30岁-50岁女性千万别大意，山东44岁的王女士近期不想吃饭，浑身没劲，并伴有瘙痒等情况，一检查结果是原发性胆汁性肝硬化（PBC）。平时人好好的，怎么就肝硬化了呢？#非常病例#
PBC是属于自身免疫疾病，主要是自身免疫性因素导致胆管上皮细胞受到损伤引起胆汁淤积。中老年女性居多，一般不容易被发现，一旦发现多数就处于中晚期，可能已经发展至肝纤维化肝硬化的阶段。#健康明星计划#
治疗方面其实是没有什么特效药物的，侧重点主要是以减缓疾病发展，缓解症状，预防并发症为主。这种情况就需要咱们积极预防，如果有不适症状比如说食欲不振，乏力，伴随皮肤瘙痒，黄疸等情况就需要及时去医院检查看看。同时保持良好的生活习惯。具体跟大家提几点可以作为参考。
1.注意饮食卫生。
2.保持正常体重，适度锻炼。
3.不喝酒、不抽烟。
4.均衡饮食，以低盐、低脂肪、少糖、高蛋白为好，不吃辛辣、油腻、油炸、黏硬的食物，勿暴饮暴食，养护肝脏。
5.不滥用药物。
6.注意睡眠时间。
胆汁淤积病因和治疗
胆汁淤积是由于胆汁分泌及排泄障碍引起的一种病理生理过程，表现为肝脏以及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁成分的过度堆积，造成对肝细胞及机体的损伤，长期持续的胆汁淤积将进展为肝纤维化甚至肝硬化。
胆汁淤积包括胆红素和胆汁酸盐及其他胆汁成分的分泌和排泄障碍。根据部位不同可分为肝外胆汁淤积和肝内胆汁淤积两大类。
肝外胆汁淤积见于胆总管结石、狭窄、炎症水肿、肿瘤等阻塞胆总管。
肝内胆汁淤积以病毒性肝炎、自身免疫性肝病和药物肝损害较常见，其中自身免疫性肝病以原发性胆汁性肝硬化和原发性肝硬化性胆管炎为代表。
治疗
1． 针对基础病因治疗
对基本病因明确的胆汁淤积，如肿瘤、结石所致的梗阻，可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石；修复胆道狭窄可使胆道引流恢复正常；对药物性胆汁淤积，及时停用有关药物。
2． 支持与对症治疗
常用的熊去氧胆酸，中药制剂有利胆退黄、降酶作用，如柴胡、白芍、茵陈等；瘙痒的治疗，可补充脂溶性维生素、钙和维生素D。
3．肝移植
某些类型终末期胆汁淤积疾病如原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）、胆道闭锁患者，其1年生存率约90%。
最后提醒大家不要忽视胆汁淤积，各种疾病所致的严重慢性胆汁淤积最终均可导致胆汁性肝硬化和肝衰竭。所以建议有乏力、皮肤瘙痒、尿色加深、巩膜及皮肤黄染等疑似胆汁淤积的临床表现时，及时就医治疗。#谣零零计划# #家庭健康守护官#
揪心！这位姑娘28岁，一个月前就感觉自己皮肤瘙痒，现在发现眼睛也变黄了、尿液颜色也很深了，心里害怕不已。
来检查发现胆红素高84，转氨酶也异常，B超提示肝硬化。姑娘一听，吓的不轻，自己怎么会得了肝硬化呢，自己也没有任何的肝病病史。经过筛查，排除了乙肝、丙肝、高度怀疑姑娘是自身免疫出了问题，发展为自身免疫性肝硬化的。
检查后确诊姑娘是原发性胆汁肝硬化，这种病女性比较常见，常见有皮肤干燥、瘙痒等症状，严重会出现黄疸。起病隐匿，进展缓慢，因此不易被发现。
这几年来临床当中自免肝患者越来越多，出现一些症状一定不要拖延，肝功出现异常，排除其他原因后，一定要做这方面的筛查。 #健康明星计划##非常病例##谣零零计划#
