再障的预后情况是再生障碍性贫血患者最为关心的一个问题?那么再生障碍性贫血到底能不能彻底治愈呢,带着这个问题,我们去咨询网站的专家,我们一起看看我们网站的专家对于是怎么说的。 再障的预后因骨髓衰竭的程
1再障患者治愈的希望有多大
再障的预后情况是再生障碍性贫血患者最为关心的一个问题?那么再生障碍性贫血到底能不能彻底治愈呢,带着这个问题,我们去咨询网站的专家,我们一起看看我们网站的专家对于是怎么说的。
再障的预后因骨髓衰竭的程度、患者的年龄、治疗是否及时以及所采用的治疗方法等因素而各不相同。
急性型再障,起病急骤,病情发展迅速
骨髓中造血细胞严重缺乏及伴有严重感染或出血,尤其是颅内出血。除非骨髓移植成功,一般疗效较差,病死率高,占91.6%。多在起病后一年内死亡,严重者可在数月甚至数周内死亡。因贫血、感染及出血致死者,慢性再障占24 .6%。
慢性型再障,由于采用适当的治疗,病人的骨髓增生过低和全血细胞减少较轻,病情稳定,不再发展也不再进步,这类病人可生存多年,甚至年以上。
儿童患者预后较好,用药物治疗的疗效比成人要好。早治疗比晚治疗的疗效要好。支持疗法可改善病人的体质,防止出血和感染,对延长生命以待骨髓功能逐渐恢复具有重要的意义。致死的主要原因是严重感染和颅内出血。
再生障碍性贫血患者只要治疗得当,就回去的比较满意的效果,甚至有一部分分再生障碍性贫血患者可完全恢复;尚有部分病人经过几月或几年,血和骨髓象有较明显进步,但不能完全恢复正常。
2儿童再障的特点要彻底弄清
儿童患再障的几率明显高于成年人,这已经是一个很让人担忧的事情了,那么对此哦我们应该则样做呢,你们对此又是怎么样看待的呢,现在我们就一起跟随小编走进文章。
。再障是骨髓造血功能衰竭所致全血细胞减少综合征,AA患儿临床主要症状是贫血、出血和反复感染,三系血细胞同时减少。
儿童急性AA有如下特点:
1、外周血呈全血细胞减少,中性粒细胞绝对值、网织红细胞百分比及绝对值明显减少,淋巴细胞百分比明显增高。外周血无幼稚细胞。
2、髂骨及胸骨骨髓呈多部位增生不良,造血细胞明显减少,非造血细胞明显增多,巨核细胞明显减少,大部分缺如。
3、部分患儿骨髓可见增生活跃,但淋巴细胞等非造血细胞比例明显增多,巨核细胞明显减少。
4、反复感染时肝、脾、淋巴结可扪及 。
儿童再障患者不同于成人患者的特点:
1、体征:约1/3再障儿童体检可及肝脏,于肋下1~3cm;而成人患者一般不可触及。
2、血象:儿童患者主要表现为血红蛋白及血小板减少。而白细胞减少较不明显,约50%患儿白细胞可超过4.0×109/L,在小于7岁范围更为明显,但随着年龄增长,全血细胞减少的病例逐渐增多。
3、骨髓:儿童患者骨髓增生程度以活跃及明显活跃为多见,此与成人再障有差别。骨髓中的细胞成分,尤其是增长良好的慢性再障,粒、红细胞系统比例可大致正常,粒细胞呈现成熟停滞,红细胞系统中的中、晚幼红细胞比例甚至比正常儿童略高。而增生不良的儿童病例的粒细胞系统,红细胞系统百分比均明显低于成人再障,淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞比例明显高于成人再障。骨髓小粒可部分以非造血细胞为主,部分以造血细胞为主,或造血、非造血细胞兼有之,巨核细胞与成人再障相同,均明显减少。儿童急性再障骨髓与成人相似。
一般来说,儿童患病快,康复也快,儿童再生障碍性贫血治疗起来效果相对较好。儿童重型再生障碍性贫血异基因骨髓移植疗效明显优于成人患者。
3再生障碍性贫血的护理应该如何去做呢
再生障碍性贫血国际上分为重型与轻型,也有急性和慢性之分,大多数属于原发性,也有一种再生障碍性贫血为先天性再障,有一定的遗传特性,名为范科尼贫血。虽说有一定的遗传性但是不是绝对的,详细的问题请看以下简单介绍。
1、注意保护皮肤,防止感染。如果患者皮肤、粘膜广泛出血,应该加强注意保持皮肤、粘膜的完整性且以防止感染,高热大汗者及时更衣,避免受凉感冒。
2、调整心态,合理规划日常生活。注意日常生活的规律,注意劳逸结合,保持舒畅的心情,加强自身锻炼,平时要养成良好的卫生习惯,减少去公共场所的次数,以免感染疾病;禁剧烈运动,防止意外情况导致出血。
3、保持个人卫生。饭后要坚持漱口,防止口咽部溃疡,常用漱口液有生理盐水、复方硼酸溶液、1%双氧水、碳酸氢钠溶液等;坚持便后用1/5000高锰酸钾溶液坐浴,防止肛门周围发生坏死性溃疡而导致败血症。
4、保持室内的卫生,及时清洁,每天定时进行消毒,通风,白细胞下降者应行保护性隔离以减少感染。
5、早发现早治疗,发现病情及时采取治疗措施,如牙龈出血、眼底出血、皮肤粘膜出血、鼻衄等,给予对症和止血处理;发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应立即报告医生,同时准备好各种抢救药物及用物,协助抢救。
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