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卵巢性不孕可由多种因素引起

时间:2020-01-04 00:50:50

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卵巢性不孕可由多种因素引起

女性得了不孕先别忙着吃药,看看可以引起女性不孕的原因,可分为三类:1.属于器质性原因,比如子宫发育差,以及患子宫肌瘤等,内分泌异常。2.属于功能性的如精神过度紧张,受到强烈刺激等使得下丘脑一垂

1女性得了不孕先别忙着吃药

女性得了不孕先别忙着吃药,看看可以引起女性不孕的原因,可分为三类:

1.属于器质性原因,比如子宫发育差,以及患子宫肌瘤等,内分泌异常。

2.属于功能性的如精神过度紧张,受到强烈刺激等使得下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制从而影响到排卵。

3.还有的是因为营养不良或者性生活不当所致,如性生活过频、性生活不洁引起的生殖器官的感染等。

其中后两项通过调整生活方式均可不药而愈。

其做法是:

1.提高性生活的质量:性生活的质量对受孕也十分重要,由于女性在性高潮时子宫内出现正压,性高潮之后急剧下降呈负压,精子易向内游入宫腔。此外,性兴奋时,子宫位置升起,使宫颈口与精液池的距离更近,有利于精液向内游入。

2、控制性生活的频度,提高其质量:对于不孕不育症患者,性生活应节制,因为性生活过频往往使精子的质量下降,也会使女方的内分泌系统紊乱,导致月经不调,更不利于受孕。

3.由于女性在性高潮时子宫内出现正压,性高潮之后急剧下降呈负压,精子易向内游入宫腔。此外,性兴奋时,子宫位置升起,使宫颈口与精液池的距离更近,有利于精液向内游入。

4.加强骨盆肌肉的锻炼:据研究,相当一部分妇科疾病与女性骨盆肌肉的功能有关。可以在排便或卧床时,屏气收缩尿道、直肠以及阴道括约肌100~200次,然后放松,只要能持之以恒,就可使骨盆肌肉强大起来。

5.消除紧张、焦虑的心理:科学研究表明,任何不良情绪均可导致下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制,从而出现不孕。因此,患者一定得保持精神愉快。

2四个祸首是女性不孕主因

人们都说身怀六甲是女人这辈子最幸福的时刻,但是现在越来越多的女性却不能体会这跟幸福。据世界卫生组织猜测,在21世纪,不孕症仅次于肿瘤和心血管病,成为危害女性健康的第三大疾病。那么,导致越来越多的女性不孕的原因都有哪些呢?

1.不排卵

专家介绍,在女性不孕的众多因素中,大部分女性是由于不排卵引起的。没有排卵就不可能怀孕。排卵障碍包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。临床表现为闭经、月经稀发或是子宫内膜不正常出血。但排卵障碍也发生在月经周期正常的妇女。

多囊卵巢综合症就是因为垂体激素异常引起的排卵功能障碍,导致不孕。多囊卵巢综合症除了具有多囊性卵巢外,临床上常伴有不孕、闭经、男性化或肥胖症。多囊卵巢综合征很容易由B超诊断出来:有八个到十个以上直径约2~8毫米的卵泡堆积在卵巢的表层;卵巢中心则是由退化的卵泡堆积在卵巢中心,B超下呈现典型的“项链征”。

血液检查发现垂体分泌的黄体生成素及雄激素水平偏高,对于肥胖的多囊性卵巢症患者,因对胰岛素的利用较差,所以血液中的胰岛素水平升高,空腹血糖/空腹胰岛素比值《3。对于肥胖性的多囊卵巢综合征患者,降低体重是很重要的。

2.输卵管功能障碍

输卵管功能障碍是导致女性不孕的又一重大原因。我们知道,在正常情况下,从卵巢排出的卵子,必须要能被输卵管的伞部。当卵子进入输卵管后,依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向子宫腔方向运送;在输卵管1/3(壶部)的地方卵子与精子会合并受精;在受精之后,受精卵进一步分裂形成早期胚胎;在排卵后的第四~五天(接近囊胚期时),胚胎被运送到子宫腔,在子宫定居下来。所以输卵管的功能有三:拣拾卵子;为精卵受精及早期胚胎发

育提供养分;运送卵子、胚胎至子宫腔内。当输卵管因细菌感染发炎、子宫内膜异位症或手术后引起粘连,都会影响输卵管拣拾卵子及运送卵子的功能。细菌感染也会破坏输卵管内的纤毛,使胚胎没有办法被运送至子宫腔内正常着床,也不能提供适当的养分使早期胚胎发育。以上种种原因都可造成不孕。

