上午看诊了7个肝硬化患者，其中有3个都是30岁左右的年轻人。其中有一个让我印象深刻，患者是一个20岁的小伙子，本来应该是上大学的年纪，却来北京跑外卖。因为最近肝区胀痛来检查，被确诊为早期肝硬化。
小伙子白天跑外卖，晚上喝酒、熬夜打游戏，自己本身就有乙肝，在各种因素的催化下，发展成了早期肝硬化。他才只有20岁，多好的年纪。得知是肝硬化，小伙说什么也不相信，认为我就是想骗他的医药费。我怎么解释也听不进去，最后气冲冲走了，我让助理拦都没拦住。
我知道他这病再不控制，就没办法逆转了，但是患者自己不上心，我这个做医生的也没办法。另外两个年轻人就比较稳重了，一个34岁，一个29岁，都是因为喝酒导致的早期肝硬化。我说什么他们就听什么，非常遵从医嘱，我相信在接受治疗后，病情肯定能够得到控制和逆转。
唯一可惜的就是那个20岁的小伙子，希望他早点悔悟，将自己的病情重视起来，不然发展到晚期肝硬化也就几年的时间。
肝硬化是一个慢性疾病，从乙肝发展到肝硬化至少需要5到时间，早期肝硬化是可以逆转的，如果发展到晚期会引起各种并发症，生存期会大打折扣。所以早期肝硬化患者除了要抗病毒、戒酒，还需要接受降纤维和保肝药物治疗。（图片来源网络 侵删）
别人用它来刷碗，我用它来治早期肝硬化#乙肝# #超能健康团# #肝硬化#
还没出现这2个并发症，肝硬化逆转的可能性还是有的
过去我们认为乙肝只要到了肝硬化，几乎就逆转不了了。但是随着我们医学水平的提高，临床的研究。乙肝肝硬化早期，也就是处于代偿期，没有出现麻烦的出血、腹水等并发症，经过长期有效的治疗，尤其是超过5年以上，逆转的程度也是很明显的。#肝硬化#
当然，如果出现并发症，也就是到了失代偿期，经过合理治疗，肝功能改善，慢慢的也可能进入再代偿期。所以广大乙肝肝硬化病人，不要过度消极，还是要认真治疗。#健康科普排位赛#
肝硬化病人一定要预防好2个并发症：
①出血：肝硬化会导致门静脉高压，出现胃底食道静脉曲张，脾大、脾功能亢进症状，血小板减少，一旦吃过硬、辛辣刺激、产酸高的食物，很容易诱发出血。
②腹水：肝功能下降，导致白蛋白合成能力不足，一旦低于30，就会出现大肚子腹水。严重时伴有细菌感染，出现自发性细菌性腹膜炎。
【粉丝留言】肝硬化没什么症状，只吃恩替卡韦可以吗？
【田医生解答】肯定不可以啊，恩替卡韦只是抑制病毒的，它并不能治肝硬化啊，这肝硬化没有症状，说明是个早期的肝硬化，你到有了症状，你就是中末期的肝硬化了。#健康热力计划# #谣零零计划#
早期肝硬化你为什么不治疗它呢，肝硬化是可以治疗的，特别是早期的肝硬化，早期的肝硬化功能和形态上通过积极的抗纤维化治疗都是可以逆转的，而且你既然没有症状就说明你没有并发症，没有并发症的情况，肝硬化你还省下了很多控制并发症的治疗了，那你只需要抗纤维化加调节免疫、防止癌变就可以了，这两个工作都不是恩替卡韦能解决的啊。#埋头加班苦了肝#
【患者咨询】李医生，我单位体检，检查出肝纤维化，我很焦虑，肝纤维化需不要做手术？
【医生回复】你好，不用过于焦虑的，纤维化属于肝硬化早期，一般不用手术，可以服药抗纤维化进行治疗，同时针对肝纤维化的病因进行治疗，多数可以逆转。祝你早日康复。#养老有道#
#我的门诊故事#
前几天有遇到一个患者，乙肝小三阳，早期肝硬化，35岁，无家族肝病史，肝功能一直都是正常的，也积极的吃药抗病毒治疗，对治疗相关提出了很多问题，整理出来如下，也供其他肝友参考：1、早期肝硬化只要积极的吃药，进行抗病毒治疗是有机会逆转的是吗？病情就不会恶化的是吗？
2、能逆转回什么样的状态？
3、像我这种情况是不是要终身吃药进行抗病毒治疗？
4、如果以后医学科研人员能研制出根治乙肝的药物，那么已经是早期肝硬化的患者能根治吗？根治乙肝后肝硬化就会好了是吗？就不用终身吃药了是吗？
1、早期肝硬化患者如果按医嘱进行抗病毒治疗是有机会逆转的，且病情恶化风险小；但也有部分人即使抗病毒了，病情仍在继续进展的；
2、部分进行抗病毒治疗的患者是可以恢复到肝脏结构完全正常的状态；
3、要根据具体情况看待，对于HBeAg阳性CHB患者，如果采用TDF、TAF、ETV治疗，治疗1年若HBVDNA低于检测下限，ALT复常和HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少3年（每隔6个月复查1次）仍保持不变，可考虑停药；如果时HBeAg阴性CHB患者，则需要使用ETV、TDF、TAF治疗至HBsAg消失且HBVDNA检测不到后停药，停药后需要定期随访；
4、肝硬化的原因有很多，乙肝只是其中一种原因。如果有了理想的根治乙肝的药物，那么单纯乙肝引起的早期肝硬化是能根治的。如果肝硬化到了很明显的阶段，即使乙肝好了，肝硬化也还是存在并影响生存。
确诊肝硬化还能活多久？
今天接诊的一位患者，35岁，查出早期肝硬化，一听是肝硬化，愣了很久，问我还能活多久，这个问题几乎是每个肝硬化患者都关心的，得了肝硬化能活的时间与病情轻重、个人体质、对药物的敏感度有关。
早期的肝硬化通过积极去除诱因，平时改善生活习惯，给予积极的治疗能使肝功能基本恢复正常，一般不会影响寿命能与正常人一样生活。
肝硬化失代偿期，如果出现消化道出血、腹水、如果没有积极的给予治疗或者对药物不敏感，可能只能活2~3年；如果患者的体质比较好，经过积极的规范治疗控制病情能活10～，甚至更长。
肝硬化患者建议积极配合医生治疗，提高生存期。#非常病例# #健康明星计划# #谣零零计划#
