总胆固醇降低 总胆固醇偏低怎样调理

#谣零零计划#尿酸降了血压是不是也会降

尿酸降了血压不会降。降血压主要是通过饮食调理、口服药物，坚持高维生素、高纤维、低脂肪、高钙、低胆固醇、低盐饮食，减少每日钠盐摄入，补充足够优质蛋白，多补充钙钾，多吃绿色蔬菜和新鲜水果，严格戒烟戒酒。即可以降低尿酸也可以降低血压的药物如氯沙坦钾，属于血管紧张素二受体拮抗剂，其降压作用平稳，同时也可以降低尿酸，促进高尿酸血症下降，高血压合并尿酸升高时首选。

#第32个世界艾滋病日##血脂#HIV感染者血脂管理专家共识

据了解，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是血脂检查的一项，在第18届欧洲艾滋病大会（EACS）已有专家提出， HIV感染者LDL-C至少要控制到3.0mmol/L以下，比正常人群更严格，现在很多HIV感染者有心血管疾病高风险因素，对此专家表示，HIV患者需要更严格地管理血脂，不是LDL-C高于3.4mmol/L时才开始治疗，而是在超过2.8mmol/L时就要积极地使用安全、有效的降低胆固醇的药物来预防心血管疾病，最好将LDL-C控制低于1.8mmol/L的水平，并长期维持。（健识局 曦辰）

事实上运动加控制饮食是可以比较有效来降低低密度和总胆固醇值的！我的总胆固醇比正常值高一点点，主要是低密度胆固醇高得离谱，运动加饮食调节三个月就从5.2降到4.14.我本人是退休护士，58周岁。

一年一度的体检报告出来了。在过去一年的时间经常去打羽毛球，每周在1-2次，每次两小时，都是双打。

虽然球技提升不大，体检的各项指标有了明显的改善。

1.体重有所下降

2.甘油三酯恢复正常

3.总胆固醇指标下降

植物甾醇能在肠道内与体内胆固醇竞争吸收，下降胆固醇水平5%左右。几乎没有副作用。

300mg这个标准是美国人几十年前制定的，这些年被取消了，因为实验证明胆固醇摄入超过这个数值的人活的更久，原因是饮食中胆固醇摄入减少后自身合成的胆固醇会增加。

紧跟医学发展，及时更新认知！

低密度脂蛋白胆固醇降得太低，有必要吗？有风险吗？

前几天，我发了一篇文章，讲的是低密度脂蛋白胆固醇，降得太低，会增加血管脆性，有出血的风险！

现在对这一认知，有了新的观点！

最近，有的专家讲《超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识》里，就专门针对这个问题进行了说明：即便是把低密度脂蛋白胆固醇给降到1.0mmol/L以内的这种“极低”水平，并没有观察到有安全性事件的发生。

无独有偶，前天我接触了一位高血压合并糖尿病患者，由于其左侧椎基底动脉闭塞，右侧椎基底动脉狭窄在北京安贞医院按了支架，在血压血糖控制不错的情况下，口服着瑞舒伐他汀和阿司匹林肠溶片。通过看她前几天的血脂化验单，其在化验单上显示胆固醇下降，低密度脂蛋白胆固醇0.51mmo/L，患者说现在瑞舒伐他汀口服20mg/天，安贞医院的医生并没有说需要减量！

新生儿的血管是非常光滑的，没有动脉粥样硬化的，他们体内的血脂水平，低密度脂蛋白胆固醇是0.5mmol/L左右，所以有的专家主张对于心血管超高风险人群可以“将LDL-C降低到新生儿水平”。

故在临床上，有的专家建议对于心血管超高风险的患者，低密度脂蛋白胆固醇应该控制在1.4mmol/L以下，如果在0.5mmol/L以上，可以维持原治疗方案，降脂药物不需要减量。

JAHA上发表的的一项研究论文显示，如果保持好吸烟状况、体重指数、饮食、体力活动、空腹血糖、空腹总胆固醇和血压这七项心血管健康指标的话，就有助于降低心脏健康出问题几率。

除了吸烟之外，其他的六项指标都是你通过饮食控制、改善饮食结构和运动健身来进行改善和解决的，说到底，还是要保持一个健康的生活习惯，少吃、健康地吃，多多运动，总体上对身体就是有积极促进作用的。

勿以善小而不为，勿以恶小而为之 放到身体健康上是非常正确的。好吃油腻高糖的食物多吃一口短期看没什么，运动健身短期看也没什么大的改善，长期下来，健康问题就会凸显出来了。

