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良性前列腺增生应该怎样预防

时间:2021-07-21 10:28:07

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良性前列腺增生应该怎样预防

良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病,因为表现为经常需要上厕所,对患者的生活质量和心理自信造成了极大的影响。如果患者出现此种症状,千万不能讳疾忌医,而应该早日去医院就诊,以排除其他恶性的疾病,早

1良性前列腺增生可以使用什么药物来治疗

良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病,因为表现为经常需要上厕所,对患者的生活质量和心理自信造成了极大的影响。如果患者出现此种症状,千万不能讳疾忌医,而应该早日去医院就诊,以排除其他恶性的疾病,早期开始治疗良性前列腺增生症。那么良性前列腺增生可以使用什么药物来治疗呢?

良性前列腺增生:激素类及抗激素类药物

雌性激素类药物:雌激素能反馈性抑制雌激素的分泌,有抗雄激素作用,可使前列腺腺体缩小,质地变韧,可改善排尿困难的症状。代表药物为己烯雌酚、氯烯雌醚、雌三醇等。

抗雄性激素类药物:常用药物为环丙孕酮。作用机制:此药物对垂体前叶促性腺激素有抑制作用,可使血液中雄性激素水平降低,从而改善因前列腺肥大而导致的尿道梗阻所造成的症状。连续服用2~3个月,可获得较好的效果。

良性前列腺增生:α肾上腺素能受体阻阻滞剂

人体前列腺对α受体激动剂的敏感性比膀胱高,引起交感神经兴奋刺激都可以导致前列腺肥大患者的急性尿潴留,而α受体阻滞剂可以选择性松弛前列腺组织和膀胱平滑肌而不影响膀胱逼尿肌的收缩,从而缓解梗阻,使排尿畅通。它适用于改善前列腺增生致的尿频、尿急、排尿困难等症状的改善,使残余尿量减少。

1、非选择性α肾上腺素能受体阻滞剂

酚苄明:一般服用几个月可见效,但往往伴有疲倦、乏力、鼻塞等症,以上副作用在停药几天后即可消失,但严重的心脑血管病患者慎用。

酚妥拉明:与酚苄明的作用机制相同,属同类药品。它是一种起效迅速但作用时间较短的药物。因本药也为抗高血压类药物,且口服吸收不良,需稀释后静脉用药,因此有较严格的适应证和禁忌证。

2、选择性α1肾上腺素能受体阻滞剂

前列腺内虽有α1、α2两种受体,但前列腺细胞内主要是α1受体的作用,且前列腺内含有98%的α1受体,并存在于前列腺基质内,故临床上用此类药物治疗前列腺增生更有针对性。其代表药品有哌唑嗪、曲马多嗪、特拉唑嗪等。目前特拉唑嗪应用较广,副作用有直立性低血压,因此一般首次从小剂量开始。

3、高选择性α1A受体阻滞剂

此类药物为治疗前列腺增生症的新药,其作用机制是选择性阻滞尿道、膀胱颈部和前列腺平滑肌上的α1A受体,抑制其前列腺增生,以改善前列腺增生而引起排尿困难等症状。有效率高达85.1%,其代表药物为:坦索罗辛(哈乐)。

中药及花粉制剂

前列康:该药是从花粉中提取制成口服片剂,作用机制:该药可使增生的前列腺体腺腔扩大,体积缩小,改善尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿后滴沥症状,治疗前列腺增生症有较好的疗效。

前列通:本品为黄芪、琥珀、车前子、肉桂、蒲公英、王不留行等中药合成制作的片剂,主要作用于前列腺增生症而引起的尿潴留、尿频。

护前列:本品为锯叶棕浸膏和紫锥花叶浸膏,其作用机制是消除膀胱和前列腺黏膜充血,增加细胞吞噬能力,抗感染力强,常用于急慢性前列腺炎以及前列腺增生症。

此类药物还有前列平、伯泌松、通尿灵、前列欣、舍尼通、尿通等等,在本文不一一列举。

四、5α-受体还原酶抑制剂

研究证明5α-受体还原酶在前列腺中,促使睾酮转为双氢睾酮,因而造成前列腺增生肥大,其抑制剂即可使前列腺增生肥大的组织退化,细胞凋亡,肥大的腺体缩小,以改善排尿困难等。其代表性的药物为爱普列特、非那雄胺(保列治)。它们的主要副作用为消化道症状和生殖道症状。

