对于哮喘大家都不陌生，但是对于它的诊断要有经验的医生或通过一些检查才能确定，因为在临床上有很多呼吸系统疾病会有类似哮喘症状，如果不加以鉴别可能会发生误诊的。常见的心源性哮喘在发作时就和哮喘有很相似的症
1浅述哮喘和心源性哮喘的鉴别有哪些要点
对于哮喘大家都不陌生，但是对于它的诊断要有经验的医生或通过一些检查才能确定，因为在临床上有很多呼吸系统疾病会有类似哮喘症状，如果不加以鉴别可能会发生误诊的。常见的心源性哮喘在发作时就和哮喘有很相似的症状表现，也会有胸闷，咳嗽，哮鸣音。呼吸困难等症状出现，下面我们就来浅述下哮喘和心源性哮喘的鉴别有哪些要点
哮喘与心源性哮喘发作时的症状很相似，都有胸闷、呼吸困难、咳嗽、哮鸣音、严重者可有发绀、冷汗、精神紧张等表现，但是二者也有明显的区别：
1、哮喘
哮喘多起病于幼年；有过敏、哮喘等家族史，无心脏病史；发作特点为间歇发作，有明显的季节性，喘息停止前常咳出粘稠痰；两肺满布哮鸣音；心脏正常；胸部X线检查提示心、肺正常；β受体激动剂、氨茶碱治疗有效。
2、心源性哮喘
心源性哮喘多在中年后起病，老年人多发；多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史；发作特点为夜间阵发性咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰；两肺底有哮鸣音和湿罗音；左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律；胸部线检查提示心脏增大、肺淤血；强心苷、利尿药、吗啡、氨茶碱等治疗有效。
Tips--若一时难以鉴别，可雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂做诊断性治疗，若迅速缓解，则可排除心源性哮喘，在未诊断前忌用肾上腺素或吗啡，以免造成生命危险。
通过上面的介绍我们对于哮喘和心源性哮喘的区别有了一定的了解，所以对于有类似症状的疾病一定不要自己盲目用药，不对症会延误治疗的。
2临床上可用哪些检查来诊断哮喘的病情
大家都知道要想使疾病得到对症对因的治疗就需要借助一些临床检查手段来确定诊断病情，对于一些慢性疾病更要经常关注病情的变化情况这也需要通过一些检查手段来进行，对于哮喘这种慢性疾病也不例外。下面我们就来介绍一些临床上可用哪些检查方法来诊断哮喘病情。
1、痰液检查
痰标本可通过患者主动咳痰，痰少者可通过浓盐水雾化吸入诱导痰的方法获得，显微镜下观察痰涂片可见丰富的嗜酸性粒细胞。
2、呼吸功能检查
通过测定患者哮喘发作时第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中期流速（MMEF）、呼气峰值流速（PEF）及其变异率等指标，判断患者的通气功能。通过支气管激发试验（BPT）来测定气道的反应性，通过支气管舒张试验（BDT）来测定气道气流受限的可逆性。
3、动脉血气分析
哮喘发作时气道阻塞而致通气不均匀分布，通过动脉血气分析中PH值、氧分压、二氧化碳分压等指标可以判断哮喘的严重程度及进展情况。
4、胸部X线检查
哮喘发作时两肺过度充气，X线显示两肺透亮度增加；哮喘缓解期肺部X线检查正常；合并感染时X线显示肺纹理增加。
5、特异性变应原的检测
此检测主要是为了明确变应原，指导避免接触和脱敏治疗。常用的方法有体外检测，即检查患者血清特异性IgE水平，还有皮肤变应原测试，即通过皮肤点刺可疑的变应原进行检查。
希望上面的介绍能对于哮喘患者更好的了解这些检查和它们对于哮喘疾病的临床意义，在平时可以通过这些检查来监测病情变化随时做出对策。
3肺功能检查对于有哮喘的患者有何意义呢
哮喘是一种慢性疾病，所以对于哮喘病情的变化是应该随时关注的，因为有很多原因会引发哮喘的急性发作，平常的咳嗽，喘息等如果严重一些也会引发急性发作，所以哮喘患者一定要了解自己的病情，通常需要通过一些检查方法来了解，肺功能检查就是常用的一种。下面我们就看看肺功能检查对于有哮喘的患者有何意义呢。
1、什么是肺功能检查
肺功能检查是诊断哮喘的必要手段，主要包括通气功能检测、支气管激发试验和支气管舒张试验三项，其目是了解呼吸系统的病理状态，如阻塞性通气功能障碍的程度、气道高反应性的程度以及气道气流受限的可逆性等等，以此判断病变程度，估计肺的功能储备，为治疗提供指导。
2、肺功能检查痛苦吗？
肺功能检查是无创的非侵入性检查方法，因此不会产生太多的痛苦。检查时患者只需要根据医生的要求进行不同节律和深度的呼吸，就能顺利的完成此项检查。
3、怎样根据肺功能检查判断病情
通过肺功能检查可以获得第一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）及其变异率等指标。数值小FEV1而PEF日变异率大，则提示哮喘病情严重；仅表现为PEF日变异率大则提示哮喘正在急性发作；FEV1、PEF均大于预计值的80%，且PEF日变异率小，则提示哮喘轻微。
4、定期肺功能检查的意义
哮喘患者测定肺功能就像高血压患者测定血压一样具有重要意义。首次的肺功能检查可以帮助诊断哮喘，定期检查，可以帮助确定哮喘患者的病情、评价治疗效果，是哮喘长期治疗方案的重要组成部分。
通过上面的介绍我们对于肺功能检查有了更好的了解，哮喘患者一定要通过这样的检查方法随时关注自己病情的变化，做出相应的对策。