把低密度脂蛋白胆固醇降下来，一点都不难！

我们在检查身体时发现低密度脂蛋白胆固醇超过3.8，其实就是在提醒你，身体的代谢出了问题，患上动脉硬化疾病的概率大大提高了，从而可能会患上脑梗、冠心病等心脑血管疾病，需要尽快降低，那怎么办呢？其实降下来很简单，饮食控制和药物控制一个都不能少，管住嘴迈开腿、积极配合治疗就是最好的办法。

如果您都做到了低密度脂蛋白胆固醇也超过了3.8，可以在评论区留言，我来帮你克服它。#寻找真知派##真相来了##谣零零计划#

非常专业的评述[赞][赞][赞]

鹏哥谈健康头条群星榜·10月黑马作者 大冶市人民医院骨外科主治医师

10种降低胆固醇水平的自然方法

11:26

健康，10种降低胆固醇的自然方法

鹏哥谈健康头条群星榜·10月黑马作者 大冶市人民医院骨外科主治医师

10种降低胆固醇水平的自然方法

11:26

冠心病人，要把低密度脂蛋白胆固醇降到1.8mmol/L以下。

有读者问，是不是降到1.8以下就不会发生心肌梗死了？

当然不是。哪个医生也不敢打这个包票。

既然“低密度”降到1.8mmol/L以下也不能保证不发生心梗，那为什么要定出这个标准呢？

因为研究发现，把低密度脂蛋白胆固醇降低到1.8mmol/L以下，血管里的斑块可以出现逆转，发生心血管事件的风险和心血管死亡的风险都会明显降低，对心血管病患者有好处。

现在，对于近期发生过心肌梗死、急性冠脉综合征和缺血性脑卒中的患者，或者还有高血压、糖尿病、吸烟、早发家族史、多处动脉病变、心脏放过支架、搭过桥的患者，还要求把“低密度”再降低到1.4mmol/L以下。

但是，这些研究结果，是对总体的病人而言，好处不是百分之百。具体到个体身上，还需要具体对待。

有些人的血脂胆固醇特别高，“低密度”降不到这么低怎么办？那至少要比治疗前降低50%。

还有些人虽是得了病，可“低密度”并不那么高，那也要降，要比治疗前降低30%。

降胆固醇用药首选“他汀”；

他汀降不下来，可以加“麦布”：依折麦布、海博麦布；

再不行，还有“PCSK9抑制剂”，

中文名：前蛋白转化酶枯草溶菌素9蛋白抑制剂。

现在用的有依洛尤单抗（瑞百安）， 阿利西尤单抗（波立达），半月或1月注射1次。去年，新上市了每半年打1次的针剂。

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【阿托伐他汀长期服用的3个副作用！如何应对？】

（1）影响血糖的正常代谢

服用阿托伐他汀后，肝脏合成胆固醇的量减少，葡萄糖消耗的量便少了，只得滞留在血液中，导致血糖升高。

如何应对？

阿托伐他汀对血糖代谢的影响跟剂量有关，所以担心血糖升高，就不要大剂量服用，可以考虑换药或者联合用药，减少阿托伐他汀的用量。

（2）容易引起转氨酶升高

阿托伐他汀属于亲脂性他汀，其代谢主要发生在肝脏。因此，对肝脏的毒性较大，长期服用可能会引起转氨酶升高。

如何应对？

在开始服用前检查一次转氨酶数值，服用阿托伐他汀的头1～3个月后再次检查，如果只是轻度的肝酶升高，建议继续服药观察。

但如果转氨酶升高超过正常值的3倍或是出现眼睛或皮肤发黄、尿液颜色较深、严重胃痛或腹痛、持续恶心或呕吐等症状，就应该立即就医检查。

（3）容易引起肌肉疼痛

他汀引起肌肉疼痛，主要是因为它阻碍了体内辅酶Q10的合成。

如何应对？

服药后如果出现肌痛、无力，建议先检查一下肌酸激酶，如果不高，可以继续服药，密切观察。如果肌酸激酶升高，甚至超过正常上限的5倍，就要停药观察，如果超过10倍，就要怀疑是不是发生了肌溶解。

美国心脏协会提出的7个保护心脏的生活方式，非常实用，值得收藏！

1、控制胆固醇，减少心梗的风险

从饮食上进行控制,平时要进行低脂饮食,尽量少摄入含胆固醇高的食品,比如动物内脏,这些食品应少量食用;