抑制胆固醇类药

因在增生的前列腺组织中胆固醇的含量明显增高,胆固醇及其代谢物可导致组织坏死,再经内分泌刺激组织再生而引起前列腺增生。此类药物可减少肠肝循环中胆固醇的吸收,从而减少其在前列腺中的积存,达到治疗前列腺增生的作用。其代表药物为甲帕霉素、强力甲帕霉素。

尽管现在治疗前列腺增生症的药物很多,但是目前前列腺增生症的根本原因和发病机制尚不完全清楚,因而在药物治疗上仍然是以改善和缓解症状为主,对那些症状严重、经药物和其他保守手段治疗无效者,应及时地考虑手术治疗。

如上所述,这些药物都能有效地改善患者的症状,缓解患者的病情,让患者的生活质量得以保证,并恢复 其正常的生活活动。但如果药物治疗没有效果或者效果不佳的时候,患者要注意及时与医生沟通,可能需要通过手术治疗来缓解患者的病情。

2良性前列腺增生是由什么原因引起的

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。那么良性前列腺增生是由什么原因引起的呢?

良性前列腺增生病因:

人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。

由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign?Prostatic?Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:良性前列腺增生病因:1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。良性前列腺增生病因:2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。3、多肽类生长因子;多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子?(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。4.?生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

3良性前列腺增生有什么症状

良性前列腺增生是一种常见的疾病,但是绝大多数人很容易将它和普通的前列腺疾病相混,从而造成了错诊、误诊,延误了最佳的治疗时间,那么良性前列腺增生有什么症状呢?

前列腺增生症状:

临床表现一般在50岁以后出现症状。症状决定于梗阻的程度、病变发展的速度,以及是否合并感染和结石,而不在于前列腺本身的增生程度,病状可以时轻时重。增生未引起梗阻或轻度梗阻时可全无症状,对健康亦无影响。

良性前列腺增生患者一般早期表现为排尿次数增多,夜里更为明显。每次排尿往往都排不净,留有残余尿,久之,可导致膀胱颈部充血水肿。随着时间的推移,膀胱肌肉疲劳,排尿更加无力,残余尿更随之增加,这时前列腺更加充血水肿,使排出的尿线纤细,分叉。

前列腺增生症状:

尿频常是前列腺增生病人最初出现的症状。早期是因前列腺充血刺激所引起,夜间较显著。梗阻加重,膀胱残余尿量增多时,尿频亦逐渐加重,这是由于膀胱经常在部分充盈状态,而使有效容量缩小所致。

排尿困难进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展常很缓慢,有时被认为足老年的自然现象而不引起注意。就诊时除询问病史外应直接观察排尿,了解排尿困难的程度。轻度梗阻时,排尿迟缓、断续,尿后滴沥。梗阻加重后排尿费力,射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状。

前列腺增生症状:

良性前列腺增生的症状有时尿不成线,滴沥而出,有时尿线分成两股,去厕所要等待半分钟到一分钟才能尿出。后期如果残余尿的量与正常的膀胱容量相等时,当一听到流水声或因其它刺激引起反射时,就会自动地溢出尿液。

以上就是良性前列腺增生的具体症状,通过上面的了解,我们可以发现,良性前列腺增生是一种危害较为严重的疾病,而且它的症状较容易和别的疾病症状想混,极易造成误诊,因此,一旦出现类似良性前列腺增生的症状一定要及时前往正规的医院进行检查治疗。

4良性前列腺增生需要做哪些检查

良性前列腺增生(BPH)主要是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和(或)纤维,肌肉组织增生而造成前列腺体积增大,正常结构破坏并引起一系列功能障碍的疾病。那么良性前列腺增生需要做哪些检查呢

