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为您详细的介绍渗出性老年黄斑变性

时间:2021-03-11 15:14:41

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为您详细的介绍渗出性老年黄斑变性

老年性黄斑变性是组成黄斑病变的一种疾病,这种疾病的多发人群集中在了45岁以上的中老年人群,主要发病的原因呢?还是由于人体机能的衰老性改变造成的,那么如果一旦发生了黄斑区的黄斑变性会呈现出怎样的症状呢?

1老年性黄斑变性政治处的具体阐述

老年性黄斑变性是组成黄斑病变的一种疾病,这种疾病的多发人群集中在了45岁以上的中老年人群,主要发病的原因呢?还是由于人体机能的衰老性改变造成的,那么如果一旦发生了黄斑区的黄斑变性会呈现出怎样的症状呢?

老年性黄斑变性是黄斑病变的一种组成疾病。,为黄斑区的衰老性改变所造成。主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降,结果使未被完全消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原浆中,并向细胞外排出,沉积于Bruch膜,形成玻璃膜疣。由于黄斑部结 老年性黄斑变性

黄斑变性有什么症状:

1.视力下降:黄斑是人看东西最敏锐的地方,这里发生病变,视力会严重下降。中国中医科学院眼科医院眼科王慧娟

2.视物变形:表现在看直线物体时发现直线弯曲

3.视物变色:物体颜色发生改变,有些人发现物体颜色变暗、甚至中心发黑,有些人可见中心物体变成黑白色、蓝色、红色等颜色

4.中心黑影:发现看东西时中心总有黑影遮挡,这种黑影一般不随眼球转动改变位置,通常都在中央部分。

5.本病发病可急可缓:一部分黄斑变性患者视力缓慢下降,伴视物变性变色;一部分患者是以(整理)突然眼底出血发病的,这种患者发病很急,往往一两天就看不到东西了。需要尽快诊治。

黄斑区的衰老性改变导致了黄斑变性,那么我在上面的文章中详细的介绍了关于黄斑变性的症状改变的内容,希望我的介绍可以很好的帮助您,也祝您早日恢复健康。

2为您详细的介绍渗出性老年黄斑变性

黄斑变性有很多种,今天我要详细的为大家介绍一种渗出性老年黄斑变性的一种疾病,之所以要详细的介绍这种疾病,是一种这种疾病在众多的黄斑变性的组成疾病当中是非常常见的,具有代表性。

渗出性老年黄斑变性:

渗出性亦成湿性,即老年性盘状黄斑部变性。本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管,,从而引起一系列渗出、出血、斑痕改变。

渗出性老年黄斑变性临床上分为三期。

早期(盘状变性前期):中心视力明显下降,其程度因中央窝损害轻重而异。Amsler 氏方格表阳性。与病灶相应处能检出中央比较暗点。检眼镜下黄斑部有密集的、大小不一的玻璃膜疣以软性为主并相互融合。同时还可见到色素斑处早期呈现荧光,其增强、减弱、消失与背影荧光同步。有些病例,再背影荧光消退后仍留有强荧光斑,说明有两种情况;一是玻璃膜疣着色;二是色素上皮层下存在新生血管。两着的鉴别:前者在整个造影过程中荧光斑不扩大;后者反之。

渗出性老年黄斑变性中期(突变期):此期主要特征为黄斑部视网膜下新生血管渗漏,形成色素上皮层和/或神经上皮层浆液性或/和出血性脱离。视力急剧下降。检眼镜下除上述早期改变外,加上范围较为广泛、色泽暗污的圆形或类圆形病灶,并微微隆起,整个病变区呈灰暗的班驳状。有的病例还杂有暗红色的出血斑。裂隙灯显微镜加前置镜光切面检查,可见色素上皮层下或/和神经上皮层下的浆液性渗出或出血。病变进一步发展,则在视网膜深层出现黄白色渗出。渗出有的为均匀一致的斑块;有的为淡淡不一的簇状斑点;有的位于病灶内;有的围绕于病灶的边缘,呈不规则环状或眉月状。出血严重时,可导致色素上皮层下或神经上皮层下暗红色乃至灰褐色血肿;有时波及视网膜神经纤维层而见有火焰状出血斑;亦可穿透内境界膜进入玻璃体,形成玻璃体积血。荧光造影早期,病灶区见班驳状荧光,并迅即出现花边形或车轮状荧光,提示有活跃的新生血管存在。之后,荧光不断扩散增强,大约至静脉期或稍后,整个脱离腔内充满荧光,轮廓比较清楚者为色素上皮层脱离;反之则为神经上皮层脱离。此种脱离腔内的强荧光在背景荧光消退后仍持续存在(染料储留dye pooling),脱离腔内的荧光一般是均匀一致的,但当伴有色素增生或出血时,则有相应处的荧光遮蔽。新生血管破裂而形成前述检影镜下所见的血肿者,出现大片境界清楚荧光区。

