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广东省口腔医院

时间:2024-04-11 15:19:19

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广东省口腔医院

有一位牙周病研究专家说过的一句话令我印象很深:得了牙周病,就象得了糖尿病一样,需要定期看医生,定时用药和注意自我保健。有糖尿病的人,都很自觉遵守医嘱。但得了牙周病的人,多数人还没有这个意识。原因是他们

1重视牙周病的防治 兼谈祖国医学在口腔保健上的贡献

有一位牙周病研究专家说过的一句话令我印象很深:得了牙周病,就象得了糖尿病一样,需要定期看医生,定时用药和注意自我保健。有糖尿病的人,都很自觉遵守医嘱。但得了牙周病的人,多数人还没有这个意识。原因是他们还没认识到牙周病对自身的危害性。作为慢性、进行性疾病的慢性牙周炎,除了要定期作局部治疗外,平常病人的自我维护是最为重要的。

说到牙周健康的自我维护,传统医学行之有效的办法值得发扬。

·祖国医学在口腔保健上的贡献

中医养生学在口腔保健上是有许多科学的论述和成功的经验的。早在公元前500年(马王堆出土)《养生方》就记载:“朝夕啄齿不龋”。“鸡鸣时叩齿30下,长行无齿虫,令人齿坚”,“叩齿百遍,咽唾三次,常数行之,用齿不痛,发不白。”由此可见,古人对牙周按摩保健,维护口腔功能已积累了丰富经验。

公元25年《金丹全书》记载:“今人漱齿每以早晨,是倒置也,凡一日饮食之毒,积于齿缝,当于夜晚洗刷,则污垢尽去,齿自不坏,故云晨漱不如夜漱,此善于养齿者。今观智者,每于饭后必漱,则齿至老坚白不坏,斯存美之功可见矣。”

公元3东晋著名养生学家葛洪在《抱朴子》写道:“清晨叩齿三百过者,永不动摇。”

公元11,北宋医官合编的《圣济总录》说:“齿者骨之所终,骨髓所养,推伏诸谷,号为玉池,揩理盥漱,叩啄导引,务要津液荣流,涤除腐气,令牙齿坚牢,龈槽固密,诸疾不生也。”提出叩啄导引护齿方法,强调防患于未然的预防思想。

公元1591年,高濂《遵生八笺》曰:“齿之有疾,乃脾胃之火熏蒸所致,每晨睡醒时,叩齿36遍,以舌搅牙龈之上,不论遍数,津液满口方可咽下,每3次乃止,当凡小解时,闭口紧咬其齿,解毕方开,永无齿疾。”介绍口腔导引保健方法。

概括中医养生学中有关口腔保健的理论和实践,可以归纳为几点:

1、 注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口,并强调“晨漱不如夜漱”。

2、注意局部运动,促进血液循环,特别提倡叩齿和咽唾。

叩齿:具体做法是:屏除杂念,全身放松口唇轻闭,然后上下牙齿有节律地互相轻轻叩击。每日二至三次,每次36下。

咽唾:唾液古称为“金津玉液”,自古流传着“白玉齿边有玉泉,涓涓育我渡长年”的谚语,认为口中津液充盈,是健康长寿的保证。咽唾的方法是,晨起漱口,宁神闭口,先叩齿36次,然后咬紧牙齿,用舌在口腔中四下搅动,不拘次数,以津液满口为度,再分三次缓缓咽下。

为了促进口腔和牙周血液循环,增强抗病力,中医养生还提倡用搓唇、舌功、鼓漱等办法。

搓唇就是将口唇闭合,用右手四指轻轻在口唇外揉搓,直到局部发红发热为止,以改良口腔及牙龈的血液循环,增加口腔和牙齿的抵抗力,预防疾病。

舌功,即用舌舐牙齿外倒运转,左右各运转18-24次,起到按摩作用。待唾液分泌增多后可接着使用鼓漱。

鼓漱,将所生唾液含漱24-36次,分三次咽下,咽时集中思想引导唾液至丹田,能防止口苦、口涩、喉痛,还有增强消化的功能。

上述叩齿、咽唾、搓唇、舌功、鼓漱等运动,看似简单,但日久见功夫,对健康大有益处,关键是长期坚持,并形成习惯。笔者在临床曾遇到两位病例:一例是长期值夜班的报纸编辑,牙齿已出现松动无力,牙龈反复肿痛。安排他作了牙周治疗的同时,指导他作叩齿等局部运动。他很有耐心,长期坚持,结果牙齿坚实了,并极少出现牙龈肿痛的现象。另一例是位老领导,十几年前来看牙疾时笔者曾告诉过他叩齿健齿的方法。前些时候他电话预约看牙疾,笔者猜想,这位老领导已70多岁了,肯定是残根、残冠、松动牙少不了。但来后一看,令笔者惊叹:他除了一颗牙十几年前补的充填物脱落外,其他却不见龋齿,牙齿坚实,牙周状况很好。我问他是怎样作口腔保健的,他说就是长期坚持作叩齿运动。

