稳定性心绞痛的治疗有两个目的一个是预防心肌梗塞和猝死,改善患者的预后,延长患者的生存期,第二个是减少心绞痛的发作和缓解症状,提高生活质量。
首先发作的时候我们要立即停止活动,并立刻休息:再就是平时注意可以引起发作的已近知道的诱因,比如劳动、激动等。饮食上不要吃的太饱,应该戒烟、适量的可以饮酒。控制好高血压、糖尿病、贫血等相关疾病。适当的体育锻炼可以提高我们的活动的耐受量而改善症状。
药物治疗减少缺血、缓解症状及改善生活质量的话可以选择一下几种:
第一就是硝酸酯类的药物,包括硝酸甘油、消心痛、党校算异山梨酯等。急性发作的话可以选择硝酸甘油舌下含服。
第二个就是b受体阻滞剂,常用的是酒石酸美托洛尔、阿替洛尔等,这类药物长和硝酸酯类的药物联合应用,比单独应用效果好。
第三个是钙通道阻滞剂,常用的就是硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等。
第四个是代谢类的药物,比如曲美他嗪。
第五个是窦房结抑制剂,比如伊伐布雷定。
预防心肌梗塞和猝死可以选择的药物有抗血小板的药物阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,降血脂的药物辛伐他丁、阿托伐团队、匹伐他丁等。再就是可以选择血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利等,它可以逆转心室肥厚,延缓动脉硬化的发展。
我国的中医中药中“活血化瘀”法和“祛痰通络”法也有非常不错的效果。
外科治疗的手段主要就是经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路手术。
心绞痛的患者大多数可以生存很多年,但是要警惕发生心肌梗死和猝死的风险。#了不起的中国医师# #长城心血管健康周# #医师# @今日头条文化频道