孩子们总是天真无邪,但有一群特殊的孩子,却有超越年龄的忍耐和冷静,他们是白血病儿童。
自1岁发现急性髓细胞性白血病以来,他从未离开过医院。现在他2岁了,已经成为科室的“老病人”。
由于化疗,所有的头发、眉毛和睫毛都脱落了,脸色和嘴唇都变白了,身体也变瘦了。
从一开始,血液科主任就藏不住温柔和微笑,“他啊,最讨美的护士姐姐喜欢。”
董主任说,大多数白血病儿童都很聪明和顺从,在长期的治疗过程中,许多反应已经成为他们的本能。是时候抽血或做化疗了,有时睡着了,听到护士姐姐的声音,一点眼睛不睁开,直接伸出小胳膊,继续睡觉了。
在病房里,你看不到哭闹的孩子。是的,即使他们痛苦到哭闹,他们也会保持躺着的姿势。因为乱动可能会导致针头脱落,给自己造成更大的痛苦。
可以说,耐心已经成为他们的本能。
1、儿童白血病发病率居高不下
根据中国国家卫生委员会发布的数据,中国每10万15岁以下儿童中就有4-5人患有白血病。中国每年新诊断白血病40万人,其中37.4%为18岁以下未成年人,每年约有1.5万未成年人患有18岁以下新白血病,高发年龄为2-7岁。
儿童白血病患者是造血系统的恶性肿瘤,也是我国儿童最常见的恶性肿瘤,容易引起多种并发症。虽然随着医学的进步,白血病不再是不治之症,但治疗周期长,治疗成本高,给儿童带来了一定的痛苦。
儿童白血病的发病是发育过程中染色体和基因的变异。在大多数情况下,它发生在白细胞上,但有些发生在其他细胞上。
一般来说,一些环境和遗传因素是诱发白血病的因素,如核事故等大量电离辐射,苯、甲醛等致癌物,以及艾滋病毒等免疫系统病毒的感染,也与白血病的发病率有关。
一般来说,白血病是不会遗传的,但如果是同卵双胞胎,一个在一岁前患有白血病,另一个的风险也很高。
二、儿童白血病早期症状
儿童白血病早期症状个体差异较大,持续时间从几天到几个月不等,急性白血病表现为两周到两个月。
1、发热。
发热是白血病的典型症状,抗生素治疗无效,可在72小时内缓解。一般在38℃左右,由于免疫力下降,可能伴有各种感染,容易合并感染,如肺炎、扁桃体炎等呼吸道感染、胃肠炎等消化道感染或口腔黏膜感染,严重如脓毒性血症等感染。
2、贫血。
早期可出现贫血症状,随着病情的加重,贫血也会加重,一般会出现苍白、虚弱、嗜睡、指甲等部位苍白。
3、出血。
主要是皮肤瘀伤或皮肤和粘膜出血、鼻出血和牙龈出血,急性早期白血病儿童也有肺出血和颅内出血的风险。
4、白血病细胞浸润。
一般表现为不同部位的淋巴肿大和肝脾肿大,也可能出现骨痛或关节痛。
3、儿童白血病不再谈虎色变化
目前,儿童白血病的治疗方法主要是化疗和造血干细胞移植。也有不良反应小于化疗的靶向治疗,但靶向药物更贵,儿童白血病通常使用化疗可以获得更高的生存率,所以治疗方法仍主要是化疗。
不同类型的儿童白血病化疗方案不同,应根据医生的建议,对于一些中高风险类型和白血病复发的儿童,需要考虑造血干细胞的移植。
目前,幼年型单核白血病长期造血干细胞移植总生存率可达50%以上,慢性髓性白血病造血干细胞移植后可达64.2%,靶向药物总生存率78.4%,儿童急性白血病治疗后5年生存率70%至90%,儿童白血病不再是不治之症。
由于儿童身体虚弱,家长要注意避免相关环境因素。当他们发现孩子有早期症状时,一定要及时去医院,及早发现和治疗。