肝炎相信大家既熟悉又陌生吧，熟悉是因为我们经常听到这个词，而陌生是因为我们对于该疾病知识很匮乏，根据乙肝病毒的不同基因型，采用干扰素和核苷类似物的治疗效果也会有所不同。 慢性乙肝在中国发病率很高，据
1温馨提醒乙肝的治疗应对人用药
肝炎相信大家既熟悉又陌生吧，熟悉是因为我们经常听到这个词，而陌生是因为我们对于该疾病知识很匮乏，根据乙肝病毒的不同基因型，采用干扰素和核苷类似物的治疗效果也会有所不同。
慢性乙肝在中国发病率很高，据估计人群中有约十分之一，即1.2亿，是乙肝表面抗原阳性者;其中约四分之一，即3000万为慢性乙肝患者。这些患者需要进行抗病毒治疗，从而长期抑制乙肝病毒，阻止并延缓乙肝疾病进展到肝硬化肝癌。
专家表示，虽然目前乙肝很难完全治愈，但现有的两大类抗病毒药，干扰素和核苷类似物，可以有效地把疾病控制住，如抑制乙肝病毒到最低水平乃至在血中检测不到，实现e抗原的转阴或血清转换(大三阳转为小三阳)，转氨酶恢复正常等。坚持长期正规的抗病毒治疗，定期复查，病情就可以得到很好的控制，患者可以正常地工作和学习。
根据乙肝病毒的不同基因型，采用干扰素和核苷类似物的治疗效果也会有所不同。白种人中A基因型和D基因型较多，而黄种人尤其是中国乙肝病人中，绝大多数为B基因型和C基因型。A型和D型的病人使用干扰素治疗效果要好于B型和C型。教授报告了一类新型的用于治疗慢性乙型肝炎的核苷类似物替比夫定(素比伏)专门在中国病人中进行的三期临床试验2年的结果。结果显示，替比夫定用药2年，具有很强的病毒抑制作用。在中国病人中e抗原转阴率也很高，达40%，血清转换率达29%。
小编通过上述的介绍，希望对您有所帮助。多了解一些关于疾病的知识，有助于患者更方便的了解和掌握自己的疾病，有助于及时做出治疗调整。
2专家提醒乙肝患者治疗尽量别用“降酶药”
对于乙肝患者来说，单纯的降酶治疗没有太大意义，转氨酶复常只是解决了乙肝的表面问题，对于疾病的实质没有帮助，相反有时大量使用降酶药物有可能掩盖病情，贻误抗病毒治疗时机。而调查显示，正是为了追求转氨酶下降这样的指标，我国有近七成的乙肝病人把大量金钱花费在护肝降酶药上。
但专家指出，对于乙肝患者来说，单纯的降酶治疗没有太大意义，转氨酶复常只是解决了乙肝的表面问题，对于疾病的实质没有帮助，相反有时大量使用降酶药物有可能掩盖病情，贻误抗病毒治疗时机。乙肝治疗的核心问题是抗病毒，只有乙肝病毒被消灭、被抑制，病情才能获得根本性好转。
降酶药无法阻挡肝脏炎症
我国现有各种各样的保肝降酶药物数以百种，多是我国自主研发的植物药和中成药，主要含有五味子丙素、水飞蓟素、甘草酸等化学成分，这些药物可以使血液中超标的转氨酶迅速降低下来，获得肝功化验检查这一重要项目的正常指标。遗憾的是我国目前近七成患者乙肝治疗的确存在本末倒置的情况，乙肝患者拿出自己积蓄中的多数钱财，用在降酶药物之上，满足于暂时性的转氨酶正常，得过且过，不求根治，致使大量资金花在无益的浪费之中。
广东省肝病学会岭南肝病所所长杨炯指出，许多保肝降酶药，如五味子、联苯双脂、垂盆草等，虽有肯定的降酶效果，可以使谷丙转氨酶很快复常，但肝脏炎症依然存在与发展，因为引起肝炎的病因，例如乙肝病毒等，并没有解决，仅仅降降酶只能起到治标的作用。
使用降酶药种类别超过三种
过多使用降酶药物不仅对病情没有任何好处，而且由于多数药物都要经肝脏分解、转化、解毒，所以过多用保肝药无疑会增加肝脏负担，有时甚至诱发药物性肝炎。治疗乙肝应以抗病毒药为主，这是控制病情的关键，保肝药只能作为辅助措施，多数情况下只用抗病毒药物即可，不需要合用保肝药。即使病情允许应用保肝药，种类也不宜多，不要超过三种。
不少人特别关注转氨酶变化，降则喜，升则忧，这未免有些片面。在没有查清原因的情况下，单纯使用降酶药有可能掩盖疾病的真相。即使已经确诊为病毒性肝炎，单纯降酶而不是抗病毒，也只会造成转氨酶正常的假象，乃至延误治疗。
降酶药大行其道背后有原因
