#守护健康呼吸#【宝宝便秘超九成为功能性,运动和排便训练可改善】
对于刚出生的小宝宝,家长最关心的问题就是:吃得好不好,睡得好不好,大便正不正常。如果小宝宝出现排便困难或好几天不排便,家长们就会苦恼不已。在临床上,新生儿长期便秘,首先要排除器质性病变,如果没有器质性病变,可以试试被动运动和排便训练。
哪些器质性病变可引起新生儿便秘?
民间认为宝宝不排便是在“攒肚子”,真的是这样吗?“攒肚子”是指宝宝生长发育过程中,大便逐渐变稠变硬,次数逐渐减少的现象,但基本1~2天会有排便,且排便没有痛苦。要提醒家长的是,宝宝长期排便困难或者不排便,有可能是器质性病变引起的,主要有以下几种。
1. 消化道发育异常 如先天性巨结肠,这种疾病是因为结肠缺乏神经节细胞,处于持续痉挛狭窄状态,粪便不能到达直肠或粪便到达直肠时却不能引起正常的排便反射。
2. 直肠肛门畸形 如果肛门口太小,或位置、形状、功能异常,那么,宝宝即使有便意也很难排出。
3. 盆腔肿块 骶尾部肿瘤或脊膜膨出等盆腔肿块压迫直肠,会导致肛门口变小,排便困难。
4. 肛周脓肿、肛裂 宝宝排便时因感到疼痛而憋便,时间长了,粪便中的水分被吸收,大便变得干结,导致排便更加困难,形成恶性循环。
5. 神经系统发育异常 比如脊髓肿瘤、脊髓栓系综合征,会影响正常排便反射的建立。
6. 其他 一些内分泌或代谢性疾病,如甲状腺功能减低症,可造成肠管蠕动和收缩乏力,影响粪便在肠道中的运动,引起便秘。
家长如何判断是不是器质性因素?
其实,临床上只有不到10%的便秘是器质性病变引起的,需要医学干预,其余超过90%的便秘都是功能性的。
功能性便秘多为以下两种情况:6月龄以下宝宝主要是由于盆底肌肉在排便时未能放松造成的,这种情况会随着宝宝的生长发育而好转;另外一种是由于用力排便时盆腔肌肉反常收缩或未能放松,表现为从直肠排出的粪便不完全,这属于排便不协调。那么,家长如何判断宝宝的便秘是哪种因素引起的呢?
父母可以先回忆一下,如果宝宝的胎便是出生后24小时内排出的,且出生后没有腹胀、呕吐等不适,排便间隔时间为2~3天内,排气和吃奶都正常,精神反应也好,说明是功能性便秘的可能性大,可以先观察一段时间。如果宝宝排气少,肚子又胀,吃奶也不香,甚至出现恶心呕吐,就应及时到院就诊,由医生判断是否有器质性疾病,需不需要干预。
宝宝出现功能性便秘怎么办?
1. 增加活动量 可以让宝宝多翻身,大人抱着宝宝时适当蹦一蹦、跳一跳,增加其运动量,促进肠道蠕动,达到促进排便的目的。
2. 腹部按摩 家长可以顺时针按摩宝宝腹部,让肠道被动运动,促进肠道血液循环,从而促进排便。
3. 定时把便 对于6个月以上的宝宝来说,饭后半小时,肠道运动神经反射到达直肠,此时可以把大便,给宝宝排便信号,通过这种机制养成良好的排便习惯。
4. 尝试扩肛 如果宝宝肛门出口过紧或盆底括约肌放松不协调,可以尝试扩肛的方法缓解症状。
5. 改变饮食结构 对于小婴儿,尽量母乳喂养,添加辅食后,可增加蔬菜泥、果泥。大一点的宝宝建议适当添加膳食纤维,增加粪便体积,激发排便反射,并适当补充益生菌,调节肠道菌群。
6. 适当使用药物 如果宝宝排便间隔时间超过3天,且大便比较干,排便的时候很痛苦,用力也排不出来,这时可以尝试用肥皂条或开塞露、甘油辅助通便。
(南京市儿童医院新生儿外科 主任医师 唐维兵)
河鲀毒性是氰化物的1200倍,一只河鲀能放倒30个成年人?河鲀毒素不是与生俱来的?如果从出生就养殖,是否能放心食用呢?