本文作者:欧尧(欧汝尧) 医学委员会专家。现任广东华南口腔医院院长,主任医师,教授,口腔整形外科和种植外科专家,广东省民营牙科协会会长,广东省口腔医学会民营口腔医疗分会会长,广州市民营口腔医师协会会长,《口腔医师》杂志主编。

曾任广东省口腔医院副院长,广东省牙防办主任,《广东牙病防治》杂志副主编、编辑部主任,广东省口腔医学会副秘书长,广东省医学科普学会副主委。

发表专业学术论文30余篇,管理论文20余篇,科普文章逾千篇,已出版专著《牙科诊所手册》、《口腔科助理手册》、《牙科诊疗感染控制》、《牙科诊所管理——策略与方法》。曾获科研奖励3次,获全国牙防标兵称号,获全国百名口腔健康卫士专家称号,获广东省资深科普作家称号。科普著作《牙科医生手记》、《孕妇和婴幼儿口腔保健手册》获广东省优秀图书创作奖励。

2专家详解三大牙龈病 口腔要健康试试口腔保健操

随着生活水平的提高,不少人都自身健康越来越关注,但是对口腔健康的关注还是相对不足。其实,口腔健康不仅关系到您的“口福”,更是健康身体的重要指标。在世界卫生组织提出的人体健康十大标准中,口腔健康是其中之一。口腔健康的标准包括:牙清洁、无龋洞、无痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。在口腔健康方面,不少人往往只关注牙齿健康而忽略了牙龈健康,盲目地认为牙龈肿痛、牙龈出血只是因为牙龈上火,喝些凉茶就会好的,还没认识到牙周病对自身的危害性。口腔专家指出,长期牙龈肿痛发炎或者会引发牙龈癌。下面,我们来认识3个牙龈方面的疾病吧!

专家简介:

欧尧,主任医师,教授,现任广东华南口腔医院院长,口腔整形外科和种植外科专家,广东省民营牙科协会会长,广东省口腔医学会民营口腔医疗分会会长,广州市民营口腔医师协会会长,《口腔医师》杂志主编。

牙龈癌:长期嚼槟榔增加患病风险 早期症状易与复发性口腔溃疡混淆

广东华南口腔医院院长欧尧教授告诉编辑,口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤,不同部位名称不同,如舌癌、腭癌、颌骨癌、口底癌、牙龈癌等等。而牙龈癌是较为常见的一种。

牙龈癌的发生与多种因素有关,如局部不良刺激、放射性物质、不良生活习惯及全身因素、遗传因素等都可成为致癌因素。局部不良刺激如慢性牙周炎症,不良修复体以及残根残冠等的长期经常刺激造成牙龈损伤,均有机会诱发牙龈癌。“不良修复体主要是指不合适的假牙,不良的固定桥可引起牙周组织的损伤。另外,质量低劣的塑料假牙也会对牙龈造成损伤。”欧尧教授解释,饮食习惯对牙龈癌的发生会有影响。根据资料显示,长期食用槟榔、抽烟、酗酒、食用过烫和煎炸的食物都会增加患牙龈癌的风险。“槟榔是一种很特别的食品,在我国台湾、湖南等地十分流行。但是嚼槟榔会引起口腔黏膜充血水肿,容易造成细菌感染引起炎症,长期炎症的刺激是导致口腔癌的原因。”

早期牙龈癌以牙龈溃疡为常见,不少患者可能会将其视为一般的口腔溃疡而延误治疗。欧尧教授指出,早期牙龈癌的溃疡症状与复发性口疮是有所区别的。复发性口疮的溃疡边缘比较规整,而牙龈癌的溃疡边缘相对不规则,甚至呈现“菜花状”;复发性口疮一般在一周左右自癒,但牙龈癌的溃疡面却是迁延难愈;复发性口疮初发时伴有疼痛感,随着溃疡的愈合而痛感减弱,而牙龈癌的溃疡一开始时痛会不明显,随着病情进展而逐渐疼痛加深。欧尧教授建议市民出现反复难愈的口腔溃疡时切勿大意,应迅速到医院作相关检查。牙龈癌的诊断并不困难,可根据患者的病史以及病理切片以确诊。

“一旦确诊牙龈癌,手术治疗是当前最有效的治疗方法。”欧尧教授介绍,手术治疗主要是通过切除病灶,同时施行患侧颈淋巴清扫术。放射治疗和化学治疗可作为综合治疗方法在术前和术后应用,可提高治疗效果,有效提高术后生存率。一旦早期发现牙龈癌,及早接受治疗,成功率一般较高。

牙龈瘤:并非真性肿瘤 孕妈妈尤其要当心妊娠性牙龈瘤

牙龈瘤与牙龈癌仅一字之差,老百姓从字面上看也感觉差不多。那么,牙龈瘤也是肿瘤的一种吗?

