左右,症状较重者可行精索内静脉高位结扎,建议外用韩氏-顾阳方。

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。