渗出性老年黄斑变性(3)晚期(修复期);渗出和出血逐渐吸收并为瘢痕组织。此时视力进一步损害,眼底检查见有略微隆起的团块状或形态不规则的白色斑块(血肿吸收过程中呈红黄色),斑块位于视网膜血管下方,在斑块表面或其边缘往往可见出血斑及色素斑。在多数病例,当出血及渗出被斑痕所替代之后,病变并不结束,而在斑痕边缘处出现的新生血管,再度经历渗出、出血、吸收、斑痕的过程。如此反复,使斑痕进一步扩大。因此,对这一类病人的长期追踪观察是十分必要的。该期荧光造影所见:浅色的斑痕呈假荧光;色素增生处荧光被掩盖;如斑痕边缘或斑痕间有新生血管及渗出、出血,则有逐渐扩大增强的荧光斑。 渗出性老年黄斑变性两眼先后发病,相隔时间一般不超过5年。 诊断与鉴别诊断 当上述各种临床表现已趋明显时,诊断并不困难。但在本病早期,特别是萎缩型早期,应与出现于视功能正常的老年人眼底的玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一、相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱;后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 渗出性者在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜恶性黑色素瘤相鉴别。最可靠的方法是荧光造影,血肿因背影荧光被遮蔽而呈大片无荧光区;黑色素瘤因瘤体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。渗出性老年黄斑变性单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血;特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜视网膜炎鉴别;后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可见到炎症细胞性浑浊,前者则相反,此外全身病原学检查亦可供参考。

上面的这篇文章为您详细的介绍了渗出性老年性黄斑变性这种疾病,希望我的介绍可以让您详细的了解这种疾病,也祝您早日的恢复健康,加油吧。

3黄斑变性的三个发病时期

黄斑变性是组成黄斑病变的一种疾病,这种疾病通常有着它特定的发病人群,45岁以上的中老年人群通常是比较容易成为这种疾病的患者,那么黄斑变性这种疾病根据病程的发展,通常是被我们分为三个阶段,下面就详细的说一说。

1、黄斑变性发病初期:患者的眼底是完全正常的,还没有发生明显的病变,但是中心视力会出现明显的下降,由于这些黄斑变性的症状表现,很多患者经常会被误诊为癔病或弱视。如果进行荧光造影,会在患者的黄斑部看到很多细小的弱荧光点。

2、黄斑变性发病进行期:患者的眼底会开始发生改变。首先,中心窝的反光会消失,其次,在黄斑部的深层会有灰黄色的小斑点出现,逐渐发展下去会形成一个椭圆形的萎缩区,且境界清楚,随着病情的进一步发展,萎缩区周围又会出现新的斑点,萎缩区也会不断扩大,直至侵及整个后极部。这一黄斑变性的症状如果进行荧光造影,将看到整个萎缩区会出现斑驳状的强荧光,萎缩区周围的黄色斑点处会出现虫蚀样的小荧光斑。

3、黄斑变性发病晚期:由于视网膜外层和色素上皮层长时间不代谢和功能的丧失,会形成一种费用性萎缩,膜毛细血管也会损害,这时在黄斑部会见到只限于硬化和萎缩的脉络膜血管以及形态不规则的色素斑。

为您详细的介绍了黄斑变性的三个发病时期,以及每个时期的不同的症状表现,希望我的介绍可以帮助您更好的了解黄斑变性这种疾病,祝您早日恢复健康。

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