在生物学分类里,伏鳍鱼纲有个鲀形目。
河鲀最明显的特征就是能把自己给吹成圆球。
常见的河鲀分为两类,浑身长刺儿吹起来像个刺球的,属于二齿鲀科,还有些全身也麻麻赖赖的,不过不带刺,属于四齿鲀科。
被端上餐桌的绝大多数都来自这一科,四齿鲀科也叫“真河鲀科”。
从二齿鲀,四齿鲀的分类就能看出来,牙齿对于河鲀来说十分重要。
河鲀的牙齿坚硬,咬合力也大,而且融合成大块的牙板。
不管虾壳、贝壳多硬,河鲀咬下去也像吃威化饼一般酥脆,相当凶悍。
有的人曾拿可乐罐给河鲀做过测试,结果河鲀一口就给可乐罐咬出个缺口,这可比人类的铁皮剪还好用。
所以大家在河鲀面前,一定要当心自己的手指头。
河鲀的胃壁有点像手风琴的结构,能伸缩。
一遇到危险,它就会把水或者空气吸到胃里去,把自己鼓成球,还会发出各种奇怪的声音,让你觉得它很生气。
河鲀忽然变成球,吓唬敌人是次要的,让敌人下不去嘴才是精髓。
如果敌人的嘴不够大,那肯定是吃不下这么圆滚滚的河鲀的。
因此,大多数捕食者面对这个水球,都只有望球兴叹的份儿。
此外,河鲀没让这些敌人把自己吃了,其实可能是救了它们,因为河鲀身上的毒素有很强的毒性。
河鲀身上的毒素就是大名鼎鼎的TTX河鲀毒素。
它的毒性是常见氰化物的1200倍,非常恐怖。
一只河鲀如果带有满量的毒素,那么它的毒性大约能放倒30个成年人。
据说,由于惧怕毒素,当年康熙、乾隆下江南时都没敢吃河鲀,日本天皇到现在也不敢吃河鲀。
让人意想不到的是,河鲀超级危险的毒素,居然不是它自己搞出来的。
实际上,这些毒素来自于海洋里的一种细菌,是这种细菌制造了河鲀毒素。
就像人类肠道里的益生菌一样,河鲀跟它们是共生关系。
这种毒素并没有分布在河鲀全身,而是只限定在某几个部位。
一般来说,河鲀肝脏和卵巢的毒性最强,肉、皮肤和精巢问题不大。
不过,不同种的河鲀能吃的部位也不完全一样。
实际上,就算是被认定为能吃的部位,也有可能含有河鲀毒素,只不过含量非常少,不会给人体造成危害而已。
另外,研究河鲀的生物学家们还发现,虽然雌河鲀的卵巢剧毒无比,但是孵化出的小河鲀却是完全没有毒性的。
由此可见,河鲀毒素的细菌并不是与生俱来的,而是后天摄入的。
小河鲀从海水和食物当中获得毒细菌,随着渐渐长大而积少成多,毒性也就越来越强了。
那么如果小河鲀在一生当中都没有摄入毒细菌,是不是就变成无毒河鲀了呢?
答案是肯定的,还真就是这么回事。
市场上最常见的河鲀,有这么几种,一种叫虎河鲀,身上有明显的斑纹,生物学里面叫红鳍东方鲀。
它在日本的人气最高,是卖得最贵的,最高级的河鲀,现在已经被吃成了近危物种。
还有一种叫中华东方鲀,口味差点,价格便宜点,在日本作为虎河鲀的代用品。
,中华东方鲀被认定为极度濒危物种。
在中国市场上,主要是红鳍东方鲀和暗纹东方鲀。
暗纹东方鲀目前是无危物种,不过供应到市场上也都是养殖的。
还有大量的河鲀是在中国养殖,出口日本。
可以说中国和日本的河鲀养殖业都已经很成熟了。
河鲀养殖共分两种,一种是在室内育好苗之后,把鱼苗转移到海里的网箱,在海洋环境中把河鲀喂大。
有些养殖户,还会放一些鱼苗到野外,期待野生的河鲀种群数量能提高上来,因为毕竟还是野生河鲀卖得贵啊。
另外还有一种养法已经完全脱离海洋了,全程在养鱼池里也能养河鲀。
甚至在日本一些温泉资源过剩的地方,还搞了“温泉河鲀”,提高温泉水的水温,在寒冷地区也能养。#河豚##头条创作挑战赛##知识#
作者:竟至 校稿:川川
#非常病例# #便秘#
【现在常用的都有哪些便秘的药?想问问吃什么便秘药好】
患者咨询:我妻子52岁高165,重150斤。她经常便秘。每天吃绿森林胶囊,现在吃了2个月的中药也不见好。每次排便都很少,感觉大便就在肛门附近就是排不下来。已经有几年了,她心里压力大。她前乳腺癌手术,现在有点抑郁,吃盐酸杜西丁和阿立哌唑5年,现在还在吃。精神状态都很好,正常。
现在常用的都有哪些便秘的药?想问问吃什么便秘药好?
