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肝癌手术切除后的护理方法有哪些

时间:2022-10-14 12:17:59

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肝癌手术切除后的护理方法有哪些

肝癌手术切除后的护理方法有哪些,很容易被忽视,而一经发现半数以上病人已处于中、晚期。中、晚期肝癌病人如不治疗,一般平均生存时间只有3个月左右

1肝癌患者在手术之后的饮食要求

饮食是所有人生活中所不可或缺的,同时我们也都知道我们身体很多所需要的元素都是需要从饮食上得到补充的,这也就是为什么越来越多的人们越来越重视饮食的原因。同时大家可能也都知道饮食对于疾病也是有很大帮助的,下面我们就来为大家介绍一下关于肝癌患者在手术之后饮食上的注意事项吧。

1、少食多餐

患者在肝癌切除术后饮食应该坚持少食多餐的原则。分泌胆汁是肝脏的一项重要生理机能,胆汁能够促进食物的消化,将葡萄糖和脂肪转化为日常需要的 能量。患者在肝切除术后,短期内肝脏体积较前明显减小,往往难以产生足够的胆汁,所以肝脏术后的患者在短期内可少量多餐,一日4餐或一日6餐,这样将利于 食物的消化。

2、营养均衡

均衡的营养对于肝切除术后的患者十分重要。因为大米、面粉中的营养价值往往不高,糖类营养的摄入最好选择水果和蔬菜。而蛋白则应以精益蛋白为 主,比如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、豆类、坚果类等等。另外因为术后肝脏难以产生足够的胆汁帮助脂肪的消化,患者最好避免食用油炸或脂肪含量过高的食物。

3、饮食禁忌

患者在肝癌术后饮食应主要以清淡为主,切忌进食辛辣、粗硬及刺激性强的食物,因为这些食物会对消化道产生刺激,进而诱发恶心呕吐等症状,不利恢 复。患者还应注意戒酒,因为乙醇是酒类的主要成分,而肝脏是其代谢的主要场所,过多的饮酒可引起肝脏细胞的变性、坏死,进而有害于术后恢复。另外术后应避免食用过多的营养品,这些补品可能会加重肝脏的负荷,从而不利于肝脏功能的恢复。

以上的这三个方面的介绍就是关于肝癌患者在进行完手术之后饮食上的注意事项,相信朋友们阅读完之后应该也有了一些了解了吧,接下来大家需要做的就是合理的安排一下自己的饮食,千万不要错过任何一个环节。

2肝癌手术切除之后病人不可大意

原发性肝细胞肝癌(下称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一。由于它早期症状不明显,很容易被忽视,而一经发现半数以上病人已处于中、晚期。中、晚期肝癌病人如不治疗,一般平均生存时间只有3个月左右。可见肝癌是预后最差的恶性肿瘤之一。

尽管如此,早期发现、早期诊断和早期手术治疗,仍然是目前全世界公认的提高肝癌治疗效果的关键。近年来,随着肝癌诊断和治疗技术的提高,已发现了许多早期肝癌病人,并通过手术切除癌肿,使之得到及时有效的治疗。然而,是否肝癌切除以后,病人就万事大吉了呢?事实远非如此。据统计,虽然肝癌根治切除一年生存率由过去的39.3%提高到87.0%,但术后五年生存率仍仅为15%~40%,两年内有62%~82%的病人复发。其中,90%的肝癌复发在肝脏,10%复发在肺。因此,我们说肝癌切除后,病人切勿掉以轻心。

医患联手

那么,肝癌切除后,需要注意些什么问题呢?

病人要树立乐观主义精神,增强战胜疾病的信心,积极生活。肝癌是一种严重疾病,但决不是不治之症,甚至能够治愈。国内外均有经手术治疗后,生存以上的肝癌病人。要与医务人员密切配合,与肝癌作顽强的斗争。在饮食起居方面,应注意休息,如体力允许的话,也可作适当活动,但以不感觉到疲劳为度。要多我吃含蛋白质丰富的食物和新鲜的蔬菜、水果。除非是治疗上的需要,病人不必忌口,以免导致营养不良,于治病不利。食物应以清淡、易消化为原则,避免食用霉变、腌制、熏烤食品。