诊断输卵管有无通畅及粘连,可做输卵管通水或造影术及腹腔镜检查等,这几种检查方法可相互辅助。子宫输卵管造影可检查输卵管是否通畅、子宫腔有无粘连。腹腔镜检查可了解输卵管粘连的程度,并同时可进行治疗。在治疗上,轻微的粘连可通过粘连剥离手术来恢复其生育力,但输卵管一旦破坏,很难恢复功能,手术松解粘连后,尽管输卵管通畅,但蠕动功能不能恢复,所以发生宫外孕的机率大大增加;严重的粘连或是阻塞,则必须借助“试管婴儿”人工生殖技术。

3.子宫内膜异位症

据调查,妇女不孕症30%是由子宫内膜异位症引起的,70%的子宫内膜异位症患者有不孕病史。

正常的子宫内膜只存在于子宫腔内,当子宫内膜不正常侵入骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁,并在这些组织生长增殖,称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症引起不孕的机理目前尚不清楚,认为可能的机制包括:可造成卵巢组织的破坏、反复出血吸收引起输卵管粘连以及免疫因素造成不孕。

子宫内膜异位组织也会分泌一些物质影响胚胎的发育著床。所谓“巧克力囊肿”即是因为子宫内膜异位发生在卵巢,由于子宫内膜会随着月经周期剥脱,形成经血,这些经血在卵巢内积存久了,就变成类似巧克力的暗褐色囊肿,影响卵巢功能。子宫内膜异位症的确诊要靠腹腔镜检查。治疗方法为药物或手术治疗;手术治疗又有传统手术治疗或是腹腔镜手术治疗。对于药物或手术治疗无效的病人,可考虑“试管婴儿”等人工辅助生殖技术。子宫内膜异位症所引起的严重输卵管粘连,“试管婴儿”是唯一的治疗方法。

4.子宫颈因素/子宫因素

子宫是孕育宝宝的摇篮,一旦子宫出现异常,就容易导致女性不孕。子宫颈因素引起的不孕包括:解剖结构异常、子宫颈炎和宫颈粘液异常。子宫颈粘液在精子顺利通过生殖道的过程中起着十分重要的作用。在月经周期中,宫颈粘液受到雌激素和孕激素的影响,而发生质和量的改变。宫颈粘液过少或过稠,都会阻碍精子游向子宫腔。子宫腔内先天性畸形、良性肿瘤和严重的疤痕,都会导致子宫先天性结构异常,并造成不孕。

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3治疗不孕不育 别乱求医

今年刚30岁的李先生结婚5年,却一直没有小孩。去年5月,李先生看到了北京一家不孕不育专科医院在电视上打的“气派”广告,冲着广告里“鼎盛”的专家阵容,李先生不远千里到京城“求子”。每次他都从北京背回一麻袋专家开的中药,吃完以后又提着空麻袋踏上北上的火车。整整一年的求医,李先生药费花了上万元,可太太的肚子仍是一点动静也没有。

随着不孕不育人群逐渐增多,近年来广州市出现了许多大小不一的专治不孕症的医院、诊所,他们靠着在电视电台、报刊杂志上疯狂的广告宣传吸引了不少患者前去就医,可结果病人多是吃了“几麻袋”的中、西药,仍不见效果,不仅延误诊治时间,还造成极大的经济损失。不孕不育对一个家庭来说本身就是很不幸、很让人伤心的了,但现在有不少无良的医生、医院出来宰人,真是苦了不孕症患者。

一位护士小姐给记者说了一个小故事:广州的一名不孕症患者在朋友介绍下到深圳一家诊所求医,诊所医生给患者开了一副自称“神奇”的中药,收费5300元。可是“53”的广东话发音与“无生”相近,犯了忌讳,对baby望眼欲穿的不孕症患者为了图个吉利,花6300元买了那副中药,最终却还是“无生”。

随着婚育年龄延后以及环境和心理等诸多因素的影响,我国不孕不育率已由前的3%提高至10%左右。90%的不孕不育患者通过治疗是可以治愈自然怀孕的。但在不孕患者的求医过程中常有这种现象———有的明明是输卵管不通,却一直盲目喝所谓的“秘方”汤药;有在治疗短短的一两个周期后,见肚子还不见“动静”就频繁地换医院、换医生……这些患者,花了很多钱吃了很多药,却是走了一大截弯路。 “这些问题普遍存在于患者的求诊经历中,十分有必要将这些‘弯路’总结出来,以避免耽误最佳治疗时间。”

弯路1:西医治疗副作用大,相信“秘方”汤药。

“西医治疗副作用大,喝中药没什么副作用。”很多不孕患者,可能是因为害怕手术或存西医副作用大等偏见,执着于中医看诊,有的甚至走向极端,盲目相信一些“偏方”。闻安民说,在落后地区,不孕不育患者把希望寄托在所谓的“灵丹妙药”上,他们健康知识有限可以理解。但是在大城市,对西医治疗抗拒的人也不少,有些甚至是高学历的高知人士。