作为医生的我回复——
临床推荐的缓泻药,首选是容积性泻药小麦纤维颗粒、欧车前,其次是渗透性泻药福松或乳果糖,再其次是刺激性泻药,比沙可啶,之后如效果都不明显,可选择——促动力药,如力洛(普芦卡必利)、莫沙必利。
*粪便软化剂,如多库酯钠。
*治疗便秘的新药,如鲁比前列醇和利那洛肽。
*生物反馈治疗盆底功能障碍的出口梗阻性型。
*配合益生菌类药物。
*必要时临时开塞露、灌肠治疗。
量化彩虹餐,健康瘦不停。彩椒是所有蔬菜维生素C含量最高的推荐这款出口俄罗斯,并且给五星级酒店供货的彩椒。没有农药没有公害,六个月的宝宝就可以放心吃。彩椒切横截面里面摊鸡蛋,小小宝宝,从小养成吃蔬菜的好习惯,利于健康。彩椒芥蓝,胡萝卜尖椒海虾做的彩虹蔬菜荞麦面。应季,水果是翠香猕猴桃红心猕猴桃鲜枣和小番茄。水果一天要吃200到350克,相当于两拳头的体积。每天一把每日坚果,预防老年痴呆保护心血管健康。餐餐有奶,同餐搭配纯益生菌发酵乳比普通酸奶多1000倍活益生菌。这些并不是一下子让你都吃完按照我们膳食餐盘的比例和量化,搭配。普通人一天吃一个鸡蛋没问题,今天你没吃,明天吃两个月也OK。但已经是糖尿病,高血压,高脂血症等慢性疾病的人一周鸡蛋不要超过四个。
1.四川蒲江的森林覆盖率高达百分之五十以上,是“黄金猕猴桃种植区”也是“中国猕猴桃之都”。
2.被人们称为“维C小巨蛋”,每百克猕猴桃鲜肉所富含的维C含量是柑橘的5倍,苹果的20倍。在刚过入秋的日子里,没什么比吃猕猴桃更令人欢喜了。
,刘慈欣以10万块的价格将《三体》影视改编版权转让,9年后,名不见经传的张番番夫妇凭此赚了1200倍,成为亿万富翁。
刘慈欣写《三体》,缘于与一帮科幻作家的闲聊。
有人聊到一个话题:最厉害的打击是什么?
刘慈欣脱口而出:降维打击!