欧尧教授表示,牙龈瘤是牙龈上局限生长的炎性反应性瘤样增生物,来源于牙周膜及牙龈的结缔组织,而并非真性肿瘤,一般不会威胁到生命。牙龈瘤患者一般无痛,牙龈可出现肿胀、增生。一般生长缓慢,但在女性妊娠期可迅速增大。肿块易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染,影响正常咀嚼。

牙龈瘤也是由残根、牙石、不良修复体等局部因素引起,与机械刺激或慢性炎症刺激有关,另外,内分泌因素也可能引起牙龈瘤的发生。“由于妇女在怀孕期间雌激素分泌增加,促使牙龈充血增生,如果口腔卫生不佳,在牙结石等因素的刺激下,有机会出现牙龈的瘤样增生,导致妊娠期牙龈瘤。”欧尧教授补充,妊娠期牙龈瘤一般在分娩过后会消失,但是在怀孕期间发现牙龈瘤,为免对胎儿造成不良影响,不能随意服用消炎药治疗,给孕妇带来较大的不便。因此建议妇女在怀孕前最好做一次口腔检查,做一次洗牙,避免牙结石的刺激;拔除残冠残根;拆除不良修复体。另外,孕期由于体内激素水平的改变导致全身抵抗力降低,容易发生妊娠性牙龈炎、智齿冠周炎等多种口腔问题,因此准备怀孕的女性孕前最好拔除阻生智齿,治疗和填补龋洞;有慢性牙周炎症,应做牙周系统治疗。以免除“后患”。

一旦患上牙龈瘤,一般治疗主要是去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素,若肿块较大,可采取手术切除牙龈瘤。但是牙龈瘤术后较易复发,因此在治疗后,也不要忘记保持口腔健康,避免不良饮食和慢性不良刺激。

龈乳头炎:青春期少年患病率比较高 疏忽治疗可发展成为牙周炎

龈乳头炎又称为“不洁性龈缘炎”,是一种极为普遍的牙龈疾病,在日常门诊中也较多见,尤其是在青春期少年中患病率比较高。牙结石、食物嵌塞、不良修复体等,可促使菌斑加重,引发或加重龈乳头炎,甚至可发展为牙周炎。

龈乳头炎患者自觉症状不明显,偶有牙龈痒感、或有口臭。当有局部刺激时如刷牙、咬硬食物和吮吸等,可出现牙龈出血。检查可见有牙石附着于牙颈部。牙龈颜色由淡红色变为深红色。

欧尧教授指出,龈乳头炎在治疗上,首先是要进行洗牙,除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣等局部刺激物。随后进行打磨光滑,再上药。如果炎症较明显的可在医生指导下适当服用消炎药,或使用药用漱口水。在饮食上,患者要避免食用坚硬或煎炸等可能给牙龈带来刺激的食物。

预防牙龈疾病 口腔保健操有良效

欧尧教授总结,预防牙龈疾病,关键是注意保持口腔卫生,早晚刷牙;及时移除不合适的假牙;残根残冠要及时拔除后再镶牙或种牙。同时要戒除不良的生活习惯,不吸烟,不酗酒,少吃槟榔和煎炸类食物,饮食切勿过烫,避免长期使用含酒精的漱口水。每隔半年或一年定期到医院进行口腔检查,一旦发现口腔疾病及时治疗;定期洗牙。另外,欧尧教授建议在日常生活中,还可以试试中医传统口腔保健操。

中医传统口腔保健操的做法是:

1、叩齿操:每天早上起床前和晚上睡觉前,上下唇闭合,牙齿上下对叩,每次百余遍。

2、牙龈按摩:伸出舌尖到牙列外侧,并向上翻卷,紧贴外侧牙龈,从左向右转动,然后向下弯曲舌尖,从右向左转动,周而复始地绕圈式卷动数十次。外侧转毕,则收回舌尖于牙列内侧,继续用舌尖紧舔内侧牙龈,左右转动,先上后下,各转数十次。或者在刷牙的时候用刷毛较软的牙刷轻轻按摩牙龈3~5分钟。