当然,肝癌切除术后2~4星期,对病人应积极采取中西医结合支持疗法,以促进早日康复。然后视病人的具体情况进行化疗、放疗或免疫疗法,以及中医、中药等治疗。如果病人无肝脏硬化,肿瘤小且有包膜,肿瘤没有侵犯到血管内,癌细胞恶性程度很低,那么作根治性切除后,也可不进行化疗或放疗,但适当辅以中药或免疫治疗,仍然是很有必要的。这些都可以在专科医生的指导下进行。不过,我们还必须认识到,各种治疗方法效果的好坏取决于很多因素,其中病人的肝功能状况起很大的作用。因此,积极百行护肝治疗,避免接触各种加重肝损害的因素,为肝癌综合治疗中必不可少的内容。

警惕复发

病人要警惕肝癌复发,这是最重要和最应引起注意的事情。为什么肝癌切除后还会复发呢?目前认为与下述的因素相关:①肝内还有较小的癌灶存在,而切除主要肿块时未能发现,手术后残留的癌细胞继续生长。②由于肝癌细胞恶性度高,癌组织生长迅速,而肝脏的血液供应又丰富,所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内,通过血流转移到肝内其他部位。手术切除时,操作粗暴,过度挤压,也可引起癌细胞进入血管内而发生转移。③肝硬化时,发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期发生癌变。④肝脏上新生肿瘤,为了及时发现和尽早治疗复发肝癌,我们要求肝癌切除后病人定期上医院复查,一般术后1~2年内需每隔2~3个月复查一次,3年内每隔3~6个月复查一次,3年以上每隔半年复查一次,至少5年内要定期进行复查。

复查内容主要包括甲胎蛋白(AEP)和B超。AEP全称是甲?a href="/nz/" target="_blank">痔ザ虻鞍住G虻鞍子屑住⒁摇⒘饺郑郊滋サ鞍拙褪侵冈谔ザ迥诖嬖诘募字智虻鞍住D柑迥诘奶ザ嬖诩滋サ鞍资钦O窒蟆Lザ錾螅庵旨滋サ鞍拙椭鸾ハВ?岁左右的儿童已测不出或仅测出微量。在肝癌患者肝癌细胞又重新会产生甲胎蛋白,且在血液中可以测出,一般在肝癌进行手术切除后,病人血液中AEP会下落,有的可降至正常。一旦肝癌复发,则血液中甲胎蛋白水平又随之升高。所以,定期检测血中AEP,有助于复发肝癌的早期诊断。B超检查费用低廉,对人体无害、无创伤,又可重复进行,一般能探测出直径2厘米左右的肿瘤病灶。80%~90%的肝癌病例,仅做B超检查就可以明确诊断。一般地说,手术医生与B超医生共同进行B超检查,对提高诊断的正确率有很大帮助。如有必要可进一步做增强CT检查或选择性肝动脉造影检查,以帮助明确诊断。增强CT检查对诊断肝癌复发的准确性较高,但直径较小的肿瘤容易被漏诊。选择性肝动脉造影则是确诊肝癌复发最可靠的手段。它是将造影剂注入插到肝动脉的导管使肝脏复发癌灶显影,可诊断出蝗最小癌灶其直径为0.3厘米,同时还能显示肿瘤的部位、类型和门静脉情况。因此,可疑复发者,如有条件最好做造影检查。其缺点是病人要接受X射线照射,有一定痛苦,而且价格昂贵。

有计可施

已确诊为肝癌复发者,也并不是无计可施,仍可进行有效的治疗。有条件者可选用再次手术切除为主的综合治疗。据统计,手术再切除后1年、3年生存率可分别达到75%、34.6%。但再次手术,病人必须符合以下条件:①能够经受再次肝切除。②复发肿瘤较局限,无肝外重要脏器转移。③初发癌为巨块型或小肝癌,再次手术切除的机会较多。手术方式以局部切除为主,而不必强求作范围较大的规则性肝切除。

当切除困难时,也可采用其他外科方法,包括冷冻、激光、肝动脉栓塞化疗、术中无水酒精注射等。肝动脉栓塞化疗是将栓塞剂注入肝动脉,以阻断肿瘤的主要血液供应来源,使其发生缺血、坏死,从而达到治疗目的。目前的研究已证明,它是仅次于手术切除的治疗复发肝癌的有效方法。