话一出口,刘慈欣就后悔了。
这是一帮人精。写科幻小说要的就是一个概念,一个灵感。
一旦某个新鲜的概念被别人抢先使用,自己再写就难有新意了。
幸好,别人也没往心里去,没就这个话题继续聊下去。
惊愧未定的刘慈欣,回家后就开始闭门写作《地球往事》三部曲,也就是《三体》。
第一部写了8个月,连载在的《科幻世界》上,反响不错。获得了第十八届中国科幻文学银河奖科幻特别奖。
刘慈欣趁热打铁,以2年出一部的速度,分别于、写出了第2部《黑暗森林》、第3部《死神永生》。
当时,这套小说的影响仅限于国内科幻界,在圈外影响并不大。
结果,导演张番番的老婆宋春丽看到小说后,被深深吸引,决定买下影视版权,让老公拍成电影,一举成名。
宋春丽象征性地报了一个价格:10万块。
刘慈欣在单位一个月4000块工资,之前的中篇小说《流浪地球》拿了2800元稿费。
10万块得码多个字?刘慈欣立马同意。
这样,日后震惊世界的《三体》以10万的价格,影视改编权到了张番番夫妇手里。
张番番夫妇得到宝后,向资本圈大佬游说了一遍,没人投资。原因是条件太苛刻:
一是单部电影投资必须在2亿以上,二是必须由自己执导。
要知道,当年张艺谋请了国际影星克里斯蒂安贝尔的大片《金陵十三钗》成本还不到2亿,而且没赚到钱。
就算剧本再好,谁敢给不知名导演投2亿?马化腾、丁磊、张朝阳等大佬纷纷拒绝。
事情陷入了僵局。张番番为混口饭吃,去拍了《密室》系列小成本电影,暂且把《三体》搁置。
,《三体》的译版在海外引发轰动,并且获得了“科幻界的诺贝尔文学奖”雨果奖,成为中国科幻的突破性事件。
奥巴马在《时代周刊》上推荐,扎克伯格大肆赞美。
《三体》突然火出圈了,成了香饽饽。
此时,《三体》进入了游族网络老板林奇的视野。
时年34岁的林奇由于公司上市成功,身价近百亿。
林奇去美国出差时,得知《星球大战》这一IP替迪士尼影业赚了超300亿美元,他决心做一个中国的世界级娱乐文化IP。
林奇创立游族影业,请来凭《东北往事》成名的孔二狗当CEO。孔二狗之前在小马奔腾电影公司郁郁不得志,也想做大IP,二人一拍即合。
林奇想满足了张番番的所有需求:
游族影业出资12亿,拍6部《三体》,每部2亿,由张番番执导。
结果,张番番没有运作大项目的经验,更没有足够的艺术能力掌控影片,拍出的样片如同PPT,故事都没讲清楚,更别谈灵魂。
领导兴致勃勃来公司视察,点名看《三体》样片,结果,大失所望。
花了重金的《三体》电影被废弃。
林奇心痛之余,找来在复星集团当过法务经理的许垚,让他与张番番谈判。
许垚替代了孔二狗的位置,谈判的结果是:花1.2亿收购张番番注册资金仅10万但拥有《三体》影视改编权的皮包公司,张番番夫妇拿钱出局。
张番番用10万赚了1.2亿,还败了林奇1~2个亿,功成身退。
虽然耗资不少,但掌控权终于在自己手里了。林奇大喜,任命许壵为新成立的三体宇宙公司CEO,年薪2000万。
三体宇宙公司专门为开发《三体》IP而设,不光有影视,还将开发游戏、玩具等周边产品。
许壵是法务方面的专才,对影视游戏一窍不通,管理上出现了松懈,《三体》的影视开发与游戏开发耗资如水,进展缓慢。
林奇在一怒之下,放言将许垚调岗,而且大幅降薪,从2000万年薪降薪至4~500万(有一种说法是降到51万)。
许壵心生恨意,在网上购买来含有汞等毒性的毒药,并在家里用小动物试验后,放在林奇常吃的益生菌片里。
林奇吃完益生菌片后,病重不治,于底去世。
林奇与许垚同是81年出生,事发时都只有39岁。林奇压根儿没想到人性会如此黑暗,他办公室的指纹解锁,许垚都可以打开,随进随出。
刘慈欣在《三体》第一部,写到叶文洁对人性绝望,才促使她暴露了地球的坐标,使地球陷入外侵危机。
在第二部《黑暗森林》里,也写过:城市就是森林,每一个男人都是猎手,每一个女人都是陷阱。
事实上,疯狂的人性才是万劫不复的陷阱。
刘慈欣也不会想到,当年贱卖的《三体》改编权闹出了那么多的故事,有人发财,有人失意,有人丢了生命。
《三体》的伟大之处,就在于它不仅仅是一部科幻小说,一段地球保卫史,更是探寻文明与人性真相的哲思之作。有兴趣的朋友,不妨点击下方【看一看】,了解浩翰的宇宙和人性的真相。