3、手指按摩操:把手指洗干净,然后用手指按摩牙龈,先内后外,连做十分钟。也可以将这个保健操放在晚上睡前淋浴时,边用“花洒”水柱冲击口腔,边用手指按摩牙龈。

欧尧教授认为,长期坚持做口腔保健操,对口腔健康是很有好处的。特别是叩齿健齿操,这种牙齿的叩击运动,对牙齿是一种温和的刺激,符合牙周组织的生理性需要,可加速牙周和牙齿的血液循环,改善面部营养供应,增进牙齿和牙周的健康,是值得提倡的保健好办法。

3牙刷千万不能“带病”服役

牙刷是生活中人们每天离不开的清洁用具,但许多人对自己使用的牙刷似乎都感情太深,直到用得惨不忍睹仍不舍得更换。其实这种习惯是不卫生的。牙刷毛一旦散开,倒伏,其清洁的效果就很差了。牙刷使用3~6个月后,即使刷毛没有散开,也应更换,因为长期使用的牙刷藏有大量细菌,不利于口腔的健康。有研究表明,部分咽炎、胃炎与牙刷上长期滞留的细菌有关。

市面上牙刷的品种繁多,究竟选择哪些牙刷才是符合卫生要求呢?一把保健牙刷,应符合四个条件:

1、刷头不能太大,一般来说成人牙刷刷头长35mm,宽不超过13mm,儿童牙刷刷头长度25mm以下,宽7~8mm,牙刷刷头过大,毛束过蜜,清洁效果反而不好。

2、刷毛不能过硬过粗,应为软而细且有弹性的优质尼龙丝,每根毛丝直径0.18~0.20mm,刷毛过硬易损伤牙龈和牙齿。

3、刷毛的顶端应经磨圆处理,为椭圆形,如顶端尖锐,刷牙时容易损伤牙龈。

4、刷柄便于抓握、长度和粗度要足够,过细过轻抓握易疲劳。

另外,不同的人群可酌情选用不同的牙刷:

幼儿牙刷:刷头较小,刷毛较软,刷柄轻巧,形状和图案卡通式。

软毛牙刷:适用于老人、孕妇、牙周病患者。

正畸牙刷:一般为两排式刷毛,为正畸治疗进行中使用。

牙缝刷:所有人群都适宜,特别适用于牙周病患者、老年人及固定桥修复和种植修复后的病人。

特种牙刷:电动牙刷、超声波电动牙刷、电动喷水牙刷等,这类牙刷如果品质好,清洁的效率会比普通的牙刷高。

广东华南口腔医院院长欧尧教授

本文作者:欧尧(欧汝尧) 医学委员会专家。现任广东华南口腔医院院长,主任医师,教授,口腔整形外科和种植外科专家,广东省民营牙科协会会长,广东省口腔医学会民营口腔医疗分会会长,广州市民营口腔医师协会会长,《口腔医师》杂志主编。曾任广东省口腔医院副院长,广东省牙防办主任,《广东牙病防治》杂志副主编、编辑部主任,广东省口腔医学会副秘书长,广东省医学科普学会副主委。发表专业学术论文30余篇,管理论文20余篇,科普文章逾千篇,已出版专著《牙科诊所手册》、《口腔科助理手册》、《牙科诊疗感染控制》、《牙科诊所管理——策略与方法》。曾获科研奖励次,获全国牙防标兵称号,获全国百名口腔健康卫士专家称号,获广东省资深科普作家称号。科普著作《牙科医生手记》、《孕妇和婴幼儿口腔保健手册》获广东省优秀图书创作奖励。

4广东省口腔医院交通情况

电话:020-84427034

地址:广州市江南大道南366号

5口腔黏膜病科(中山大学光华口腔医院)

口腔黏膜病科是诊治口腔黏膜病、牙体牙髓病及牙周病的综合诊室。我科擅长口腔黏膜病的诊治,其临床诊疗及科研水平均居华南之首;我科对牙体牙髓疾病、根尖周病及牙周病等疾病的诊治也具有丰富的临床经验。我科拥有雄厚的人才技术力量,包括主任医师一名(医学博士,博士生导师)、副教授一名(医学博士,硕士生导师)和主治医师二名(医学硕士)及多名博士生硕士生。口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜的疾病,包括唇、舌、颊部、腭部及口底黏膜。常见的口腔黏膜病有复发性口腔溃疡、创伤性血疱和溃疡、口腔扁平苔藓、天疱疮、类天疱疮、灼口综合征、变态反应性疾病等。黏膜病的诊断主要依据临床表现,必要时需活体组织病理检查。黏膜病的治疗以全身、局部药物治疗为主。

此外,我科医生对龋齿、非龋性牙体疾病、牙髓炎、根尖周病、前牙美容和牙周炎等疾病的诊治具有丰富的临床经验,常见的治疗方法包括复合树脂充填治疗、根管治疗、脱敏治疗、根尖手术治疗、龈上洁治、龈下刮治等。

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