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专家讲解子宫内膜异位症都有哪些症状

时间:2024-04-14 06:51:30

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专家讲解子宫内膜异位症都有哪些症状

根据我们对于子宫内膜异位症引起的病因我们大家都是很了解他给我们带来的病情都有哪些,那么我们该怎样的检查子宫内膜异位症,我们都应该来到医院做哪些方面的检查,让我们一起来看一下。 直肠,膀胱周期性出血,

1对于子宫内膜异位症应该做哪些方面的检查

根据我们对于子宫内膜异位症引起的病因我们大家都是很了解他给我们带来的病情都有哪些,那么我们该怎样的检查子宫内膜异位症,我们都应该来到医院做哪些方面的检查,让我们一起来看一下。

直肠,膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠,膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。

腹壁疤痕有周期性硬结,疼痛,病史中有经腹子宫腹壁悬吊术,剖腹产或剖宫手术者,则诊断亦可确立。

可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断。

凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织(切取或用肝穿刺针取)送作病理检查,可以确诊。

B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声,如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布,有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连,而两者边界不清,畸胎瘤则一般囊肿边界清晰,卵巢内膜样囊肿,也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别,此外,应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别,有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检,以明确诊断。

X线检查:可做单独盆腔充气造影,盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影,多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连,异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显,输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚,碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅,往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳,呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现,结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史,可有助于诊断子宫内膜异位症。

腹腔镜:为诊断内异症的有效方法,镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入;骶韧带增粗,硬化,缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为1~3mm肉芽状灶,渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫,直肠及周围组织广泛粘连,Ⅰ~Ⅱ期输卵管无异常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被动延长,呈水肿,蠕动受限,伞部多正常,通畅或通而不畅,做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。

以上就是对子宫内膜异位症的一些基本的检查,如果出现以上的情况我们应该及时的去医院做全方位的检查,早早的做出诊断可以早早的来预防子宫内膜异位症对我们带来的危害。

2子宫内膜异位症的临床表现症状有哪些

子宫内膜异位症在临床的发病率正在逐年增加,所以怎样去正确的治疗子宫内膜异位症很重要,在治疗前正确的判断对于下步的治疗很关键,下面我们就来看一下,子宫内膜异位症的基本临床症状有哪些,让我们能够跟好的治疗。

子宫内膜异位症的主要表现

1、痛经和持续下腹痛。痛经是子宫内膜异位症的典型症状,且多随局部病变加重而逐年加剧,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可能放射至阴道、会阴、肛门或大腿,常于月经来潮前1—2日开始,经期第一日最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比,病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿可能疼痛较轻,而散在的盆腔腹膜上的小结节病灶反可导致剧烈痛经。少数晚期患者有长期下腹痛,至经期更剧。

2、月经失调。约15%的患者有经量增多或经期延长,少数可出现经前点滴出血。

3、不孕。正常妇女不孕率约为15%,子宫内膜异位症患者可高达40%。

4、性交痛。一般表现为深部性交痛,多见于直肠子宫凹陷有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者,且以月经来潮前性交痛更为明显。

5、其他特殊症状。少数患者可出现周期性(月经期)便血,尿急,尿频,血尿,手术瘢痕上包块的疼痛,此为内膜异位侵犯消化道、泌尿道及手术瘢痕等所引起。

虽然子宫内膜异位有千差万别的临床症状,但其主要症状是痛经、不孕和性交疼痛。这三个问题深入女性的日常生活,甚至影响婚姻质量,不可小觑。年轻女性,假如痛经很厉害,或月经异常,那么就应该有所警惕,该检查一下是不是由子宫内膜异位引起的,因为这种病就像青春痘一样,防不胜防。

以上就是子宫内膜异位症的临床症状及应该注意的事项,怎样去治疗很重要,子宫内膜异位症如果不即使治疗的话,就有癌变的可能,所以一定要重视并了解子宫内膜异位症,这样能帮我们尽快的摆脱疾病。

3专家讲解子宫内膜异位症都有哪些症状

当今的社会,因为我们的生活习惯,会给我们引起很多的疾病,而我们常见的有妇科病,而我们大家可能对于子宫内膜异位症不是很熟悉,那么大家知道他的病症都有哪些吗,让我们一起来了解一下。

临床表现

子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系,

一,症状

(一)痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前,月经时及月经后,有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛,疼痛常随着月经周期而加重,由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生,肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛,如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著,异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起,月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝,此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素,激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛,

但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度,临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右,

妇女的心理状况也能影响痛觉,

(二)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长,可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调,

(三)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕,根据天津,上海两地报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占 46.6~47.3%,不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞,或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕,但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩,

(四)性交疼痛:发生于子宫直肠窝,阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重,

(五)大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状,偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血,子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似,

(六)膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频,尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿,

腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛,

二,体征

内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠,多为一致性胀大,也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤,如为后位子宫,往往粘连固定,在子宫直肠窝,子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛,肛诊更为明显,这点很重要,偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节,如直肠有较多病变时,可触及一硬块,甚至误诊为直肠癌,

卵巢血肿常与周围粘连,固定,妇科双合诊时可触及张力较大之包块并有压痛,结合不孕史易误诊为附件炎块,破裂后发生内出血,表现为急性腹痛,

诊断

本病多发生在30~40岁妇女,主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症,患者常伴有不孕,月经过多及性感不快,妇科检查时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触及时,可诊断为子宫内膜异位症,卵巢内膜样囊肿存在时,双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块,一般在 10cm直径以内,与周围有粘连感。

以上就是患有子宫内膜异位症的一些病情,我们可以根据以上专家讲解的一些情况来及时的来了解他的症状都有哪些,我们可以更好的来及时的知道自己的病因,及时的来治疗,以免耽误病情,使自己的疾病更加的严重。

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