去年冬天,下午,云淡风轻。
来了一个女患者,24岁,便秘7年,整整吃了7年的果导片,这种市面上最常见的通便药,导致肠蠕动缓慢,完全无法自主排便,切了整个大肠,依然便秘,伴有严重的抑郁症和焦虑症,抑郁到什么程度了?拉不出便想跳楼。那些天,我每天的日常工作就是安慰她,怕她想不开。
也是一个云淡风轻的下午,王女士前来就诊。
王女士今年39岁,便秘已经20余年,秋冬季节尤其厉害,吃药无数,市面上能买到的药品及保健品,国内国外的,她都尝试过,乳果糖、麻仁润肠丸、果导片、随便果、酵素、菊粉、碧生源减肥茶等……建议她查肠镜,发现了严重的大肠黑变病。
这两位女士,因为自己胡乱吃通便药导致了严重后果。
一、治疗篇
要想真正治愈便秘,必须弄清楚,哪些因素影响了结肠与肌肉的功能。历次大规模调查表明,精神压力过大和饮食习惯不当,是引起便秘最常见的原因。因此,在治疗上,可以分为对因和对症两部分。
(1)对因治疗
饮水量少,请喝多些水。每日1500ml-2000ml适宜。
食物结构不合理,请高纤维饮食(蔬菜最佳、水果次之)、高植物油饮食(坚果)、高产气食物、(洋葱、萝卜、蒜苗、番薯等)。注意功能性腹痛、功能性腹胀、功能性呕吐、肠易激综合征患者可因上述饮食导致病情加重。
活动过少,请不要久坐,约1小时应该起身活动。腹式呼吸、步行、慢跑、腹肌锻炼和腹部的自我按摩多会有效果。
如果是因为长期滥用药物引起,请立即前往医院就诊。
压力过大、心理问题请心理科就诊。
直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者需到有便秘专科的医院行生物反馈治疗。
(2)对症治疗,其实主要是药物治疗。
便秘的药物治疗主要分为三大类。泻药、促动力剂和中成药。
1、泻药的分类(结合教科书,自己总结的,现在泻药的分类太多):
A、容积性泻剂:主要包括可溶性纤维素(菲比麸)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等),国内难以买到。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效。小孩也可以吃。
B、渗透性泻剂:常用的药物有乳果糖。
C、刺激性泻剂:包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。比如,著名的果导片。
D、润滑性泻剂能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。
E、膨松剂,著名的聚乙二醇4000,就是福松。其中,4000代表一个分子吸收4000个水分子,让其体积膨胀,从而膨胀大便,让大便中水分不被肠道吸收。这个药效果极好,而且不伤身体,我们一般搞不定的便秘病人都吃这个。
F、含有益生菌成分的膳食纤维,比如菩萨心肠、菊粉,但是现在这个东西具有很大的争议,后续会有文章专门介绍。
2、促动力药
最有代表性的是琥珀酸普芦卡必利片和莫沙比利片,多用于肠道动力缺乏者。对于慢传输型便秘效果不错,尤其是女性患者。
3、中成药
比如香丹清、麻仁润肠丸、三黄片、四磨汤、芪蓉润肠口服液、滋阴润肠口服液,有一些效果还是不错的。关于中成药的挑选,也是一门复杂的学问,需要结合中医辨证,分清楚便秘是哪种类型的,阳虚、气虚、阴虚,还有湿热,这些需要吃的药品都是不一样的。后续会有专门的文章介绍便秘的中医辨证及中成药的挑选。
(3)手术治疗
便秘也是可以手术来治疗的,典型的出口梗阻型便秘治疗效果很显著,但是需要有明显的手术指征。
如果你有疑问可以留言或私聊哦
-12-28涨停数据复盘:
一、电力
闽东电力( 000993 )+9.96%:2板 主营水电、风电、稀土
晋控电力( 000767 )+9.97%:2板 火电电力、风电电力、光伏电力、热力、燃煤
豫能控股( 001896 )+10.05%:6板 主营火电项目,涉足风电、氢能源 、光伏产业
赣能股份( 000899 )+10.06%:4板 火电、水电
乐山电力( 600644 )+9.93%:2板 电力、天然气、自来水、宾馆等四大业务
