相信有一个问题,大家一定很想了解。就是中晚期肝癌患者是否可以通过手术治疗恢复?特别是那些已经对放疗、化疗都不好效果的中晚期患者,是否还可以手术和做什么手术,这是一个十分让人纠结的问题。 目前,针对这
1中晚期肝癌患者是否可以通过手术治疗恢复
相信有一个问题,大家一定很想了解。就是中晚期肝癌患者是否可以通过手术治疗恢复?特别是那些已经对放疗、化疗都不好效果的中晚期患者,是否还可以手术和做什么手术,这是一个十分让人纠结的问题。
目前,针对这一特殊群体,可以有一个新的选择——微创靶向治疗。所谓微创靶向治疗,指的是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗。由于其在肿瘤治疗中具有创伤小、靶向定位、疗效高、起效快、副作用少等优点,因此成为肿瘤治疗的新风向,其中对肝癌治疗效果最好。
为什么说微创靶向治疗对肝癌效果好呢()?
主要基于大原因:其一,我国目前肝癌的诊断现状往往不容乐观,确诊肝癌之后能够手术切除的不到20%,那80%没有更好的方法处理;其二,肝癌的血供基本上是以动脉供血为主,这给微创靶向治疗提供了一个解剖基础;其三,通过这二十多年的治疗来看,微创靶向治疗对肝癌的治疗效果最好(对于不能手术的患者来说,微创靶向治疗目前是姑息治疗当中最为成熟,最为有效的治疗方法之一),80%的肝癌患者没有更好的方法治疗,而微创靶向治疗可以做的很好。
在没有微创靶向治疗之前,肝癌一年生存率不会超过10%。90%多的肝癌患者的生存期很难超过一年。反过来,经过这二十多年微创靶向治疗之后,大量的临床资料显示,无论是哪一个期别的原发性肝癌,所有的肝癌加在一起,包括晚期肝癌在内,总的一年生存率,不论早期、晚期,肝癌患者的一年生存率在80%~85%左右,二年在40%左右,三年到了18%左右,五年生存率在7%左右。当然小肝癌做微创靶向治疗效果是突出的好,它的治疗效果甚至可以跟手术相媲美。虽然这个跟患者的要求还有一定的差距,但是我们从医学的角度认为这已经在肝癌的治疗上是前进了一大步了。
那么微创靶向治疗对转移性肝癌的效果如何呢?
绝大部分微创靶向治疗是在做肝脏转移瘤患者,最常见的是肺癌、乳腺癌和消化道肿瘤的肝脏转移,另外还有女性生殖器肿瘤、泌尿系统肿瘤。这些肿瘤很容易发生肝脏转移,尤其是消化道肿瘤很容易发生肝脏转移。消化道肿瘤肝脏转移,还有乳腺癌肝脏转移做微创靶向治疗效果非常好,临床实践证明,微创靶向治疗比全身化疗及放疗效果要好一些。
转移性和原发性肝癌微创靶向治疗有什么区别?
从技术上操作上没有区别,从药物上有区别。在药物的选择上是根据原发病灶的来源,原始是什么肿瘤,用什么药,转移到肝脏的仍然选择什么药物。
从客观上来说,选择好的手术方法对于中晚期肝癌患者治疗还是有一定疗效的。希望大家做好选择,让自己更好更快的恢复身体健康
2肝癌的晚期患者可能出现的症状变化和预防
肝癌的晚期患者可能出现的症状变化和预防有许多。比如可能有出汗发热等情况。大部分发热都为中低程度,少数患者可表现出高热,达到39℃以上,但一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。
由于肿瘤患者抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
消化道症状。
食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
肝区疼痛。
许多多晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50% 。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。
消瘦乏力。
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
下肢水肿。
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
所以说,肝癌的晚期患者可能出现许多的症状变化,我们一定要做好预防。千万要小心。总体上来说,这些方法只要能够坚持去做,就一定会取得一定的疗效,使病情有所改善,生活质量有所提高的。
3中医专家推荐的一些肝癌治疗方法
西医对于肝癌很多时候往往也是没有办法的,但是对于肝癌晚期患者来说,治疗的效果是十分重要的。这时候选择好的治疗方法就显得十分重要。下面我们就来看看,中医专家推荐的一些肝癌治疗方法。
治疗肝癌不能就盯着肝做文章,要整体治疗。肝癌虽然难治,但可以一定时间的延长生命,这是可以做到的。肝癌从中医治疗来说,分为如下几个型:
1、气滞血瘀型
主证:胸闷腹胀,纳呆乏力,两胁窜痛或肿痛,肚腹结块,推之不移,舌淡红或暗红或边有瘀斑,苔薄白或微黄,脉弦。
治则:疏肝理气,活血化瘀,佐以健脾。
方药:小柴胡汤加味。柴胡、黄芩、郁金、莪术、陈皮、大黄、赤芍,炒白术、制鳖甲,白花蛇舌草、半枝莲、石见穿、岩柏等。
2、脾虚湿困型
主证:神疲乏力,纳呆消瘦,腹胀腹满,胁痛肢楚,足肿,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑或濡。
治则:益气健脾化湿,佐以疏肝活血、软坚化痰。
方药:四君子汤加味。党参(或太子参)、白术,茯苓、白扁豆、红藤、菝葜、生龙牡各,八月札、大腹皮、炙鳖甲、地龙,姜半夏等。
3、肝胆湿热型
主证:黄疸日深,经久不退,色晦暗,面黎黑,发热胁痛,恶心纳差,口苦干,小便短赤,舌红或绛,苔黄糙或焦黄,脉弦或滑数。
治则:清利肝胆湿热,佐以活血化瘀。
方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。茵陈、金钱草、半枝莲、半边莲、败酱草、生苡仁、红藤各,山栀,大黄,黄芩、郁金、八月札等。
4、肝肾阴虚型
主证:烦热口干,低热盗汗,形体消瘦,肌肉酸痛,小便短赤,吐血便血,或腹水经久不退,舌红少苔或光剥有裂纹,脉弦数或细涩。
治则:滋阴柔肝养血,佐以软坚。
方药:滋水清肝饮合兰豆枫楮汤加减。生地、茯苓、白芍,山萸肉、当归、丹皮、泽泻、泽兰、路路通、楮实子、柴胡、山栀各,鳖甲、龟板等。
5、症状不显著型
主证:患者无明显症状,仅有腹部包块,或轻微乏力、纳差、腹胀等,舌淡红,苔薄白,脉平。
治则:健脾益气,软坚化痰。
方药:四君子汤加减。太子参、炒白术,茯苓、生牡蛎、红藤、野葡萄藤等。
肝癌的治疗,任重道远,需要中外专家长期的摸索才能实现。
所以西医治疗效果不明显的患者,可以尝试一下以上的中医治疗方法,所不定会有一定的疗效。希望患者可以快快的恢复起来,身体健康