区别一：就医原则不同。一档参保人：市内任一定点医疗机构就医二档参保人门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
区别二：住院报销不同。一档：住院报90%，需在定点医院办理住院二档：住院报90%，需在定点医院办理住院
区别三、门诊报销不同。一档：连续参保12个月，年度自费超过￥3131可以报销70%社康看门诊报30%大型设备检查报80%二档：每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。
一等医保和二等医保有什么区别
一等医保和二等医保的区别是一等医保在职看病不用自费1800元，退休不用自费1300元。看病报销比例85-95%.退休报销比例90以上。
二等医保，在职自费1800元，门诊报销70-80%。退休自费1300元后，门诊报销80-90%