若皮肤长期有瘙痒、干燥症状，千万别大意！这是一位45岁女患者，以为只是单纯地皮肤出了小问题，体检却查出原发性胆汁性肝硬化，转氨酶较高、肝功受损严重！幸运的是无乱用药史，已为其制定全系统保肝方案，帮助尽快走出痛苦！#健康科普大赛# #谣零零计划# #健康明星计划#
肝硬化不是突然到来的，爱喝酒的人出现这四种“情况”，建议查一下肝！
1、肝区疼痛
这种症状跟该病导致肝细胞受损，甚至是坏死有关。
另外，再加上酒精刺激肝脏，拉扯肝包膜，致使肝肿胀，这种疼痛会更加明显。
2、肠胃不适
肝脏不仅可以代谢酒精等物质，而且还是重要的消化器官，可以分泌跟排泄胆汁，促进肠胃的消化跟吸收。
不过若是爱喝酒的人患上肝硬化，那么就会影响到肝脏正常的功能，导致胆汁无法正常的分泌跟排泄，然后就会引起消化不良等肠胃不适症状。
这种症状在早期的时候不容易被发觉，但是一旦喝酒，该种症状就会明显地表现出来。
3、四肢肿胀
肝脏具有合成蛋白质的作用，不过一旦患上肝硬化，导致肝功能下降，患者体内的蛋白质含量就会减少，容易引起低蛋白血症，这种血症就会使得四肢出现肿胀的症状。
2、容易醉
患上肝硬化后，患者的肝脏就会遭到损害，减慢酒精代谢的速度，甚至是无法代谢酒精，然后导致患者喝酒之后容易醉。
看看你们有这种情况吗？还有老田提醒肝病朋友千万千万不要喝酒！ #健康明星计划##我的门诊故事#
这位56岁女士，总是感觉皮肤瘙痒、口舌干燥、尿色发黄，最近几天还总是腹痛、肚子胀，今日到院一查，竟查出了原发性胆汁性肝硬化，胆红素高到了89，肚子里还有少量腹水，情况比较麻烦。#谣零零计划#
这个病最近门诊很多见，很多病人只知道乙肝肝硬化、酒精性肝硬化，其实原发性胆汁性肝硬化（自免肝）在中年女士身上很常见，很多病人也是往往没什么感觉，可一发病，同样会出现腹水、出血、黄疸等症状。#健康#
所以对于中年女性朋友，如果你经常皮肤干燥、瘙痒，或者出现发黄、眼睛发黄等异常，一定要留意这方面的筛查！#健康明星计划#
如果转氨酶和胆红素同时升高，常见以下2种情况：
1、考虑有肝损害，并且合并胆汁淤积、胆道梗阻因素同时存在，常见的原因如肝细胞性损害、急性肝炎、肝硬化等，都会造成肝细胞有损害，同时又导致胆汁的排泄障碍，从而使胆红素升高，这个要注意，因为肝硬化的情况下，肝功能受到严重的影响，转氨酶会升高。另外，还可能导致肝功能的排泄，胆汁合成、分泌、排泄功能都受到影响，所以胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，都会呈现升高的状态，急性肝炎的情况下也有可能会导致。
2、如果胆结石急性发作合并胆道感染、胆道梗阻，也有可能导致转氨酶和胆红素明显升高，胆红素升高是以胆道梗阻的直接胆红素升高为主，因为结石梗阻于胆总管，导致胆汁无法排出，胆汁逆流，从而出现直接胆红素升高。因为胆道整个位于肝脏内，所以当整个胆道出现感染的情况下，感染势必会影响到肝脏，导致肝细胞坏死，同样也会导致转氨酶的升高。
所以，要注意明确是否有这2种情况发生！
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肝病患者为什么会感到腹胀？
1.因为肝脏是身体最大的消化腺，各种食物进入身体后会通过肝脏分解代谢，所以肝脏会制造胆汁来帮助脂肪类食物消化。
肝病患者肝功能受损，胆汁的生成以及排泄会出现障碍，脂肪类食物无法被消化吸收，会出现消化不良引发腹胀，甚至会伴随着腹泻。
2胃肠粘膜淤血
若是存在肝硬化，会有门静脉高压以及胃肠粘膜淤血现象，这种情况会导致细胞肿胀、消化液分泌异常，使食物消化吸收不良。特别是在进食高蛋白质食物后，如鸡蛋、牛奶等，这些食物在肠道内发酵腐败产生气体，使人感觉腹胀不适。
