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阿尔茨海默病能治愈吗?如何预防阿尔茨海默病?

时间:2020-03-23 03:05:09

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阿尔茨海默病能治愈吗?如何预防阿尔茨海默病?

我总是听说阿尔茨海默病似乎是一种无法治疗的疾病。这种病有好有坏,害怕生病的人应该知道如何早点预防。在这个问题上城市文化,让我们了解如何预防阿尔茨海默病。

1.对症治疗的目的是控制伴随精神疾病的症状

(1)如果抗焦虑药物有焦虑、兴奋、失眠的症状,可以考虑使用阿普唑仑、奥沙西盘(去甲羟安定)、劳拉西盘(罗拉)、三唑仑(海乐神)等短效苯二氮卓类药物。剂量应小,不宜长期使用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调、步态不稳等副作用。白天增加活动有时比服用安眠药更有效。同时,其他可诱发或加重患者焦虑和失眠的躯体疾病,如感染、创伤、尿潴留、便秘等。

(2)抗抑郁药AD约20%~50%的患者患有抑郁症。抑郁症状较轻且持续时间较短的,应先劝说、心理治疗、社会支持、环境改善。必要时可使用抗抑郁药。多塞平(多考虑平)和马普替林也可和地昔帕明的副作用。近年来,我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄入抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克、百优解)、口服;舍曲林(左洛复)、口服。抗胆碱能和心血管副作用一般比三环类轻。但氟西汀半衰期长,老年人应谨慎使用。

(3)抗精神疾病药物有助于控制患者的行为障碍、激进、攻击性、幻觉和妄想。但应使用小剂量,及时停药,防止毒副作用。奋乃静口服可考虑小剂量。硫利达嗪的位低血压和锥体外系副作用轻于氯丙嗪,对老年患者常见的焦虑和兴奋有帮助。它是老年人常用的抗精神疾病药物之一,但容易引起心电图变化,应进行监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压的作用较轻,缺点是容易引起锥体外部反应。

近年来,利培酮、奥氮等非典型抗精神疾病药物在临床上得到了广泛的应用,疗效较好。心血管和锥体外系副作用较少,适合老年患者。

2.益智药或改善认知功能的药物

目的是改善认知功能,延缓疾病的进展。这类药物的开发和开发正在蓬勃发展,新药源源不断地涌现,提高了认知功能和行为,提高了认知功能评分。根据益智药物的药理作用,可分为神经递质药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药物等,各种功能相互交叉。

(1)作用于神经递质的药物胆碱能系统阻塞会导致记忆和学习下降,类似于正常老年人的健忘症。如果加强中枢胆碱能活动,可以提高老年人的学习记忆能力。因此,胆碱能系统的变化与AD认知功能的损害程度密切相关,即所谓的胆碱能假设。胆碱治疗的目的是促进和维持胆碱能神经元残留的功能。这种药物主要用于AD的治疗。

(2)脑代谢激活药物的作用更加复杂,主要是扩张脑血管,增加氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的使用,促进脑细胞的恢复,改善脑细胞的功能,从而达到改善记忆的目的。

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