2、控制血压

对于存在高血压的患者,为了更好地预防高血压相关并发症的出现,所以要积极地控制血压。 还有就是说高血压本身也会导致患者出现不适感,比如说可能出现胸闷,胸痛,心慌,心悸,头晕等

3、控制血糖

正常情况下,血液中的血糖必须保持一定的水平,才能维持人体各组织、器官的生理功能。 一般来说,空腹血糖、饭后2小时血糖、肾糖阈是诊断糖尿病的重要依据。

4、减肥

肥胖的人皮下脂肪较多且好食油腻的食物，脂肪在肝内代谢，长期以往容易形成脂肪肝，可能会进展成肝炎、肝硬化甚至是肝癌。通过减肥可以有效地避免这种情况的发生。

5、保证饮食均衡

各种食物都有不同的营养特点，必须合理搭配才能得到全面营养，做到营养均衡。我国传统的饮食习惯是比较合理的，具有很大优点；以谷类为主，蔬菜辅、低糖、高纤维。但随着经济发展，生活改善，人们倾向于食用更多的动物性食物。这种西方化或富裕型膳食提供的脂肪和能量与心血管病、高血脂、糖尿病、肥胖有关

6、坚持锻炼

经常运动的人，他的身体机能保持一个，积极的良好的状态。抵抗力增强了，身体素质好了，疾病也远离了，生活也轻松了。

7、戒烟

30岁以前戒烟能使肺癌的风险减少90%；戒烟5年后，由于吸烟所致的口腔和食管肿瘤风险的增加将减少50%。

#好医生为健康护航#

#夏日大作战#生病时，千万别在网上搜，一搜就离si不远了[笑哭][笑哭][笑哭]……

去年体检时，只有总胆固醇偏高，数值6.82。

今年又体检，总胆固醇还偏高，只不过比去年降低了，数值是5.92，在此基础上，今年又增了一项甘油三酯偏高，数值2.90。

上网查了一下，这两项高的话，尤其是甘油三酯高，会使动脉血管粥样硬化，透发心脑血管疾病。在我的认知范围内，心脑血管疾病就是：好好的一个人，说不中就阴阳两隔了。

本来就这不吃那不吃，现在这甘油三酯高了，我吃东西更注意了，每吃一种食材，我都要查查它的功效和危害，惟恐吃下去一口就能使身体各项指标超标一样。

有没有类似情况或懂医的朋友科普一下相关知识[祈祷]，感谢了！

去年体检时，发现自己血脂（总胆固醇和甘油三酯）偏高，一年后的今天指标已降至正常，我是怎么做到的呢？

体检报告一出来，我就立即调整了自己的生活习惯：运动适当加量（走路）；饮食上减少油盐糖的摄入，适当减轻体重。

可见，坚持管理自己，还是有效果的，继续坚持。年龄渐长，我们真的应该特别注意管理好身体，尽力减少为自己添痛苦为子女添麻烦。

总胆固醇超过7.2 mmol/L？必须马上治疗！

原创郭艺芳

高胆固醇血症是引起心梗脑梗的主要原因之一。如果胆固醇严重升高，很年轻的时候就可以发生心脑血管病。

例如，如果总胆固醇超过8.5 mmol/L，往往提示属于杂合子型家族性高胆固醇血症，这样的患者往往在40岁左右就会发生心脑血管病。如果总胆固醇超过13.5 mmol/L，很可能属于纯合子型家族性高胆固醇血症，患者可能在学龄时期就发生了严重的心脑血管病。然而，这样的患者只要能够及早得到诊断并且进行积极治疗，可以大大降低发生心梗脑梗的风险。

以上只是举了两个严重的例子。胆固醇水平与发生心梗脑梗的风险是密切相关的，胆固醇越高发生心脑血管病的风险就越大。即便是一个完全健康的人，只要总胆固醇超过7.2 mmol/L、或者低密度脂蛋白胆固醇超过4.9 mmol/L，未来发生心脑血管病的风险就明显增高了，应该马上治疗，并且要把低密度脂蛋白胆固醇降低到2.6 mmol/L以下。治疗药物首选中等强度他汀，胆固醇不能达标时可联合应用依折麦布或者依洛尤单抗。有糖尿病、高血压或者已经发生心脑血管疾病的人要更为积极的用药降胆固醇。

虽然高胆固醇血症可以没有任何表现，但其潜在的危害非常大，必须充分重视！

（河北省人民医院 郭艺芳）