3肝癌手术切除后的护理方法有哪些

肝癌是恶性肿瘤中死亡率非常高的一个癌症之一。患者需要及时的治疗,对于肝癌手术切除后的护理方法不知道您对此了解多少,希望您看过文中的解答之后可以获得更多了解。

肝癌手术切除后的护理方法是什么呢?其实病人要树立乐观主义精神,增强战胜疾病的信心,积极生活。肝癌是一种严重疾病,但决不是不治之症,甚至能够治愈。国内外均有经手术治疗后,生存以上的肝癌病人。要与医务人员密切配合,与肝癌作顽强的斗争。饮食起居方面,应注意休息,如体力允许的话,也可作适当活动,但以不感觉到疲劳为度。要多我吃含蛋白质丰富的食物和新鲜的蔬菜、水果。除非是治疗上的需要,病人不必忌口,以免导致营养不良,于治病不利。食物应以清淡、易消化为原则,避免食用霉变、腌制、熏烤食品。

介绍了这么多有关肝癌手术切除后的护理方法的知识了,您对这个问题都记住了吗,其实近些年来,由于医学技术和科技的发展,手术切除肿瘤使肝癌患者的存活率有了很大的提高,因此希望您积极的治疗,早日康复。

4对肝癌的治疗应以手术切除为主

肝癌的治疗方法如此多种多样,总的来说,肝癌的治疗应以手术切除为首选方法,中晚期及发生转移而无法手术的肝癌患者,多主张采用中西医结合的综合疗法。

肝癌的治疗方法中,手术切除为首选方法。肝癌的手术方式视肿瘤大小、位置不同而异,可作局部、肝叶或半肝切除,肝癌早期进行手术切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高。适宜手术的肝癌患者有以下几类:1,诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;2,无明显黄疸、腹水或远处转移者;3,肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;4,心、肝、肾功能耐受者。目前公认在肝癌的治疗中,局部切除较规则肝叶多达到的治疗效果好,术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低。

肝癌的治疗方法中比较常用的是放射治疗,近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,进展了放疗设备,采用钴60γ射线或电子直线加速器的X射线、高能射线等,对肝癌的照射方法和范围也有了改进,由原来的全肝照射-局部照射-全肝移动放照射-手术定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到最低水平。主要包括体外放射治疗和体内放射治疗。

95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法。

介入放射学治疗:80年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗,此介入放射学技术都是决定性的治疗方法,必不可少。

免疫治疗:国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等,但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、白细胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的杀伤细胞等,单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。

肝癌的治疗方法如此多种多样。总的来说,肝癌的治疗应以手术切除为首选方法,中晚期及发生转移而无法手术的肝癌患者,多主张采用中西医结合的综合疗法。

5如何预防肝癌切除手术中癌扩散

肝癌是生活中严重威胁着人们生命的疾病,那么对于疾病来说我们要怎么把肝癌疾病的危害性减到最小呢?尤其是对于肝癌疾病手术的时候就更加应该重视起来。

肝癌切除术后肝内复发和肺及其他部位的转移,大多是由于门静脉及肝静脉内的癌栓在肝脏手术中游离、离断的过程中受到挤压、脱落后经血行播散所致。多中心发生的肝癌也有可能,但相对而言比较少数。绝大多数肝癌切除后复发为残留癌灶,如癌的小卫星结节及门静脉系统肝内播散。

预防肝癌扩散的措施主要是避免对肿瘤过分翻动和挤压。切断肝脏韧带,游离肝脏,常需要挤压肿瘤,特别是当肿瘤的体积大,手术的显露有困难时,均易于造成肝癌播散。另外,当离断肝脏时,常用的指压法或钝性剥离切肝术。均可将血管内的癌灶脱落扩散。对此,可预先在肝门处结扎入肝血管和肝静脉(第二肝门处),使用肝钳、囊带止血等,或于手术前2周行经皮穿刺门静脉栓塞术(PVE)及在手术中向通入肿瘤的门静脉支注入可吸收性淀粉微球,均可减少肝癌肝内扩散。

肝癌术后的肺转移及全身性转移,大多来源于手术时肝静脉支内癌细胞块脱落。肝癌细胞侵犯至肝静脉支,堵塞血管腔,并向下腔静脉方向延伸(手术时若发现有这种现象者,预后均很差),手术后早期便可出现肺转移。手术时及早行阻断癌的静脉回流可能对肺和全身转移有帮助,但技术上常难于做到,特别是右肝的肿瘤,往往将肝右静脉推至后方,不易显露,故仅能在切除肿瘤过程中将肝静脉切断。

如何预防肝癌切除手术中癌扩散?看了上述的介绍,相信您一定有了解了,早早的治疗早日恢复健康。

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