二、供气供热
长春燃气( 600333 )+10.06%:一字板、共3板 长春地区燃气安装
南京公用( 000421 )+9.97%:2板 主营燃气销售,工程施工、旅游服务
新天绿能( 600956 )+10.01%:3板 天然气销售、风力发电、光伏发电
宁波热电( 600982 )+10.08%:2板 热电生产
三、光伏
和邦生物( 603077 )+10.14%:一字板 公告:孙公司拟30亿元投建年产8GW光伏封装材料及制品项目
川润股份( 002272 )+10.05%:润滑液压设备领域领先企业(光伏发电项目)
太阳能( 000591 )+10.03%:4板 中国国内装机容量最大的光伏企业
京运通( 601908 )+10.03%:2板 光伏设备、多晶硅及单晶硅
四、煤炭
大有能源( 600403 )+9.96%:2个一字板、共3板 煤炭开采
郑州煤电( 600121 )+10.01%:7板 煤炭、煤炭电力(近期妖股)
五、酿酒
酒鬼酒:白酒
古越龙山:绍兴黄酒龙头企业之一
老白干酒:白酒
金种子酒:安徽白酒
金枫酒:黄酒、葡萄酒
会稽山:黄酒,位居黄酒行业前三位
六、食品饮料
华资实业:白糖、原糖(参股券商:持恒泰证券11.83%股权)
泉阳泉( 600189 )+9.96%:矿泉水生产商、绿化工程
国投中鲁( 600962 )+10.05%:国家开发投资集团旗下公司,主营浓缩果蔬汁
均瑶健康( 605388 )+10.00%:公告:与微康益生菌战略合作
保龄宝( 002286 )+10.00%:全球5家赤藓糖醇生产商之一,功能糖
七、农业
众兴菌业( 002772 )+9.98%:甘肃食用菌(公告:度净利润预增119%-163%)
丰乐种业( 000713 )+10.01%:国内经济作物种子领先供应商,主营大豆种子等
福建金森( 002679 )+10.05%:森林培育营造,森林保有管护
农发种业( 600313 )+9.95%:农作物种子,化肥、农药
--------
智慧农业( 000816 )+10.11%:农机
八、汽车类
东风科技( 600081 )+10.01%:汽车零部件,汽车电子产品,制动及智能驾驶(华为汽车合作商)
恒立实业( 000622 )+9.97%:汽车空调及零部件(公司产品有氯化钴、金属钴)
上汽集团( 600104 )+10.00%:汽车,摩托车,拖拉机等各种机动车整车,机械设备,总成及零部件
郑煤机 ( 601717 )+10.02%:煤炭综合采掘机械装备及其零部件、汽车零部件
九、锂电池
龙蟠科技( 603906 )+10.02%:一字板 公告:拟收购贝特瑞名下磷酸铁锂相关资产和业务
沧州明珠( 002108 )+10.04%:主营PE管道、BOPA薄膜和锂离子电池隔膜
蔚蓝锂芯( 002245 )+9.98%:LED芯片 、锂电池及金属物流配送
十、冷链
冰山冷热( 000530 )+10.08%:国内最大的制冷成套设备出口企业(参股富士冰山、松下 冷链等)
长虹美菱( 000521 )+9.98%:超低温冷冻存储箱、疫苗冷藏箱、血液冷藏箱等产品
十一、口罩
欣龙控股( 000955 )+10.04%:织造材料、磷化工业务(医用防护面料)
彩虹集团( 003023 )+10.00%:家用柔性取暖器具,家用卫生杀虫用品(有口罩生产线)
十二、化工
君正集团( 601216 )+10.11%:热力生产和供应,化学原料、化学制品
中广核技( 000881 )+10.05%:改性高分子材料,远洋运输、工程承包、核电
金能科技( 603113 )+10.03%:煤化工。焦炭、炭黑、白炭黑、山梨酸及山梨酸钾、对甲基苯酚等
十三、军工
内蒙一机( 600967 )+9.98%:一字板 新闻:股权激励方案出台!陆装龙头业绩将提速(坦克龙头)
天沃科技( 002564 )+10.04%:工程设计、工程总承包(军工:无锡红旗船厂,二级核资质)
十四、有色
洛阳钼业:2板 本公司为全球第二大钴生产商,钴产品为氢氧化钴
南山铝业:铝加工产品龙头企业