一、念球菌阴道炎的致病因素
间接接触(20%):
间接接触传染也是念珠菌性阴炎的一条传播途径。接触被念珠菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播。
性传播(20%):
性传播也是导致发生的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有念珠菌性尿道炎,应同时给予合理治疗以防交互感染。
滥用抗生素(10%):
大量服用抗菌素。服用抗生素改变了阴道的微环境,致病的细菌病源体就可能繁殖,最终导致局部的念珠菌性阴炎发作。
过度讲究卫生(15%):
有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道,这样很容易破坏阴道的酸碱环境,反而容易感染上念珠菌性阴道炎。
疾病因素(10%):
糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。
二、念球菌性阴道炎引起的并发症
1、造成不孕
阴道在正常情况下有一个相对安全的环境,菌群比较平衡,酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。如果患了念珠菌性阴道炎,阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制,且炎性细胞可吞噬精子,并使精子活动力减弱,白色念珠菌有凝集精子的作用,以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等,均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。但念珠菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的,疾病治愈后仍可受孕。
2、影响胎儿发育
孕妇患病后,极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见,为了避免感染胎儿,孕妇患念珠菌性阴道炎后应积极治疗。
3、引起其他疾病
若念珠菌性阴道炎长期不治疗的话,易造成炎症上行,引起宫颈炎和宫颈糜烂,如果病原体进入宫腔,则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等,最后影响怀孕。
4、影响生活质量
得了念珠菌性阴道炎,会伴有外阴瘙痒等症状,对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响,也会影响到夫妻生活。
三、念球菌阴道炎的西医治疗方法
①消除诱因:
基有糖尿病应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
②局部用药:
2%苏达水冲洗阴道外阴后,达克宁栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)阴道上药,连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒,可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。
③全身用药:
A.斯皮仁诺(每粒100mg):
早晚各服1粒,每日1次连服3天。
B.氟尿唑:
150mg顿服一次。
C.酮康唑:
每日~400mg,每日1次口服,连服7日。
D.妊娠合并念珠菌感染的治疗:
应该以局部治疗为主,7日疗法效果比较好,禁用口服唑类药物。
E.性伴侣的治疗:
无需进行常规治疗。有症状的男性应进行检查和治疗。
四、念球菌阴道炎的保健措施
1、治疗期间应注意夫妇双方同时治疗,避免交叉感染,禁止性生活。
2、对易复发者,口服用药与局部用药联合。
3、不穿紧身内裤,不用不洁冲洗器具。
4、如果能先从自身养成良好的卫生习惯、不要穿太紧的衣裤、卫生的如厕习惯、规律的作习、勿吃太多烧烤或口味太重的食物等,都有助于阴道炎的治癒及避免复发。
5、选择纯棉质内裤、宽松的衣物、健康的性行为、有不舒服的症状时及早就医。
饮食注意事项:
1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3、禁食桂园、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。