3电解质紊乱
因为肝病导致胆汁分泌量减少，使食物消化不良，让身体出现食欲不振，而饮食量减少导致身体营养不足出现电解质紊乱。电解质紊乱会让肠蠕动变慢，甚至出现肠麻痹，让人有腹胀不适等感觉。#健康科普大赛# #谣零零计划#
#健康一夏#
肝硬化更喜欢“缠上”这5种人
统计数据显示，肝硬化的易发年龄在35~48岁。在其病变过程中，肝脏会慢慢变形、变硬，肝细胞也会慢慢坏死，最后肝脏就会彻底失去功能。
研究表明，肝硬化更喜欢“缠上”这5种人
1、肝炎病毒感染者
最常见的是乙型、丙型和丁型肝炎病毒的感染者。当人体患上这些类型慢性肝炎后，后期很容易发展成为肝硬化。
2、酗酒者
那些长期大量酗酒的人，肝细胞呈现损害状态，导致肝脏不能进行正常代谢，继而发生变性、坏死或纤维化，最后演变为肝硬化。
3、慢性胆汁淤积患者
通常长期胆汁淤积会导致肝细胞发生炎症，或是出现胆管反应，严重情况下还可能会坏死，最后就会形成胆汁性肝硬化。
4、长期服药者或接触化学毒物者。
5、代谢紊乱或功能降低的人群。这其中以血友病等遗传代谢缺陷群体为代表，均可导致肝硬化。
肝硬化患者需注意日常保养，以下是给肝硬化患者的几项建议：
·避免剧烈运动，平时多注意休息；
·注意科学饮食，应尽量挑选易消化、有营养，且高糖、高蛋白、高维和低脂的食物。
·如果有腹水情况，更要卧床休息。同时多增加营养，还要减少盐的摄入，如果能够忍耐，最好采用无盐或低盐，如果要添加，每日应以不超过5克为宜。
·不喝酒不抽烟。
·定期到医院检查，医生会安排肝功能、超声等检查。
#肝硬化有什么预兆性症状#
肝硬化（cirrhosis）一词来源于希腊kirrgos，翻译过来就是黄色，即指的是肝的颜色。我们虽然无法直视我们的肝脏颜色，但是我们却可以通过身体提示我们是否出现了肝硬化。以下五种变化可能就是肝硬化的预兆。#健康科普#
1. 面容：如果你的面色逐渐变暗，变得黝黑、灰暗，甚至出现“古铜色”面容就要小心了，你就可能有肝硬化的问题。与我们常常说阳光晒出的古铜色肌肤不同，肝硬化的病人的皮肤没有光泽，弹性差，有些病人眼睛周围尤其明显，像“熊猫眼”一样。这主要是由于肝功能受损，使得体内黑色素生成过多导致的。
2. 黄疸：这个是我们常说的肝病患者一个表现，主要表现在眼睛巩膜，全身皮肤黏膜以及尿色发黄，肝硬化患者的黄疸主要表现为黄疸持续性或者进行性加深。这也意味着肝细胞在持续性的坏死，大多表示肝硬化的预后不良。主要是由于肝脏受损，导致胆汁排泄受到阻碍所导致的。
3. 蜘蛛痣：顾名思义它的形态像蜘蛛一样，中间一个稍隆起的红斑，向周围放射出许多细小的红丝（即扩张的毛细血管）。不光是面部会出现，还常见于颈部、上肢、前胸、后背、手部等部位。大约有70%-80%的肝硬化患者都会出现此症状，主要与肝硬化患者体内雌激素水平变化有关系。
4. 肝掌：我们常说“手是人的第二张脸”爱美的女士也常常注重手部的保养。而肝硬化也在这“第二张脸”有所表现。这就是我们常说的肝掌，它主要表现为双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块，色如朱砂，但掌心颜色正常，压之褪色。原因与患者体内雌激素水平升高有关。
5. 指甲：这个并不常见，有些患者会出现匙状指、杵状指或者扁平甲。
当然，身体出现这些信号，并不表示你一定得了肝硬化，只是高度提示我们肝硬化的可能性，需要及时到医院进行检查，以免耽误病情，造成更严重的后果。#我要上微头条##健身#
