尿毒症的肾脏移植手术最大的问题就是会发生术后的感染,这对患者的生命安全造成了影响,所以应该对肾脏移植的术后感染进行有效的预防措施,所以我们就应该充分知道,会导致感染出现的原因都有哪些,下面就来介绍一下
1肾移植手术后都有哪些原因会造成发生感染
尿毒症的肾脏移植手术最大的问题就是会发生术后的感染,这对患者的生命安全造成了影响,所以应该对肾脏移植的术后感染进行有效的预防措施,所以我们就应该充分知道,会导致感染出现的原因都有哪些,下面就来介绍一下这个问题。
由于肾移植手术的特殊性,手术前患者都处于终末期慢性肾功能衰竭,绝大多数患者依赖透析。接受移植时,往往终末期慢性肾功能衰竭相关远期并发症,全身状况较差;手术后又都要长期服用各种免疫抑制剂,术后感染的诱因也比普通外科手术多,因而后果也更严重。买内衣抑制剂可增加病毒感染的风险,包括巨细胞病毒(CMV)、肝炎病毒、EB病毒(EBV),它们通过级联反应,增加炎性介质和细胞因子的表达,增加机体对机会性感染的易感性。另外,CMV和肝炎病毒也有免疫调节作用,与移植物排斥反应、移植物血管闭塞性病变以及移植后淋巴细胞增生性疾病有关。
引起肾移植受着感染的风险因素,分为抑制前、移植手术期间和移植后3方面。抑制前的风险因素很多,包括贫血、低蛋白血症、凝血功能障碍、术前存在潜在性感染或者曾使用不恰当的抗感染治疗、由于自身原发病长期使用免疫抑制剂、术前采取的各种有创性诊治措施(如各种导管、穿刺管的留置、血液透析和腹膜透析)等因素,都是肾移植术前感染风险增加的原因。手术期间的风险因素包括手术时间延长、术后发生出血、切口积血、积液、尿漏、尿路梗阻等并发症或需再次手术者。术后各种留置导管时间(如导尿管、切口引流等)的延长,也会增加感染的风险。手术后风险因素主要包括因各种原因(如急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复等)免疫抑制剂用量增加以及术后各种抗生素的广泛应用等,这些因素使得各种病毒及机会性感染的风险大大增加。此外,肾移植患者居住的环境和职业,也会对感染发生和发展有一定的影响。
通过上面的介绍,相信大家对于如何能够更好的预防肾脏移植后的感染这个问题有了答案,如果能够对肾脏移植的术后感染进行有效的预防,那么对于患者来说,会减轻很多问题的发生。
2怎样避免发生尿毒症钙化防御综合症
尿毒症钙化防御综合症是一种特别严重的疾病,对患者带来的损害是极其厉害的,并且没有什么有效的治疗手段,对患者的生命安全造成严重的影响,为了能够让更多的患者避免发生这种严重的情况,下面就来对更好的避免发生尿毒症钙化防御综合症进行介绍。
尿毒症钙化防御综合征(Uremic Calciphylaxis Syndrome UCS)是慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进的一种罕见并发症。其发病机制为继发性甲状旁腺功能亢进和长期过量摄入维生素D和钙剂,导致血清甲状腺素、维生素D,以及钙磷乘积持续升高,致机体高敏状态。当局部创伤、药物注射剂其他理化因素(如紫外线照射)等外源性刺激时即发生UCS。UCS的基本病理改变为小动脉中层钙化伴内膜增生,故又称钙化性尿毒症小动脉病变和钙化性脂膜炎。
UCS的临床表现为皮肤溃疡,动脉血管钙化和周围组织缺血性坏死,严重者可有指、趾末端坏疽。UCS和继发性甲状旁腺功能亢进导致皮肤转移性钙化不同,后者多表现为大关节、腋窝、大腿中部和弯曲部位的质硬小结节,不伴有炎症反应和组织坏死。
UCS无特殊治疗,主要祛除诱发因素。预后不良、多数病人死于组织坏死后的继发感染和败血症。
通过上面的介绍,相信大家对于患者发生尿毒症钙化防御综合症以后的严重性都已经有所了解,已经发展成为尿毒症的患者,那么一定要抓紧时间进行治疗,否则会导致发生更加严重的后果。
3应该怎样避免尿毒症患者出现无尿的现象
尿毒症是给患者带来伤害比较严重的一种疾病,但是随着病情的不断发展,产生的影响也是越来越严重的,如果不及时控制就会让患者遭受更多的严重后果,下面就来为大家介绍一下,尿毒症患者应该怎样避免发生出现无尿的现象。
尿毒症无尿两种原因:
一、无尿现象:如果短期内迅速进入少尿或无尿期,说明该病情处于急性进展期,一定有造成急性进展的病因,要积极寻找慢加急的进展因素,采取果断治疗措施,逆转病情,恢复尿量,确保生命安全,有可能不单尿量恢复,同时肌酐也会下降,甚至可摆脱透析。
二、肾脏纤维化已全部进入瘢痕形成期,肾脏已形成报废肾,功能已完全丧失而导致无尿,全靠血液净化来维持生命。该类型患者应用微化中药目的,确保各重要脏器功能,确保生命安全,提高生活与生存质量,延长生存期,为将来换肾做好前期准备。此期单靠血液净化是不可能完全解决以上所有问题的,还要以微化中药联合治疗才能达到目的。
尿毒症无尿怎么办?当肾病患者的病情从慢性肾病发展到尿毒症时,肾脏的功能已经损害严重,因此患者会出现众多严重的并发症,像是浮肿、高血压、肾性贫血、皮肤瘙痒等,同时尿异常也会明显,严重的尿毒症患者会出现无尿的症状。对于此,西医治疗,可以采用透析和肾移植的治疗方法。但是这两种方法的弊端相信很多患者朋友也都知晓:只能祈祷暂时缓解症状的作用,不能对受损的肾脏针对性治疗。肾病医院的专家提醒,尿毒症治疗的关键在于保护残存肾单位,延缓肾脏病理进展,维持肾功能,采用超低频电脉冲的治疗原理和目的便是从此出发,但是由于尿毒症无尿患者病情的不同,在治疗方式上而有所区别。
通过上面的介绍,相信大家已经对尿毒症患者出现无尿的症状如何解决这个问题有所了解,对于患有尿毒症的患者来说,在发现病情后要及时进行治疗,同时配合做好日常生活中的保健。