各种降酶药物大行其道确是一个无奈的问题，杨炯分析主要有以下原因：
1.各种体检要求转氨酶必须正常，降酶需求很大。我国各种体检，包括公务员、上学、招工、入伍等等，首先就要求转氨酶正常，如果转氨酶检查异常，一票否决，转氨酶升高者，尽快降低转氨酶水平是第一要务。
2.临床需要迅速将转氨酶降下来，以尽快获得临床治愈。长期以来我国治疗各种类型的肝炎，观察的最主要的指标就是转氨酶的下降程度，只要转氨酶降到正常，就可以划归临床治愈，各个医院、各个医生自然要使用降酶药物以求得尽快的临床治愈。
3.乙肝治疗长期形成的陋习，一时半会难以改变，迄今为止国家的乙肝治疗权威指南并没有对保肝降酶药物提出明确使用方法和限制，临床医生看乙肝时，只要见到转氨酶升高，100%都会加用一些降酶药物，以求得尽快见效。但是国际权威乙肝指南并无保肝降酶药物之说，也就是根本不认可所谓的保肝降酶药物。
4.众多药厂以生产降酶药物为生，如果大量减少降酶药的使用，有可能导致药厂关闭。我国有许多以生产降酶药物为生的药厂，每年产值较高，这些年以来还有新的各种降酶药物不断获得新药批号，投放市场，不少药厂，不少人员要靠降酶药物生存，这是我国特有的景象，短时间内不可能改变大量使用降酶药的事实。
通过上述的介绍，希望对您有所帮助。因此，广大乙肝患者必须清楚地认识治疗乙肝的根本举措是抗病毒，不要将有限的资金浪费到所谓的保肝降酶之中，不消灭病毒，一味保肝，肝脏也根本保不住。
3一同来了解乙肝患者对乙肝药的期望
中国肝炎防治基金会（以下简称肝基会）联合搜狐健康和生命时报，在09年6月至10月再次开展了大规模的慢性乙肝患者治疗需求调研，调查区域覆盖了全国23个城市的115家医院，与155位肝病专科医生进行了面对面访问，共收集了6000多位慢性乙肝患者填写的对乙肝药的期望的问卷。
仅27%的患者能承受3年以上治疗。
调查显示，仅27%的患者能承受3年以上治疗。患者中断治疗的主要原因是不想老服药和药费太贵。另外，36%的患者没有认识到，随便停药会有风险。擅自、盲目停药将可能导致治疗延误、病情恶化，给患者带来威胁。
同时，乙肝患者对治疗的预期和需求有一定的共性，主要表现为：其一，疗效要好。69%的患者希望实现乙肝病毒DNA转阴，58%的患者希望可以实现e抗原转换，即由大三阳变为小三阳。其二，疗程要短。73%的患者无法承受超过3年的治疗。其三，费用不要太高。73%的患者只能承受每年1万元以下的治疗费用。
疗程有限，又要性价比高。
对于患者因无法忍受长期治疗而自行停药的问题，医患之间要保持充分的沟通，通过加强患者的随访工作，定期复查，使患者能够在医生的密切观察和指导下实现科学的停药。另一方面，针对患者需求，医生可选择疗程有限和性价比高的治疗方案，在患者可以接受的时间内达到停药标准，从而提高患者用药依从性。同时，也要教育患者做好长期治疗的思想准备。
教授进一步指出，治疗慢性乙肝的最终目标是减少肝癌和肝硬化的发生，而要实现此目标，不但要使病毒DNA转阴，同时要实现e抗原转换，即双达标。对于相当一部分患者，通过有限的疗程达到双达标，进而实现停药，且治疗费用合理，凭现有的临床治疗手段是有可能做到的。例如抗病毒药物替比夫定，不仅能够快速强效抑制乙肝病毒，而且3年内实现e抗原转换的比例高达42%，此外，其用药花费一年不超9000元。
希望家园：患者随访的平台。
肝基会常务副理事长王教授指出，能够满足患者需求的药物固然重要，我们也应为患者搭建一些平台，方便患者的随访，使病人得到科学规范的个体化治疗。肝基会主办的希望家园项目即为加强医患沟通、推动患者教育的可贵尝试。自创办以来，在制药有限公司积极大力的支持下，希望家园已经在全国29个省、市、自治区落地生根，为1.2万名患者提供了免费DNA检测，数万名患者参加了希望家园举办的义诊和讲座，提高了对慢性乙肝治疗的正确认识。
通过上文的介绍，相信大家都有所收获了吧。需要注意的是，一定要养成一个良好的生活习惯，注重生活中的细节，这样有利于病情的好转。
