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诊断股骨头坏死的方法具体都有哪些

时间:2022-12-22 23:45:11

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诊断股骨头坏死的方法具体都有哪些

股骨头坏死的诊断容易产生一定的误诊几率,在对其造成误诊的原因分析中我们可以看出其中有几条是比较容易发生的,由于早期症状的不明显,或者在症状中存在着其它一些症状混淆我们的判断,因此非常容易导致误诊

1造成股骨头坏死误诊的原因分析

股骨头坏死的诊断容易产生一定的误诊几率,在对其造成误诊的原因分析中我们可以看出其中有几条是比较容易发生的,由于早期症状的不明显,或者在症状中存在着其它一些症状混淆我们的判断,因此非常容易导致误诊的情况。

1、 特发性ANF过去发病率很低,基层对本病缺乏认识,往往首先考虑其他常见病,致使典型病例也难以及时确诊,早期症状和体征不典型者更易误诊。

2、 ANF早期症状不明显,部分患者只表现为膝部疼痛。病程较长,发病年龄较大者合并其他也较多。不同阶段就诊的患者,其主诉也不同。就诊时医生只满足于了解当时的情况,对整个病程不做全面分析,往往造成误诊。

3 、ANF早期体征一般不很典型,随病情进展渐出现患髋外展和旋转受限,内收肌结节处压痛,发病时间长者患侧股四头肌萎缩和跛行。就诊时医生对这些典型体征注意不够或因不熟悉这些体征而未引起足够重视。

4 、一般X线片很难早期发现ANF,而无症状的临床前期所谓沉默髋则更难以发现。有时X线片质量欠佳,影响阅片或阅片者对ANF的早期表现无明确概念,往往漏诊。所以仅依靠X线片检查诊断ANF是不够的。

5 、有些ANF的病人伴有其他、髋关节症状又相对很轻或不典型。如合并风湿性关节炎或腰椎间盘病变,就诊时医生只注意后者而造成对主要的漏诊。

上文这几种原因就是在进行股骨头坏死的诊断中容易发生的,而单纯的依靠一种检查技术来进行诊断,还是远远不够的,需要综合几种检查方法来共同的完成股骨头坏死的诊断,这样才会把误诊的几率降到最低,不会出现悲剧。

2诊断股骨头坏死的方法具体都有哪些

股骨头坏死的诊断方法具体都有哪些呢,在做诊断前患者需要做哪些准备,或者需要进行哪方面的心理安慰呢,其实股骨头坏死是一种非常严重的疾病,而且对于它的治愈性也比较的低,因此诊断到位才会让患者更加的放心:

1、对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。这就属于股骨头坏死的诊断。

2、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等一系列股骨头坏死的诊断。

3、患者出现髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力,需要警惕股骨头坏死。这也是股骨头坏死的诊断之一。

4、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。这是常见的股骨头坏死的诊断。

在进行股骨头坏死的诊断时,首先就要对患者进行一个相关的体检准备,主要是检查患者的髋关节,看看是否出现了情况。其次就是拍摄X线,通过内部检查髋关节的情况,还可以通过一些症状来间接的反映出一些股骨头坏死的表现。

3股骨头坏死的诊断需要哪些依据

股骨头坏死的诊断需要哪些依据进行支撑呢,我们要判断好股骨头坏死这种疾病,就有一定的依据可以遵循,否则就不会做到正确无误,下文我们就来详细的了解一些具体的股骨头坏死的诊断过程,以及需要的一些依据都是什么。

1.对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位线片,如无异常,应严密观察,或进一步行、、、骨内压测定,动静脉造影等检查。

2.对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。

3.凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。

4.对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。

只要是存在可疑的症状我们就要做好及时的检查工作,这是股骨头坏死的诊断第一步,如果没有自我检查的这个环节,就不会发现自己身体上的问题,也就没有了以后的检查,那么在检查时,除了要配合好以外,还要积极的讲述病情。

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