“合理的中医的辩证施治能对某些炎症病变和身体功能起到一定的调理作用,其作用应充分肯定。然而在造成不孕症的病因中,95%以上都是器质性病变,如输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位、宫外孕等,这些疾病只能通过外科手术,使之恢复了器官的正常运作和功能后才有可能正常怀孕。正规的中医不孕治疗,采用的也基本是中西医结合的方式。”

弯路2:治疗不孕不育频繁更换医院、医生。

“我都治疗了一两个月了,肚子怎么还不见‘动静’啊?”在生殖科,患者如此焦躁的话语几乎天天都能听到。“我真是不能理解,为什么一些患者能在不正规医院治疗一年半载,在正规医院治疗一两个周期后就没有了耐心,这真让人痛心。”一名生殖科医生如此感叹。的确,这些焦躁的病人,听说哪里或哪位医生好就马上去试试,有些甚至听信偏方,到不正规医院进行治疗。

“在疾病的治疗上,病人有充分的自由选择权。某位医生或某些药物、方法就一定能包治不孕不育是不存在的。”闻安民说举例说,“比如治疗男方少精症,因为睾丸制造精子的过程需要74天左右,一般药物需要3个月时间才能见效。而想服点药就在1个月内就达到理想效果,是不现实的。不孕症的治疗是个复杂过程,不是一天两天就能‘搞掂’的事。科学的治疗方案是在充分全面检查和医生充分沟通后制定、调整的,而科学的治疗一旦更换,或者诊疗过程连续性的中断,实际上就意味着治疗要重新开始。”

弯路3:依赖网络信息,自己制订治疗方案。

“不孕患者通过网络获得很多相关知识,这是好事,但是网络知识真真假假,即使是正确的,也存在适用性的问题,并不适合每一个具体的方案,切忌断章取义。

“一些患者还主动要求做一些检查或者治疗。比如,主动要求做输卵管造影,主动要求‘通水’。或者听到某人通过某些方法治疗成功,自己也想尝试尝试,让医生哭笑不得。”闻安民强调,不孕不育是一门实践性的科学,首先要经过仔细问诊、检查,不联系自身情况就机械套用某些知识,或者自己给自己制订治疗方案,这往往会适得其反。

弯路4:把不孕治疗当作生活的全部,终日焦躁不安。

许多不孕患者把治疗当作生活的全部,忽视了生活中的其他事宜和情感。例如:有的甚至只在排卵期为了怀孕才同房。“单纯为了怀孕而进行性生活,常常焦躁紧张,这反而让患者失去了

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4不孕竟因以为同眠就可怀孕

上海一对夫妇在孕前检查中找到了不孕不育的真正原因:一对不孕夫妇在检查中被发现女性还是处女,他们以为两个人睡在一起,精子可以飞来飞去,去医院检查之前,他们根本不知道不怀孕原因。

7月11日是世界人口日,今年人口日的主题是“普及生殖健康服务”。目前越来越多的夫妻正饱受不孕不育的折磨,但专家表示,导致夫妻不孕不育的原因很多,有些夫妻因为缺乏生殖健康知识,竟然会以为只要同眠共枕就能怀孕。

专家表示,为上海的这一对不孕不育的夫妻检查的过程当中发现女性是处女,没有同房过,他们以为两个人睡在一起,精子可以飞来飞去,所以他们不怀孕根本不知道原因。目前,今年全市各个区县都已免费开展孕前检查,但准爸爸准妈妈们却并不积极。

第一妇婴保健院的孕前门诊,每天接诊量不到10人。一些年轻人认为,参加过婚检,或每年参加的体检可以代替孕检。但医生提醒,这样的想法不足取。

5卵巢性不孕可由多种因素引起

卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%,卵巢性不孕可由多种因素起。

卵巢局部因素:

1)先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如。因素,都可影响卵巢功能而致不孕;

3)慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等病也能导致不孕;

4)中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕:精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部--脑垂体--卵巢轴产生影响抑制排卵。

卵巢功能早期衰竭也会不孕,该病又称早期绝经综合征,主要表现为卵巢功能过早停止活动。

一般正常妇女在45岁左右卵巢才逐渐停止活动而发生绝经,而本病患者早在30岁迟则40岁卵巢活动即渐停止而出现绝经。

有些人可表现为先有月经失调然后闭经,也有的可突然闭经,半数以上患者可有面部潮红、发热等更年期综合征症状。

本病并不罕见,可占全部闭经的0.9%,占继发性闭经的4%~20%。这类患者有的在青春期即表现第二性征发育较差和延迟,或第二性征不明显,成年后有的可有生殖器官萎缩,以致不孕。在大龄结婚的不孕症以及继发性不孕中本病占有一定地位。

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