一、怎么有效的治疗高血脂
饮食调节的关键是控制总热卡量,主要指脂肪、糖、淀粉类,尤其胆固醇(如蛋黄、动物内脏等)和动植物脂肪(包括植物油)的摄入量;应适当增加蛋白质并调整米、面等碳水化合物的比例;严格控制各类酒的饮入(包括啤酒)。同时注意运动锻炼和戒烟。
当严格控制饮食3个月后未收到明显疗效时,应坚持药物治疗。不同类型的高脂血症选用不同药物进行治疗。
高胆固醇血症首选他汀类药物,如洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)及氟伐他汀等,对胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)极度增高者,可采用他汀类和胆酸隔置剂(如考来烯胺和考来替哌)联合治疗。尽管大多数他汀类药物均有轻度降低甘油三脂的作用,但临床上甘油三脂显著增高的患者仍应选用贝特类,如非诺贝特、力平脂、必降脂及吉非罗齐(诺衡)。混合型高脂血症可用他汀类及贝特类联合治疗。
当然,药物治疗应在医生的指导下进行。同时必须注意,调脂的治疗应长期坚持,切忌随意停药。无论何种类型的高脂血症停用降脂药后,血脂仍会上升。在开始药物治疗后4~6周内,应复查血浆胆固醇、甘油三脂等。根据血脂改变调整用药。如经治疗后血脂已降至正常,仍应继续用药,以后每3~6月复查血脂,并同时复查肝肾功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常,则应考虑加大剂量、改用其他药物或联合用药。
二、有高血脂怎么调理
1.限制高脂肪食品:严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。不过,不能片面强调限制高脂肪的摄入,因为一些必需脂肪酸的摄入对身体是有益的。适量的摄入含较多不饱和脂肪酸(控制饱和脂肪酸)的饮食是合理的。各种植物油类,如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,而动物油类,如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全部来自动物油食品,蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。
2.改变做菜方式:做菜少放油, 尽量以蒸,煮,涼泮为主。少吃煎炸食品。
3.限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。
4.减轻体重:对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。
5.加强体力活动和体育锻炼:体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质。
6.戒烟,少饮酒:适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低。因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或长期饮酒,则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。因此,中年人还是以不饮酒为好。嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比。
7.避免过度紧张:情绪紧张、过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。凡有这种情况,可以应用小剂量的镇静剂(遵医嘱)。
8.药物治疗:通过上述方法仍不能控制的高脂血症患者应加用药物治疗。药物的选择请在咨询专业医生之后,由医生根据具体病因,病情做出选择。
三、高血脂高血糖患者如何饮食
高血脂病人应多食谷物豆类、粗粮杂粮、新鲜蔬菜、水果,避免高脂肪食物的摄入,如肥肉、荤油、动物内脏等,因葡萄糖摄入过多会转化为脂肪所以也要少食甜点,鸡蛋可以吃一颗,以保证营养。
高血糖病人的饮食要严格控制,多以含糖量低的食品,如荞面、莜面、豆面等粗粮为主,量要根据血糖水平来定,米饭不要久熬刚熟就好,注射胰岛素的病人要及时进食以防低血糖的发生。定期监测血糖,及时调整食物品种及量,有饥饿感时可以先喝汤后进食,多食芹菜、韭菜等粗纤维食物,水果是在血糖监测正常范围内,可于两餐中间少量食用。
高血糖、高血脂的病人都要戒烟戒酒,合理有氧运动,减轻体重,降低脂肪,降低血糖,多饮水,避免血液粘稠,药物治疗的要注意按时服药,观察药物不良反应,降脂药要定期复查肝功能,降糖药物要注意低血糖的发生。
四、高血脂患者有哪些正确的护理方法
一般护理:
戒烟:我们都知道高血脂也有遗传倾向,并不是所有的高血脂患者,都是属于遗传,通常由于不适当的饮食,甚至有吸烟习惯,每日吸烟量超标的,建议必须戒烟,因为这样的坏习惯,只会引起的高血脂,我们知道吸烟有害健康,但是有很多人没有戒烟的方法。
常喝茶:烹饪时,控制盐的摄入量,不能超标,将会影响血压升高,另外,常吃山楂,帮助消食降脂、降压功能。菊花茶也是很不错的,可以适当添加一些绿茶是更好的。比如我们通常吃玉米须是扔掉的,但我不知道它的作用是非常大的,专家告诉我们,具有利尿,降血糖,抗高血脂效果。
心理护理:
高血脂患者要避免过度紧张,要有乐观的情绪,保持积极的心态。
对症护理:
烟酸类用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1~2g,3次/d,有皮肤潮红,瘙痒,胃部不适,消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能,阿西莫司(acipimox),高血脂患者每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);有2个危险因子(例如吸烟,高血压,HDL胆固醇低,早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl),35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。