良性前列腺增生检查:1.体格检查:如患者虚弱、苍白、嗜睡、血压高、脉搏快、呼吸深应想到尿毒症的可能性。腹部检查可能发现增大的肾脏伴脊肋角压痛,说明已继发肾积水。耻骨上应检查有无充胀的膀胱,尿潴留的膀胱表面光滑、较软、无结节状。病史较长的病人必须注意是否有合并癌、痔疮、包皮口狭窄、尿道是否正常。

直肠指诊:首先了解肛管括约肌张力,肛管松弛应想到神经原性膀胱。前列腺增大,中间沟消失,表面光滑,组织学所见的增生结节因外覆外周带形成的假包膜,指诊一般无结节状改变。前列腺两侧增大可以不对称,如果增大部分突入膀胱,直肠指诊可能达不到前列腺上缘。前列腺质地可以比较软,也可以比较硬,确定于腺体成分和纤维平滑肌所占的比例。如果前列腺增大不规则,有结节甚至坚硬如石,则应想到前列腺癌的可能性。

体检时应监察球海绵体肌反射、下肢运动和知觉是否正常,发现可能存在的神经病变。

良性前列腺增生检查:2.进行血液和尿液检查,以评估患者的肾脏功能,并排除泌尿系感染的可能。因为男性生殖系统或泌尿系统内任何部位的感染都可能会导致排尿困难,所以良性前列腺增生的一些症状酷似前列腺炎,很容易引起误诊。

良性前列腺增生检查:3.超声波检查(也可用于前列腺癌的诊断)可以为患者监测前列腺的大小。另外,通过一种压力敏感性感应装置,医生可以测量出患者用力排尿时的尿流力量,尿流力量降低常常提示患者存在良性前列腺增生的可能。

良性前列腺增生检查:4.肾脏造影检查(静脉内注射造影剂后进行泌尿系X—线检查)主要用于肾脏和输尿管疾病的诊断,不过它对良性前列腺增生也具有一定的诊断价值。通过肾盂造影检查,医生可以发现患者整个泌尿道内有无堵塞或异常狭窄,前列腺水平的尿道狭窄将高度提示良性前列腺增生的存在可能。

良性前列腺增生检查:5.通过膀胱镜检查,我们可以直接发现患者尿道内的狭窄或堵塞情况。在进行膀胱镜检查之前,首先我们应该通过尿道口向尿道内注射一定量的麻醉剂,然后将装有探灯的探头插入患者尿道内,这样我们就可以通过监视器来搜寻患者尿道内的狭窄部位。

5良性前列腺增生应该怎样预防

良性前列腺增生是一种严重的临床疾病,那么,对于良性前列腺增生来说,什么样的预防措施才能有效的避免患有良性前列腺增生呢?那么良性前列腺增生应该怎样预防呢?

前列腺增生预防:

1、定时到医院做筛检

男科专家建议,到了50岁,就应该每年到医院做直肠检查和前列腺抗原的检查。如果你有前列腺癌的家族史,你要从40岁就开始做这些检查。

2、摄取豆类食品

日本男人死于前列腺癌的比率比美国男人低5倍。一般认为是由于他们的饮食多是低脂肪、高纤维食品。豆类食品在日本食物中十分普遍,豆腐、黄豆粉、豆浆都是能有效遏止前列腺癌的食品。

良性前列腺增生:3、多吃西红柿

在一项哈佛医学院针对47万个男人所做的研究中,研究人员发现吃烹调过的西红柿产品最多的人得前列腺癌的比例最低。所谓“最多”的意思是一星期十份。听起来好像很多,不过1/2杯的西红柿酱就是一份了。

4、婚姻生活要规律

短时间内婚姻生活频繁者,发生急性前列腺炎的比率高达89。7%。相反,节制亲密生活,致前列腺分泌大量“囤积”,时间长了导致前列腺过度扩张与充血,也可引发炎症。此外,体外排精、亲密生活中断等,同样可使前列腺充血肿胀而引起炎症。

以上就是前列腺增生预防措施,通过上面的介绍,我们可以清楚的了解到如何让预防良性前列腺增生的发生,因此,我们在平时的工作生活中一定要注意自身的健康情况,一旦身体出现不适,要及时前往医院进行相应的检查,如果确诊为良性前列腺增生,要积极配合医院治疗。

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